Válvula tricúspide

o Válvula tricúspide é uma das quatro válvulas cardíacas. Ele forma a válvula entre o átrio direito e o ventrículo direito e evita que o sangue volte para o átrio direito durante a contração do ventrículo (sístole). Durante a fase de relaxamento (diástole), a válvula tricúspide é aberta para que o sangue possa fluir do átrio direito para o ventrículo direito.

O que é a válvula tricúspide?

A válvula tricúspide é a válvula cardíaca que atua como uma válvula entre o átrio direito e o ventrículo direito e garante que o sangue seja bombeado para a artéria pulmonar, para a artéria pulmonar - também chamada de pequena circulação - e não de volta para a artéria pulmonar durante a fase de tensão do ventrículo direito (sístole) o átrio direito pode fluir.

A válvula é fechada durante este processo e só abre novamente durante a fase de relaxamento do ventrículo direito (diástole). A válvula tricúspide, assim como sua contraparte no ventrículo esquerdo, corresponde a uma chamada válvula de folheto, que a princípio funciona passivamente como uma válvula de retenção, mas é apoiada muscularmente por fios de tendão em seus folhetos.

Faz parte do sistema de quatro válvulas do coração, com a ajuda do qual a circulação sanguínea fechada só pode fluir em uma direção específica. As outras duas válvulas cardíacas, a válvula pulmonar e a válvula aórtica, servem para evitar que o sangue flua de volta das artérias para as câmaras depois que as câmaras foram tensionadas.

Anatomia e estrutura

A válvula tricúspide também é conhecida como válvula cúspide por razões anatômicas, pois consiste em três cúspides (cúspides) que funcionam como mecanismo de travamento. As três velas são denominadas Cuspis angularis, Cuspis parietalis e Cuspis septalis.

Cada uma dessas cúspides está conectada a um dos três músculos papilares por meio de vários fios tendinosos parcialmente ramificados (Chordae tendineae). Os músculos papilares são pequenas protrusões internas dos músculos ventriculares, que, ligeiramente compensadas no tempo pela excitação elétrica dos músculos ventriculares, também podem ser estimuladas a se contrair. A contração dos músculos papilares leva ao aperto dos fios do tendão. Como as cúspides individuais são finas e a seção transversal da válvula é relativamente grande em relação à rigidez das cúspides, existe o risco de que as cúspides sejam empurradas na direção do átrio depois que a válvula é fechada e a pressão acumulada na câmara e, portanto, perdem sua função.

Os fios de tendão tensionados evitam isso, servindo, por assim dizer, como sistema de segurança embutido para garantir o funcionamento da válvula tricúspide durante a sístole. A contraparte da válvula tricúspide no ventrículo esquerdo é a válvula mitral, que também funciona como válvula de folheto. Ele tem apenas duas cúspides, entretanto, e seus fios de tendão são alongados por apenas dois músculos papilares. Ambas as válvulas de folheto também são conhecidas como válvulas atrioventriculares.

Função e tarefas

A principal função da válvula tricúspide é sua função de válvula como válvula de saída para o átrio direito e válvula de entrada para o ventrículo direito. Durante a sístole do ventrículo direito, ele deve se fechar e garantir que nenhum sangue retorne ao átrio direito durante essa fase de pressão. Durante a diástole do ventrículo direito e a fase de tensão quase simultânea do átrio direito, a válvula deve se abrir amplamente para que o sangue possa fluir do átrio tão livremente quanto possível para o ventrículo e preenchê-lo.

A funcionalidade da válvula tricúspide, juntamente com a funcionalidade das outras três válvulas cardíacas, é importante para manter o fluxo sanguíneo na direção "correta" no corpo. O sangue, que chega primeiro ao átrio direito através da veia cava superior, é coletado e flui para o ventrículo direito durante a diástole. Ele vem da grande circulação do corpo e, portanto, é pobre em oxigênio e rico em dióxido de carbono. Durante a sístole, é bombeado para a artéria pulmonar para que a troca de substâncias nos capilares dos alvéolos ocorra na direção oposta. O dióxido de carbono é liberado e o oxigênio é absorvido.

Doenças

Em princípio, duas deficiências funcionais diferentes, chamadas defeitos nas válvulas cardíacas, podem ocorrer nas válvulas cardíacas. Se as válvulas não abrem o suficiente, é uma estenose. A abertura pela qual o sangue deve fluir não corresponde ao corte transversal nominal, de modo que o fluxo sanguíneo é prejudicado em maior ou menor grau.

Caso contrário, a aba não fechará corretamente. Consequentemente, quando a pressão aumenta na fase de contração, parte do sangue flui de volta. Em relação à valva tricúspide, significa que durante a tensão sistólica dos músculos ventriculares uma parte mais ou menos grande do sangue retorna ao átrio direito, que se manifesta sintomaticamente em perda de performance. Esses vazamentos nas válvulas cardíacas são conhecidos como insuficiência e são divididos em diferentes classes de insuficiência, dependendo da gravidade. No entanto, a válvula tricúspide é muito menos freqüentemente afetada por defeitos valvares do que sua contraparte na metade esquerda do coração, a válvula mitral.

A estenose da válvula tricúspide ou a insuficiência da válvula tricúspide podem surgir, por exemplo, da inflamação do revestimento interno do coração ou endocardite. A inflamação pode tipicamente levar ao encolhimento ou formação de cicatrizes ou mesmo à colagem dos folhetos, que ficam restritos em sua função, o que normalmente se manifesta em uma estenose ou insuficiência. Em casos menos comuns, defeitos da válvula tricúspide podem estar presentes desde o nascimento devido a anormalidades de desenvolvimento. Em casos muito raros, uma atresia tricúspide, uma ausência completa da válvula cardíaca, pode estar presente ao nascimento.

Isso significa que o átrio direito não tem conexão com o ventrículo direito. Nesse caso, o sangue geralmente é misturado entre os dois átrios por meio do avanço que ainda estava presente no nascimento, o forame oval, de modo que o sangue pobre em oxigênio da circulação do corpo se mistura com o sangue rico em oxigênio da circulação pulmonar e isso causa problemas. Em casos graves, as válvulas tricúspides podem ser substituídas por uma válvula artificial.