Gânglio pterigopalatino

No Gânglio pterigopalatino é um gânglio parassimpático. Ele está localizado na base do crânio na fossa pterigopalatina.

O que é o gânglio pterigopalatino?

Na medicina, o gânglio pterigopalatino também é chamado Gânglio esfenopalatino ou Gânglio palatino designadas. O que se quer dizer é um gânglio parassimpático. Ele está localizado próximo ao osso palatino (os palatinum) na fossa alar palatina (fossa pterygopalatina) e está na frente do processus pterygoideus osis sphenoidalis (processo da asa do esfenóide).

Um gânglio é um acúmulo de corpos celulares nervosos pertencentes ao sistema nervoso periférico. Uma vez que os gânglios têm principalmente espessamentos nodulares, eles também são conhecidos como nódulos nervosos. As funções do gânglio pterigopalatino incluem a troca de fibras parassimpáticas (secretoras) para o palato, faringe, glândulas nasais e lacrimais. O mesmo se aplica aos vasos do cérebro e do rosto.

Anatomia e estrutura

Anatomicamente, o gânglio pterigopalatino está localizado próximo ao forame esfenopalatino, ao nervo maxilar (nervo maxilar) e à artéria maxilar (artéria maxilar). O nó nervoso é atravessado por fibras simpáticas, parassimpáticas e sensoriais.

Uma interconexão dentro do gânglio ocorre apenas nas fibras parassimpáticas. Ele serve apenas como uma estação de trânsito para as outras fibras. As fibras parassimpáticas fazem parte das células nervosas do núcleo salivatório superior. Dentro do gânglio geniculado, ele se separa do nervo facial (nervo facial). Junto com o nervo do canal pterigóide e o nervo petroso principal (nervo do osso temporal grande), eles correm na direção do gânglio pterigopalatino. Lá, eles estão conectados ao neurônio pós-ganglionar.

Principalmente por meio dos ramos do nervo facial, as fibras são encaminhadas para seus órgãos sucessores. Alcançam a mucosa nasal através dos rami nasales posteriores superiores na área posterior da cavidade nasal, através dos ramos orbitais até a membrana mucosa do seio esfenoidal (seio esfenoidal) e as células etmoidais e o ramo faríngeo até a membrana mucosa da faringe. Outros órgãos-alvo das fibras são a mucosa nasal e palatina, que alcançam através do nervo palatino, a membrana mucosa do palato anterior através do nervo nasopalatino, o palato mole através do nervo palatino e a glândula lacrimal (glândula lacrimal) através do nervo lacrimal e o Nervo zigomático.

As fibras sensíveis do nervo maxilar são fornecidas ao gânglio pterigopalatino por meio dos gânglios ramificados. Eles correm através do nó nervoso sem estar conectados e possuem aferentes provenientes da membrana mucosa da garganta, nariz e palato. Eles também alcançam o gânglio pterigopalatino através dos ramos ganglionares.

As fibras simpáticas pós-ganglionares do gânglio pterigopalatino têm sua origem no gânglio cervical superior (gânglio cervicale superius). Eles alcançam o nó nervoso através do plexo carotídeo interno, o nervo petroso profundo e o nervo do canal pterigóide. Ao fazer isso, eles percorrem o gânglio em direção à glândula lacrimal.

Função e tarefas

A tarefa do gânglio pterigopalatino é trocar as fibras parassimpáticas para os vasos cerebrais e faciais, bem como para as glândulas nasais, faríngeas, palatinas e lacrimais.

Os ramos que emergem do gânglio palatino conduzem para a cavidade ocular (órbita), cavidade nasal, garganta e palato. Os rami orbitales, rami nasalis posteriores medialis, rami nasalis posteriores laterales, o nervo faríngeo e o nervo palatino fornecem a inervação da membrana mucosa do meato nasal médio e meato nasal superior, as seções superiores do septo nasal (septo nasi) e a faringe ), a tuba auditiva (trombeta do ouvido) e a área da membrana mucosa palatina anterior.

Os nervos palatinos (nervi palatini) também são importantes; Dentro do gânglio pterigopalatino, as fibras parassimpáticas mudam para o segundo neurônio. Esse processo permite que as glândulas do palato e do nariz sejam inervadas secretamente.

Doenças

A neuralgia de Sluder, também conhecida como síndrome esfenopalatina, é uma das possíveis doenças do gânglio pterigopalatino. A nevralgia é considerada o modelo usado para explicar a dor do nervo facial. As pessoas afetadas sofrem de dores faciais por no máximo 20 minutos, que também podem estar associadas a ataques de espirros.

A neuralgia facial inclui partes da mandíbula superior, o palato e o canto interno da pálpebra, incluindo a raiz do nariz e o globo ocular. Às vezes, a dor irradia para o pescoço ou ombro. Em alguns casos, até mesmo a paralisia unilateral do palato mole é possível.

A neuralgia de Sluder foi batizada em homenagem ao médico americano de ouvido, nariz e garganta Greenfield Sluder (1865-1928), que apresentou o modelo em 1908. O laringologista também tratou a doença injetando álcool no gânglio pterigopalatino. Atualmente, a neuralgia do sluder é considerada uma forma de cefaléia em salvas. Sluder considerou que, em algumas nevralgias faciais, há uma irritação reflexa das fibras do nervo facial do nervo trigêmeo (Nervus trigeminus). No entanto, o modelo explicativo agora é controverso entre os profissionais médicos. No entanto, o tratamento ainda é realizado com a aplicação de anestésicos tópicos na mucosa nasal.

O gânglio pterigopalatino também desempenha um papel importante no tratamento das enxaquecas. Para tratar a dor de cabeça, um anestésico como a lidocaína é introduzido no gânglio palatal por meio de um tubo nasal. Há muito tempo os médicos suspeitam que o nó do nervo desempenha um papel no desenvolvimento da enxaqueca. Estudos têm mostrado resultados positivos deste método de tratamento, o que leva a uma redução notável da dor. Cerca de 88 por cento de todos os pacientes tratados necessitaram de menos analgésicos após a terapia para o gânglio pterigopalatino, uma vez que a administração de lidocaína tem o efeito de um botão de reset no circuito da enxaqueca.