Inflamação dos ossos

UMA Inflamação dos ossos é uma infecção com microrganismos frequentemente muito maliciosos. Fraturas expostas e até cirurgias estão sempre em risco Osteíte conectado. A cirurgia radical geralmente é a única opção de tratamento para a inflamação óssea.

O que é inflamação óssea?

o Inflamação dos ossos é um termo que, em um sentido mais restrito, descreve uma infecção específica do osso. O médico fala de um Ostite ou Osteíte. Ambos os termos são usados ​​em paralelo e denotam uma infecção da substância óssea compacta, a saber:

1. Infestação de patógenos dos canais de Havers. Essas são linhas de suprimento microscópicas, dispostas longitudinalmente, do osso compacto. É aqui que funcionam os capilares e os nervos.

2. Infestação de patógenos dos canais de Volkmann. Essas trilhas correspondem aos canais de Havers e os conectam na direção transversal.

A inflamação óssea freqüentemente ocorre em combinação com uma inflamação da medula óssea (osteomielite). Como os dois quadros clínicos se fundem, os termos osteíte, ostite e osteomielite costumam ser usados ​​como sinônimos. Osteomielite também significa inflamação dos ossos na prática.

causas

UMA Inflamação dos ossos é sempre o resultado de uma infecção. Focos de infecção no corpo que se espalham para os ossos são raros. Na maioria das vezes, porém, os patógenos penetram nos ossos por meio de fraturas expostas, onde desencadeiam o processo inflamatório.

No entanto, mesmo durante as operações, não se pode excluir que os germes são introduzidos nos ossos por instrumentos não esterilizados. Fungos e vírus podem causar osteíte, mas são principalmente as bactérias que causam a inflamação grave. Além dos estreptococos, as bactérias que ocorrem em conexão com infecções nosocomiais também desempenham um papel aqui. São contágios que acontecem em hospitais e lares de idosos.

Germes multirresistentes, ou seja, microorganismos que não respondem mais a vários antibióticos, são típicos aqui. Esses patógenos problemáticos incluem algumas cepas de Staphylococcus aureus, uma das principais causas de inflamação óssea.

Sintomas, doenças e sinais

A inflamação dos ossos causa forte dor na área óssea. As áreas afetadas podem ficar inchadas e avermelhadas, e cistos também podem se formar na área da inflamação. Se a doença for tratada precocemente por um especialista, geralmente não há mais problemas de saúde. Se não houver tratamento, o pus se acumula e pode se abrir para fora.

Ocasionalmente, também se desenvolvem fístulas, por meio das quais as secreções penetram no tecido. Então, infecções graves, mobilidade restrita e uma série de outros sintomas podem ocorrer, sempre dependendo da localização do abscesso. Além disso, a inflamação óssea causa sintomas típicos de febre. Os pacientes muitas vezes estão cansados ​​e exaustos, sofrem de dores de cabeça, dores musculares e nas articulações e notam um aumento da temperatura corporal.

Externamente, a doença pode ser notada pela pele quente e pelo inchaço visível, que aumenta de tamanho à medida que progride e eventualmente se abre. Além disso, restrições de movimento ou posturas de alívio podem ser determinadas. As pessoas afetadas costumam apresentar outros sintomas porque a inflamação óssea costuma ser causada por uma doença subjacente grave, como diabetes ou câncer. Os sintomas aparecem ao longo de dias ou semanas e desaparecem rapidamente com terapia apropriada.

Diagnóstico e curso

o Inflamação dos ossos manifesta-se nos 5 sintomas clássicos de inflamação que ocorrem juntos (calor, vermelhidão, inchaço, dor, função prejudicada).

O pus aparece em feridas abertas ou fístulas. O médico reconhece uma reação inflamatória violenta no corpo com valores de leucócitos (glóbulos brancos) muito aumentados no hemograma. A ressonância magnética revela as alterações no osso onde os processos necróticos podem já estar em andamento. Isso significa que a substância óssea morre.

São necessárias operações radicais, que são arriscadas, mas inevitáveis. A infiltração de germes pode ocorrer em órgãos vizinhos ou em todo o corpo. As chances de recuperação variam dependendo do grau de gravidade, mas geralmente há o risco de uma constelação não fisiológica no aparelho esquelético. As deficiências são, então, o resultado da inflamação óssea.

Complicações

Como regra, a inflamação óssea é uma doença muito séria que definitivamente precisa ser examinada e tratada por um médico. Se não houver tratamento ou intervenção cirúrgica direta, isso pode resultar em danos irreversíveis e consequentes para a pessoa em questão. Na maioria dos casos, os pacientes sofrem de fortes dores e inchaço nos ossos.

As regiões afetadas também podem ficar avermelhadas. A inflamação óssea geralmente também leva a febre e cansaço e fadiga generalizadas. A resiliência do paciente cai drasticamente. Outros membros e articulações também doem. Se a inflamação óssea não for tratada, pode causar fraturas.

Como regra, eles não cicatrizam por conta própria. Isso também pode danificar órgãos vizinhos. A qualidade de vida diminui significativamente devido à inflamação óssea. O tratamento da inflamação óssea geralmente é feito com a ajuda de antibióticos e outros medicamentos. Em alguns casos, a cirurgia é necessária. Normalmente não há complicações específicas.

Quando você deve ir ao médico?

A inflamação do osso deve ser tratada imediatamente. Um médico deve ser consultado assim que houver dor na área óssea. O médico pode esclarecer os sintomas e escolher a terapia adequada junto com o paciente. Se ocorrerem outros sintomas, como aumento do mal-estar, febre ou dificuldade de locomoção, é melhor consultar um médico no mesmo dia. Pacientes com inflamação óssea crônica devem manter contato próximo com o médico.

A forma crônica ocorre em intervalos e pode surgir novamente muito repentinamente - então, a medicação necessária já deve estar disponível. Após o desaparecimento da doença, são indicados exames semestrais com o médico. Desta forma, qualquer degenerescência pode ser reconhecida e tratada precocemente. Se houver suspeita de recidiva, o médico responsável deve ser chamado. A pessoa de contato certa é o seu médico de família ou um cirurgião ortopédico. Se os sintomas forem graves, a pessoa em questão deve ser levada a um hospital ou consultório médico. Consulte o pediatra com crianças.

Tratamento e Terapia

UMA Inflamação dos ossos geralmente é uma infecção bacteriana e, como tal, requer antibióticos. Na maioria dos casos, entretanto, a medicação oral ou de infusão por si só não é suficiente para remover o foco da inflamação. Em seguida, o cirurgião deve descascar as regiões afetadas do osso, caso estejam inflamadas ou necróticas.

Se elementos estabilizadores, como pregos e parafusos, foram inseridos para tratar a fratura, eles devem ser removidos. No entanto, a fixação do break point deve ser levada em consideração.

Freqüentemente, o tecido ao redor do osso também deve ser excisado. Os enxágues desinfetantes devem remover os fluidos do tecido inflamatório e os patógenos tão completamente quanto possível. Tampões ou correntes embebidas em antibióticos permanecem na área operada e um dreno é colocado para remover as secreções purulentas. Às vezes, a ferida cirúrgica não é fechada, mas deixada aberta para tratamento posterior.

É possível que apenas uma operação não traga o sucesso desejado e que o cirurgião tenha que intervir novamente. A cirurgia também pode ser necessária após a cura. Porque as operações muitas vezes levam a uma perda de substância, que deve ser compensada na medida do possível. O objetivo é então restaurar a mobilidade do paciente. Caso contrário, existe o risco de incapacidade devido à inflamação dos ossos.

Outlook e previsão

O prognóstico da inflamação óssea depende do momento do diagnóstico e do histórico médico que o acompanha. A gravidade e a gravidade da infecção determinam as chances de recuperação; fatores individuais, como doenças adicionais ou a idade do paciente, também devem ser levados em consideração.

Se a inflamação óssea for reconhecida em um estágio inicial e tratada de maneira direcionada, a cura completa sem consequências pode ser esperada na maioria dos casos. Se os sintomas estiverem avançados ou se o tratamento não for bem-sucedido, pode se desenvolver uma forma crônica de inflamação óssea, que geralmente requer tratamento cirúrgico. Podem ocorrer complicações na forma de abcessos. A decomposição do tecido ósseo também pode causar fraturas.

Se a infecção for particularmente grave, transplantes ósseos ou amputações também podem ser considerados. Os pacientes afetados freqüentemente sofrem de restrições ortopédicas ao longo da vida, deficiências e dores crônicas. Se a infecção se espalhou para órgãos vizinhos, o prognóstico de cura para os pacientes afetados é novamente reduzido consideravelmente.

Se uma inflamação do osso não for tratada, a infecção pode se espalhar sem obstáculos para outros ossos e órgãos e causar infecções secundárias graves. A infecção não tratada pode ser fatal.

Os pacientes devem ser mais sensíveis ao cumprimento das medidas de higiene para evitar reinfecção ou para prevenir o agravamento dos sintomas na evolução crônica.

prevenção

o Inflamação dos ossos no contexto da profilaxia é predominantemente um tópico de higiene hospitalar geral. Medidas para otimizar os padrões de qualidade podem minimizar o risco de germes multirresistentes. O próprio paciente pouco pode fazer. Mas se ele suspeitar de uma fonte de infecção no corpo, ele deve consultar imediatamente o médico. Isso é sempre aconselhável, pois também pode se infiltrar nos ossos e levar à inflamação dos ossos.

Cuidados posteriores

Após uma inflamação óssea aguda, geralmente não são necessários exames de acompanhamento programados. Nenhum dano permanente pode ser esperado. No entanto, isso não significa que a doença não possa ocorrer novamente. As operações, em particular, apresentam um risco maior disso. Em contraste, não existem medidas preventivas para evitar a inflamação óssea repetida. Portanto, os cuidados de acompanhamento não são necessários para inflamação óssea aguda.

Se um tratamento é iniciado muito tarde ou não inicia, uma forma crônica se desenvolve. Isso é mais difícil de tratar e requer várias visitas ao médico. No pior dos casos, ocorre um tratamento permanente para toda a vida. Restrições e queixas ortopédicas caracterizam a vida cotidiana. As ferramentas devem ser usadas para atividades simples.

A doença pode até se espalhar para outros órgãos. O médico estabelece um ritmo regular para os exames com seu paciente. Uma grade rígida deve descartar possíveis complicações. É necessário tomar analgésicos.

Os procedimentos de imagem, como raios-x, fornecem informações claras sobre o curso da inflamação óssea. Uma imagem de ultrassom esclarece até que ponto os tecidos moles são afetados como parte do acompanhamento. Não é incomum a coleta de sangue. A anamnese desempenha um papel importante na apresentação. A fisioterapia é uma parte essencial da terapia.

Você pode fazer isso sozinho

Se houver suspeita de inflamação óssea, primeiro deve-se consultar um médico. O médico pode diagnosticar a doença e então iniciar medidas terapêuticas - várias medidas de auto-ajuda e recursos da casa e da natureza apoiam o tratamento.

Em primeiro lugar, é importante mover os membros afetados o mínimo possível e garantir repouso e repouso adequados. Remédios caseiros clássicos, como almofadas refrescantes e uma dieta suave, ajudam com febre e alta temperatura. A dor nos membros é tratada principalmente com medicamentos, mas plantas medicinais como arnica ou confrei também podem ser aliviadas. Se uma operação for necessária, o paciente deve iniciá-la o mais cedo possível. Após o procedimento, repouso e repouso são indicados. Além disso, devem ser realizados check-ups regulares, pois só assim é possível excluir complicações e efeitos a longo prazo.

Uma vez que uma inflamação dos ossos restringe significativamente a liberdade de movimento, também devem ser organizados aparelhos auxiliares como um auxílio para caminhar ou uma cadeira de rodas. Se nenhum parente ou conhecido puder cuidar do atendimento, um serviço de atendimento ambulatorial deve ser ativado temporariamente. Isso é especialmente necessário no caso de inflamação grave. No caso de inflamações leves, geralmente é suficiente poupar o corpo e principalmente os membros afetados por alguns dias.