o Ossos de dedo pertencem às estruturas ósseas das extremidades superiores do sistema músculo-esquelético humano. Com exceção do polegar, todos os dedos consistem em três ossos individuais (falanges) conectados por articulações.
O que é um osso de dedo?
A mão é o dispositivo humano de preensão funcional altamente complexo. É aproximadamente composto pelo pulso, metacarpo e dedos. As estruturas ósseas, ou seja, os oito ossos do carpo, cinco ossos do metacarpo e 14 ossos dos dedos, formam a estrutura básica da mão.
Do ponto de vista anatômico, os dedos se conectam distalmente aos ossos metacarpais e praticamente marcam os cinco elos finais da mão. Os ossos dos dedos dos cinco dedos, isto é, o polegar, o dedo indicador, o dedo médio, o dedo anular e o dedo mínimo, consistem cada um em vários membros ósseos individuais, as chamadas falanges. A coesão e a mobilidade dos ossos baseiam-se na articulação dessas articulações individuais dos dedos, incluindo os músculos, tendões e ligamentos necessários.
Anatomia e estrutura
Os dedos do polegar são compostos por dois, caso contrário, todos os outros dedos são compostos por três. Partindo do metacarpo distalmente, eles são conceitualmente divididos em falange básica, média e terminal ou primeira (proximal), segunda (medial) e terceira (distal) falange.
A designação é baseada na proximidade ou distância do tronco do corpo. Estruturalmente falando, as falanges, ou seja, as falanges ósseas, pertencem aos ossos tubulares alongados que consistem em duas extremidades articulares cobertas com cartilagem e uma haste intermediária. Assim, eles consistem em uma base proximal, um corpo e uma cabeça distal. A primeira falange, a falange proximal, é geralmente o mais longo dos ossos dos dedos, embora o comprimento varie com os diferentes dedos. A falange média também deve ser posicionada entre a falange distal e proximal em termos de comprimento. O terceiro link é o mais curto em comparação com os outros links.
As falanges individuais são conectadas por pequenas articulações. As articulações metacarpofalângicas, que são coloquialmente conhecidas como nós, situam-se entre os ossos metacarpais e a falange básica associada. As duas fileiras de articulações localizadas entre a falange básica e média e a falange média e terminal são chamadas de articulações intermediárias e finais dos dedos. Também são conhecidas como articulações interfalangianas proximais e distais.
Função e tarefas
Existem três articulações nos dedos indicador, médio e anular, bem como no dedo mínimo: a articulação da base e as duas articulações interfalangianas. As articulações metatarsofalangeanas dos dedos 2 a 5 são funcionalmente atribuídas às chamadas articulações de ovo, que permitem duas direções de movimento: movimentos para o lado direito e esquerdo, ou seja, para baixo e adução, bem como movimentos para frente e para trás, ou seja, flexão e extensão.
As articulações interfalangeanas são articulações em dobradiça e, portanto, possuem certo grau de liberdade com flexão (flexão) e alongamento (extensão). Em comparação com os outros dedos, existem apenas duas articulações no polegar. A junta básica corresponde anatomicamente e funcionalmente a uma junta de sela. Como no caso da junta do ovo, movimentos em duas direções, ou seja, Abdução e adução, bem como flexão e extensão, podem ser realizadas. A principal tarefa da junta do selim é a função de oposição, ou seja, a justaposição do polegar aos outros dedos. As diversas habilidades de movimento preciso da mão são baseadas nos dedos articulados e que se movem livremente.
A interação direcionada entre o polegar e os outros dedos forma a base para os vários apertos de precisão e força e, portanto, para as habilidades motoras finas, ou seja, para sequências de movimento complexas. A mobilidade motora fina dos dedos é essencial para funções como pegar, tocar, apoiar ou segurar e permite que eles manuseiem e movam objetos de maneira controlada e coordenada. Além disso, os dedos têm uma importância comunicativa, pois são pré-requisitos para os gestos, a escrita ou mesmo a língua de sinais.
Doenças
Dedos perdidos ou dedos que só podem ser usados de forma limitada em termos de função podem prejudicar seriamente a capacidade de ação diária. A causa das restrições funcionais ou dificuldade de locomoção podem ser diversos quadros clínicos, como reumatismo, gota e osteoartrite, mas também fraturas, tumores ou malformações de origem genética.
A poliartrose refere-se ao desgaste degenerativo em várias articulações ao mesmo tempo, em particular nas articulações finais e médias dos dedos e na articulação em sela do polegar. Os sintomas são principalmente devido ao desgaste prematuro ou destruição progressiva da cartilagem articular protetora. É feita uma distinção entre a artrose de Heberden, se as articulações terminais dos dedos são afetadas, e a artrose de Bouchard, se as articulações medianas dos dedos são afetadas. A osteoartrite da articulação em sela do polegar é conhecida como rizartrose. Rigidez articular, edema articular ou protuberâncias palpáveis, bem como dor dependente da carga e, posteriormente, também dor em repouso são sintomáticos.
Conforme a doença progride, geralmente há posturas incorretas adicionais que estão associadas a uma mudança na estrutura da articulação. As articulações estão cada vez mais restritas em sua mobilidade e podem até enrijecer em posições patológicas. Sintomas semelhantes podem ser observados em doenças inflamatórias sistêmicas, como a artrite reumatóide, que também ataca e destrói as articulações. O curso é principalmente cronicamente progressivo, mas às vezes também com recidivas e um quadro clínico muito individual. As malformações congênitas incluem, por um lado, adactilia, em que geralmente faltam todos os dedos de um lado, e, por outro lado, polidactilia com número excessivo de dedos.
No caso da clinodactilia, as falanges são dobradas para o lado, por uma malformação isolada ou como sintoma concomitante de doenças genéticas. Uma fratura dos dedos pode afetar a base, o meio ou a falange terminal. A causa da quebra é geralmente um trauma, ou seja, força externa direta no osso.
