Manometria

UMA Manometria é um método de exame médico usado para esclarecer várias queixas no trato digestivo. Ao inserir um cateter de plástico, as condições de pressão no respectivo órgão podem ser determinadas e conclusões podem ser tiradas sobre quaisquer distúrbios funcionais dos músculos. O exame pode ser realizado em regime ambulatorial e apresenta um risco comparativamente baixo se realizado de maneira correta.

O que é manometria?

Os médicos entendem que a manometria é um método de exame gastroenterológico. Isso envolve a inserção de um cateter fino no esôfago ou reto, por exemplo. O cateter possui vários capilares capazes de medir a pressão no órgão em questão. Desta forma, distúrbios funcionais dos músculos podem ser reconhecidos.

O exame é usado para sintomas como dismotilidade do estômago e intestinos, dificuldade para engolir, incontinência fecal e constipação, bem como para doença do refluxo. Devido à variedade de sintomas e órgãos, os profissionais médicos diferenciam três tipos de manometria: manometria retal para exame do esfíncter e reto, manometria do intestino delgado e manometria esofágica para exame do esôfago.

O exame dura entre 15 e 30 minutos, dependendo da área de aplicação. Durante a manometria do intestino delgado, um dispositivo de registro que permanece no corpo por 24 horas pode ser inserido a fim de obter uma visão particularmente precisa da função do órgão. Se não houver complicações imprevistas, a manometria é realizada em regime ambulatorial para que o paciente saia da clínica.

Função, efeito e objetivos

Se um paciente visita seu médico com constipação crônica, azia persistente, dificuldade para engolir ou problemas digestivos gerais, ele solicitará exames apropriados, além de uma discussão detalhada. Normalmente, uma endoscopia do esôfago, estômago ou intestinos é realizada primeiro.

Isso pode reconhecer ou descartar alterações patológicas nos órgãos. Um exame de raios-X com a adição de um agente de contraste também pode fornecer informações. Se essas medidas não fornecerem resultados claros, pode haver um distúrbio do reflexo muscular ou das condições de pressão. Isso faz com que o ácido gástrico suba para o esôfago ou tenha problemas com os movimentos intestinais. A manometria é usada como um exame gastroenterológico adicional para confirmar ou rejeitar esse diagnóstico.

A manometria esofágica é realizada na posição sentada. O paciente deve ter jejuado por aproximadamente quatro horas antes. O cateter é inserido pelo nariz e no esôfago. Assim que a sonda for posicionada, ele se deita e pode ser feita a medição da pressão de repouso no esôfago. O exame dura cerca de 30 minutos. Se o reto ou o músculo esfíncter devem ser examinados, o paciente faz um enema com cerca de meia hora de antecedência.

O cateter é então inserido no reto e a pressão é medida. O processo termina após pouco menos de 15 minutos. A manometria do intestino delgado é o exame mais complexo. O paciente deve estar em jejum prévio de 15 horas. A sonda é inserida pelo nariz e desce até o intestino delgado. Pode ser necessário fazer uma gastroscopia com antecedência. As medições são realizadas repetidamente durante um período de quatro horas. O paciente então recebe uma refeição de teste; então é medido novamente.

Durante o exame, o médico assistente olha para o monitor, no qual são apresentadas as condições de pressão em forma de curvas. Disto ele pode ler distúrbios e deficiências. Uma medição contínua por um período de 24 horas também é possível, se necessário. Após a manometria, o paciente permanece na clínica por um curto período de observação e pode então ter alta para casa. Se for detectado um distúrbio dos reflexos musculares ou da pressão no órgão afetado, o médico pode fazer um diagnóstico definitivo e iniciar a terapia apropriada.

O resultado depende do órgão afetado e do tipo de distúrbio. Se, por exemplo, houver uma doença de refluxo, isso pode ser remediado por uma mudança nas condições de vida ou em casos graves por meio de cirurgia. Os métodos de tratamento para a fraqueza esfincteriana variam de medicamentos e exercícios para o assoalho pélvico a intervenções cirúrgicas. É semelhante à constipação (constipação crônica).

Riscos, efeitos colaterais e perigos

A manometria é um método de exame de risco comparativamente baixo que pode ser realizado independentemente do outro estado de saúde do paciente. Uma vez que nenhuma anestesia é necessária, ela apenas pressiona um pouco o organismo. O exame é realizado com profissionalismo e pessoal treinado. Por causa disso, a maioria dos pacientes não apresenta efeitos colaterais ou consequências desagradáveis.

Sob certas circunstâncias, a manometria esofágica ou manometria do intestino delgado pode causar irritação temporária da garganta e um leve reflexo de vômito, que, entretanto, diminui rapidamente quando a manometria é encerrada. O aumento do fluxo de saliva pode causar engasgo no paciente; No entanto, isso pode ser evitado respirando calmamente e, se necessário, sugando a saliva. O exame do reto pode causar irritação por corpo estranho e uma sensação temporária de pressão. A inserção e remoção adequadas da sonda, no entanto, não causa dor.

Durante o exame, o paciente deve sentar-se ou ficar deitado e seguir as instruções da equipe médica. Movimentos descuidados podem fazer com que a sonda escorregue, o que pode danificar as paredes do órgão. Uma discussão extensa entre médico e paciente com antecedência e informações detalhadas sobre a manometria podem prevenir possíveis riscos.