Muitas pessoas sofrem de fadiga indefinível como chumbo, para a qual nenhuma causa precisa pode ser encontrada. Esta exaustão crônica é chamada Síndrome de exaustão ou Síndrome de fadiga designadas.
O que é a síndrome da fadiga?
Muitos sofredores se queixam de exaustão física e mental persistente pela primeira vez após uma infecção. Mesmo o esforço leve leva ao cansaço e à fadiga.© Monet - stock.adobe.com
O termo síndrome da fadiga (em francês "cansaço", "exaustão") é um termo coletivo para uma série de queixas diferentes para as quais nenhuma causa clara pode ser encontrada. É considerada uma doença sistêmica. Os sintomas são essencialmente uma sensação crónica de cansaço, apatia e exaustão persistente, que limitam gravemente a qualidade de vida das pessoas afectadas.
Os médicos diferenciam os diferentes tipos de fadiga:
- Fadiga como um sintoma que acompanha várias doenças crônicas (por exemplo, esclerose múltipla, Parkinson, reumatismo, lúpus eritematoso, AIDS)
- Fadiga em resposta a distúrbios do sono persistentes, apnéia do sono, dor crônica, anemia hemorrágica, doença da tireóide, desnutrição, tratamento com interferon para esclerose múltipla, hepatite C, vários tipos de câncer, quimioterapia
- A fadiga como quadro clínico independente, por exemplo, síndrome da fadiga crônica, mas que deve ser diferenciada da síndrome da fadiga
causas
As causas exatas da síndrome da fadiga ainda não foram adequadamente pesquisadas em detalhes, mas em alguns casos podem ser encontrados gatilhos, como anemia, que leva à fadiga e redução do desempenho devido ao fornecimento de oxigênio reduzido. Em muitos casos, a síndrome da fadiga é um sintoma que acompanha várias doenças crônicas e, portanto, é difícil de reduzir.
Os especialistas costumam suspeitar não de apenas uma causa, mas geralmente de uma combinação de várias causas, como alterações no sistema nervoso central, alterações hormonais, disfunções no sistema imunológico, como em doenças autoimunes e inflamação. O mais pesquisado é a síndrome da fadiga no câncer e seu tratamento.
O câncer é estressante para o corpo e a alma e enfraquece os pacientes por meio de operações, quimioterapia, radiação e transplantes de medula óssea, porque não só degeneram, mas também células saudáveis são destruídas pelo tratamento do câncer. Além disso, problemas mentais, depressão e medos desempenham um papel. Os efeitos colaterais da medicação, dieta e falta de exercícios também podem promover a síndrome da fadiga.
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➔ Remédios contra cansaço e fraquezaSintomas, sinais e doenças
Muitos sofredores se queixam de exaustão física e mental persistente pela primeira vez após uma infecção. Mesmo o esforço leve leva ao cansaço e à fadiga. As pausas não proporcionam uma recuperação real e, apesar da fadiga persistente, o sono também não é repousante e podem ocorrer distúrbios do sono.
Atividades físicas leves e cotidianas são consideradas extenuantes e podem causar distúrbios de concentração e memória. Além desses sintomas, podem ocorrer outras queixas como cefaleia, dores musculares e articulares, tonturas, inchaço dos gânglios linfáticos e perda de apetite.
As pessoas afetadas sentem-se excessivamente exaustos e esse esgotamento afeta gravemente o dia a dia e a qualidade de vida. Muitos se retiram como resultado. Os sintomas podem aparecer a longo prazo e ser tão graves que podem levar à incapacidade das pessoas afetadas.
Diagnóstico e curso
O diagnóstico da síndrome da fadiga geralmente é feito por eliminação. Na entrevista de anamnese, o médico primeiro obtém um quadro de situações em que ocorre esgotamento, prejuízos no cotidiano, uso de medicamentos, possíveis ligações com o consumo de cafeína, nicotina ou drogas ou estresse na família, trabalho ou lazer.
Uma vez que a exaustão excessiva pode ser um sintoma acompanhante de várias doenças, como hepatite, depressão e vários tipos de câncer, essas doenças devem primeiro ser excluídas para que seja possível diagnosticar a síndrome da fadiga. Ainda não há indicadores seguros da síndrome da fadiga.
No entanto, os médicos com experiência na doença geralmente podem diagnosticá-la rapidamente. Para muitas pessoas, os sintomas começam após uma infecção. Outras indicações para o médico são um aumento das queixas com esforço físico ou mental e uma duração de pelo menos seis meses.
O curso depende das doenças subjacentes. No caso de queixas físicas, como distúrbios do sono ou anemia, os sintomas desaparecem após o tratamento bem-sucedido. Para o câncer, como ele progride depende da gravidade do câncer e dos efeitos posteriores do tratamento. Em alguns pacientes, os sintomas diminuem a longo prazo, em alguns eles persistem.
Complicações
Na maioria dos casos, o paciente com síndrome de fadiga sofre de cansaço severo para o qual nenhuma causa pode ser encontrada. Este cansaço muitas vezes não pode ser compensado com sono ou descanso e dura muito tempo. Em muitos casos, também leva a distúrbios do sono e, portanto, a problemas psicológicos e depressão.
Devido ao cansaço, não é mais possível ao paciente organizar um cotidiano normal, pois este encontra-se fortemente restringido em suas atividades físicas. Muitos pacientes sentem tonturas, vômitos e náuseas. Perturbações na concentração e coordenação também podem ocorrer e, portanto, prejudicar o trabalho que está sendo executado.
Em muitos casos, a síndrome da fadiga é acompanhada por uma perda de apetite, que pode levar ao baixo peso. Para o corpo, estar abaixo do peso é um sintoma muito prejudicial. A qualidade de vida é prejudicada pela síndrome da fadiga, a maioria dos acometidos não participa mais de eventos sociais.
Em muitos casos, o câncer leva à fadiga e, portanto, requer tratamento primário. No entanto, isso pode levar a várias complicações e morte. Além de problemas físicos, queixas psicológicas ou estresse também podem levar à síndrome da fadiga. Estes devem ser tratados por um psicólogo.
Quando você deve ir ao médico?
Qualquer pessoa que sofre de fadiga crônica e exaustão sem motivo aparente pode estar sofrendo da síndrome da fadiga. A consulta médica é necessária se os sintomas persistirem por um período mais longo (pelo menos quatro semanas) ou se novos sintomas aparecerem.
Sinais como dor de cabeça, dores musculares e articulares ou perda de apetite indicam pelo menos uma doença subjacente grave. O médico deve esclarecer se esta é a síndrome da fadiga crônica. Se a persistente falta de força e apatia restringem visivelmente o bem-estar e a qualidade de vida, um exame médico é recomendado.
A síndrome da fadiga afeta principalmente pessoas que estão em uma crise de vida ou que enfrentam uma tarefa particularmente desafiadora. Uma doença infecciosa anterior também pode ser um gatilho. Da mesma forma, distúrbios hormonais e distúrbios do sistema imunológico, bem como distúrbios nervosos.
É melhor consultar um clínico geral se esses fatores se aplicarem. Se houver queixas psicológicas, recomendamos ir a um terapeuta. Em princípio, o estilo de vida precisa ser ajustado no caso da síndrome da fadiga crônica - isso geralmente só é possível com suporte. Portanto, as alterações físicas ou mentais devem ser examinadas por um médico e tratadas, se necessário.
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Tratamento e Terapia
Por causa das causas obscuras, ainda não existe uma terapia específica para a síndrome da fadiga; a medicina está buscando diferentes abordagens de tratamento. Para causas orgânicas, como anemia, distúrbios do sono, distúrbios da tireóide e dor, o tratamento com medicamentos ajuda na maioria dos casos.
Se o diagnóstico for difícil devido a causas obscuras ou sintomas que ocorrem em paralelo, como costuma ser o caso das doenças crônicas, os tratamentos medicamentosos e não medicamentosos são frequentemente combinados com aconselhamento individual que permite ao paciente enfrentar sua vida cotidiana da melhor maneira possível devemos. O medicamento é feito sob medida para a doença subjacente. Eles são suplementados com drogas psicotrópicas e o treinamento físico moderado é recomendado ao paciente porque o exercício é bom para o corpo e a alma.
No caso da síndrome da fadiga, a falta de exercícios pode acabar sendo contraproducente, pois facilitar a preparação física diminui ainda mais, enquanto o exercício físico é uma boa proteção. Além disso, a psicoterapia, especialmente a terapia comportamental, pode ser útil; para pacientes com câncer, é melhor consultar um psicoterapeuta com experiência em acompanhamento de terapia contra o câncer.
Outlook e previsão
Quase todos os pacientes oncológicos passam por fases prolongadas com sintomas de síndrome de fadiga durante o tratamento. A falta de fases de sono profundo em conexão com o comportamento frequente ao acordar leva à diminuição da força muscular, fraqueza geral, tontura, apatia e problemas de concentração, que por sua vez tem um efeito negativo na terapia e adesão.
Mas apenas em poucos casos a síndrome da fadiga persiste. Muitos pacientes já podem observar uma melhora no comportamento do sono algumas semanas após o final da terapia e se sentir melhor. Se os pacientes oncológicos mantiverem um ritmo diurno-noturno regular durante o tratamento, seja terapia citostática, radiointervenção ou infusão de anticorpos, priorizar as atividades positivas na vida cotidiana e garantir a ingestão adequada de líquidos, a fadiga após o tratamento do câncer pode ser coisa do passado.
Na prática, porém, também foram documentados casos em que as pessoas afetadas sofrem de fadiga por meses a anos após o tratamento oncológico, às vezes manifestado dentro de uma depressão ou como uma doença concomitante de degeneração demencial. No entanto, isso é muito raro, de modo que os pacientes podem olhar para o futuro positivamente, especialmente após a terapia citostática, após a qual, em contraste com todos os outros tratamentos de câncer, uma taxa desproporcionalmente alta de síndrome de fadiga pode ser observada.
Todos os sintomas de exaustão grave após câncer metastático, quimioterapia, doenças virais graves, esgotamento ou esclerose múltipla são sintomas da síndrome da fadiga. A Síndrome da Fadiga Crônica (SFC) de estrutura semelhante é uma doença própria na Alemanha. Dependendo do fator desencadeante e da condição física, o prognóstico das síndromes de fadiga varia.
A síndrome da fadiga não pode ser melhorada descansando muito ou dormindo o suficiente. A exaustão é desencadeada por processos complexos no organismo doente ou previamente danificado. Se as disfunções ou deficiências puderem ser eliminadas totalmente, o prognóstico a médio prazo é bom. O suporte psicológico para os afetados é indicado, pois a síndrome da fadiga pode ser extremamente estressante para os afetados. Geralmente, é impossível participar da vida.
A terapia da fadiga deve abranger muitas áreas. Apenas abordagens de tratamento complexas podem melhorar a síndrome da fadiga a médio e longo prazo. Os circuitos de controle interno do corpo perturbados incluem formação de sangue, absorção e utilização de nutrientes, processos metabólicos e sistema imunológico. Se as opções de tratamento adequadas podem ser encontradas aqui, a síndrome da fadiga pode ser completamente curada a longo prazo. Se não for esse o caso, os sintomas podem pelo menos ser melhorados.
Alguns pacientes se recuperam da SFC. Outros estão ficando cada vez piores. A síndrome da fadiga crônica freqüentemente ocorre de forma cíclica e em episódios. Muitos pacientes não se recuperam totalmente.
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➔ Remédios contra cansaço e fraquezaprevenção
Como em muitos casos a síndrome da fadiga é baseada em uma doença crônica, a prevenção direcionada é difícil. Um estilo de vida saudável com uma dieta balanceada e atividade física regular, bem como descanso e sono suficientes, é geralmente positivo. Se as pessoas afetadas descobrirem que seu desempenho físico e mental diminuiu significativamente durante um longo período de tempo e não melhora, apesar de tomar as medidas adequadas, eles devem consultar um médico para esclarecer a causa.
Cuidados posteriores
As opções de acompanhamento são muito limitadas no caso da síndrome da fadiga. Os afetados dependem de um tratamento puramente simpático para essas queixas, uma vez que um tratamento causal só é possível se o câncer subjacente também puder ser tratado. A autocura não pode ocorrer.
O foco, portanto, é o tratamento da doença subjacente, a fim de limitar completamente a síndrome da fadiga. Via de regra, o tratamento é realizado com o auxílio de medicamentos ou cirurgia. Ao tomar medicamentos, é importante garantir a dosagem correta e a ingestão regular, a fim de aliviar completamente os sintomas.
Da mesma forma, um médico deve sempre ser consultado sobre interações e efeitos colaterais para que não haja compilações. No caso de um procedimento cirúrgico, o paciente deve sempre descansar após o procedimento e cuidar do corpo. Atividades estressantes ou extenuantes devem ser evitadas, e atividades esportivas também devem ser evitadas.
Além disso, no caso da síndrome da fadiga, um estilo de vida saudável com uma dieta saudável geralmente tem um efeito positivo no curso posterior da doença. Fumar, álcool e outras drogas também devem ser evitados. Freqüentemente, também é útil entrar em contato com outras pessoas que sofrem da síndrome da fadiga.
Você pode fazer isso sozinho
O exercício pode neutralizar os sintomas da síndrome da fadiga. O exercício regular de esportes de resistência como ciclismo, natação e corrida aumenta o desempenho físico, e as endorfinas liberadas no processo aliviam o humor depressivo. O exercício também cria uma sensação de realização e aumenta a autoconfiança, o que tem um efeito positivo no equilíbrio mental. O treinamento não deve ser muito intenso e deve ser aumentado lentamente: Antes de começar, faz sentido discutir a quantidade adequada de treinamento com o médico assistente.
Uma alimentação balanceada com muitas frutas e vegetais frescos evita os sintomas de carência, podendo em alguns casos o uso de suplementos dietéticos ser indicado. A hidratação adequada também é importante para manter a circulação. A alternância de duchas e duchas frias nos antebraços também estimula a circulação sanguínea.
Para lidar com a vida cotidiana, as pessoas afetadas devem prestar atenção aos sinais de seu corpo e planejar pausas regulares. Manter um diário pode ajudar a identificar as fases de alto e baixo desempenho e planejar a rotina diária de acordo. Um breve cochilo à tarde geralmente tem um efeito de melhoria de desempenho - no entanto, não deve durar mais do que um máximo de 20 a 30 minutos, caso contrário, o cansaço aumentará. O exercício ao ar livre e a ventilação regular dos espaços residenciais e de trabalho garantem um suprimento adequado de oxigênio.