Ciclo enterohepático

Do circulação enterohepática descreve a rota de transporte de algumas substâncias, como nutrientes, drogas ou venenos, no corpo. Essas substâncias circulam do fígado através da vesícula biliar para os intestinos e de volta para o fígado. Algumas substâncias podem passar por esse ciclo várias vezes.

Qual é o ciclo enterohepático?

A circulação enterohepática também é chamada Circulação fígado-intestinal designadas. Ele descreve a circulação de substâncias no corpo, que ocorre do fígado, através da vesícula biliar, ao intestino e de volta ao fígado. A substância em questão pode percorrer esse caminho até doze vezes por dia. As substâncias que não são mais necessárias ou não puderam ser absorvidas após passar pelo ciclo enterohepático são excretadas nas fezes.

O ciclo enterohepático não é o mecanismo do próprio corpo, mas resulta das propriedades químicas e físicas das substâncias. O comportamento das substâncias no corpo é determinado por essas propriedades.

Nem todas as substâncias que entram no corpo estão sujeitas à circulação fígado-intestinal. As substâncias tomadas por via oral estão principalmente sujeitas a ela.

Função e tarefa

O ciclo enterohepático começa no fígado. É aqui que as respectivas substâncias (por exemplo, colesterol) são formadas. Após sua produção, as substâncias são armazenadas na próxima estação do ciclo, a vesícula biliar. Em seguida, é liberado da vesícula biliar para o duodeno. Depois que as substâncias cumprem seu propósito a partir daí, elas retornam do intestino delgado para o fígado. O retorno ocorre pela chamada veia porta, que conecta o intestino delgado ao fígado.

A circulação enterohepática é de grande importância para toda uma gama de substâncias que o corpo absolutamente necessita para a manutenção de suas funções. Isso inclui ácido biliar e vitamina B12. A circulação fígado-intestinal permite que o corpo humano absorva e use as substâncias fornecidas, como nutrientes ou medicamentos, de forma mais eficaz. O ciclo enterohepático reduz a quantidade que o corpo tem de se absorver ou produzir.

Ao alterar quimicamente uma substância, é possível influenciar suas propriedades químicas de tal forma que ela está sujeita ao ciclo enterohepático em uma extensão diferente. O grau de dependência das respectivas substâncias da circulação entero-hepática depende não só de suas propriedades químicas e físicas, mas também de sua concentração no sangue e no intestino.

A circulação fígado-intestinal tem uma função particularmente importante para o ácido biliar. Cerca de 90 por cento dos ácidos biliares estão sujeitos ao ciclo enterohepático. Cerca de quatro gramas do ácido circulam entre o fígado e os intestinos várias vezes ao dia. Isso reduz significativamente a necessidade de ácido biliar recém-sintetizado pelo fígado. Normalmente, o nível de todas as substâncias relevantes para o ácido biliar se auto-regula.Se os ácidos biliares forem impedidos de serem absorvidos, sua síntese no fígado será aumentada. Como o colesterol é uma substância necessária para isso, o nível de colesterol no sangue diminui. Este princípio foi aplicado ao modo como os medicamentos para baixar o colesterol atuam.

No caso de produtos farmacêuticos, o ciclo enterohepático só é relevante para substâncias que são absorvidas pelo intestino. Isto aplica-se em particular às preparações por via oral. Por outro lado, o ciclo enterohepático pode ser contornado com drogas que não são absorvidas pelo trato gastrointestinal. Isso inclui injeções intravenosas e intermusculares e medicamentos sublinguais e sprays nasais.

Também é possível, por exemplo, após a ingestão acidental de toxinas, retirar substâncias da circulação enterohepática pela administração de carvão ativado e, assim, evitar seu efeito total. O carvão ativado se liga às substâncias no intestino e as excreta não processadas.

Doenças e enfermidades

O ciclo enterohepático não é o mecanismo do próprio corpo, mas resulta das propriedades das substâncias fornecidas. Assim, não cumpre nenhuma função específica para o corpo, mas pode alterar de forma positiva ou negativa a forma como substâncias como as drogas atuam.

O ciclo enterohepático também desempenha um papel importante no equilíbrio da vitamina B12. A vitamina B12 é armazenada no fígado. Como o corpo pode reabsorvê-lo, ele só precisa de uma pequena quantidade por dia. Os suprimentos do próprio corpo geralmente duram até dez anos, mesmo com uma dieta livre de vitamina B12, como o veganismo. No entanto, se a circulação da vitamina B12 for perturbada, o suprimento pode se esgotar muito mais rápido. Isso pode levar a uma deficiência de vitamina B12, que tem efeitos de longo alcance no corpo.

O ciclo enterohepático pode alterar a intensidade e o tempo do efeito de uma substância. As substâncias produzidas pelo fígado podem ser decompostas no intestino, tornando-as mais solúveis. Como resultado, sua capacidade de absorção aumenta. Se uma substância circula com muita frequência devido às suas propriedades químicas e físicas, o efeito da substância pode ocorrer mais tarde, enquanto sua meia-vida e, portanto, o tempo de permanência no corpo são estendidos. Se isso não for levado em consideração quando um medicamento for administrado várias vezes, pode ocorrer uma overdose. Uma overdose pode causar sintomas de envenenamento e danos ao fígado.

O mesmo princípio se aplica a alguns venenos. Devido à circulação entre o fígado e o intestino, seu efeito é retardado e, portanto, mais surpreendente, mas ao mesmo tempo mais forte e duradouro. Como resultado, muitas vezes, intoxicações perigosas não são registradas de início.