o aperto no peito agudo é uma experiência extremamente dolorosa e drástica para todos os envolvidos, cujas causas são variadas e, por vezes, estão associadas a doenças graves. A seguir, experiências, tratamentos e abordagens para a vida e suas consequências serão mostrados. UMA Aperto no peito não deve ser confundido com ansiedade.
O que é aperto no peito?
O aperto no peito (angina de peito) descreve uma dor aguda semelhante a um ataque atrás do esterno. Geralmente ocorre sob estresse e é acompanhado por uma sensação opressora ou de queimação. Freqüentemente, sua área não se limita à região cardíaca imediata, mas pode irradiar-se para a mandíbula, costas ou região do estômago. A pessoa afetada geralmente experimenta inquietação, medo e uma sensação devastadora. Além disso, também podem ocorrer náuseas, vômitos e pele fria e suada.
Existem basicamente duas formas diferentes:
A angina de peito estável e a instável. A angina de peito estável é caracterizada pelo fato de já ter ocorrido e um evento comparável ser um possível gatilho. Isso pode ser, por exemplo, uma refeição extensa, trabalho físico ou ar frio. A angina de peito instável ocorre quando o gatilho não pode ser determinado, o aperto no peito ocorre mais cedo ou mais intensamente do que o normal.
Um primeiro ataque também pode ser classificado como uma forma instável. Uma forma especial é a chamada angina de Prinzmetal, que também pode ocorrer com total calma.
causas
O aperto no peito sempre ocorre quando o músculo cardíaco usa muito mais oxigênio do que o realmente disponível. O resultado é uma redução do fluxo sanguíneo (isquemia), que se manifesta nos sintomas descritos e, se interrompida por muito tempo, está associada à morte de células do músculo cardíaco.
A doença coronariana (CHD) pode ser a causa. CHD descreve um distúrbio metabólico e circulatório das artérias coronárias, freqüentemente causado por esclerose vascular. É de longe a causa mais comum de aperto no peito.Insuficiência cardíaca aguda ou crônica, derrame do pericárdio (derrame pericárdico), arritmias e defeitos nas válvulas cardíacas são possíveis gatilhos.
Se a causa do ataque estiver nas artérias coronárias, é chamado de síndrome coronariana aguda. Isso, por sua vez, pode ser dividido em ataque cardíaco e angina pectoris instável. Uma sensação de dor semelhante à de aperto no peito também pode surgir com azia, problemas de vesícula biliar, dor nas articulações, inflamação da mucosa gástrica (gastrite), pneumonia e uma variedade de outras doenças. O diagnóstico pode, portanto, ser extenso.
Doenças com este sintoma
- Ataque cardíaco
- Isquemia
- Doença coronariana
- Angina de peito
- Insuficiência cardíaca
- infecção pulmonar
- bronquite
- Transtorno de ansiedade
- azia
- Embolia pulmonar
- Ataques de pânico
- Doença de refluxo
Complicações
Freqüentemente, o aperto no peito diminui quando a carga é reduzida e desaparece espontaneamente após alguns minutos. Se isso não acontecer, nem mesmo depois de tomar preparações de nitroglicerina, pode ser uma condição com risco de vida.
O maior perigo vem de um ataque cardíaco. As complicações temidas aqui são danos graves ao músculo cardíaco (miocárdio), insuficiência de partes inteiras do coração ou morte por insuficiência cardíaca. No entanto, esse infarto nem sempre precisa ser expresso pela angina de peito. Pode passar quase despercebido, especialmente em mulheres, pessoas com diabetes e idosos. Arritmias ou danos aos vasos sanguíneos próximos ao coração também podem ser potencialmente ameaçadores e requerem tratamento adequado.
Quando você deve ir ao médico?
A ajuda médica é sempre indicada se não houver melhora da sensação de aperto no peito em pouco tempo, a dor tornar-se insuportável ou ocorrer em situações atípicas. A angina de peito estável sempre ocorre quando há muito estresse e, portanto, desaparece novamente quando o paciente está em repouso.
Nesse caso, uma chamada de emergência deve ser feita imediatamente e o tratamento médico de emergência deve ser dado. No entanto, o tratamento definitivo só pode ser realizado em uma clínica com uma “Unidade de Dor Torácica” correspondente ou em um laboratório de cateter cardíaco. Outra justificativa para alertar um médico de emergência é a falta de ar persistente ou até mesmo mudanças na consciência que podem incluir desmaios.
Se a causa do aperto no peito for conhecida, como inflamação do revestimento do estômago, úlcera gástrica (úlcera gástrica) ou doença de refluxo, o médico de família pode encaminhá-lo a um gastroenterologista adequado. Isso pode então empreender uma terapia causal, com a qual os sintomas associados também devem desaparecer.
No caso das crises de angina de peito estável mencionadas, os afetados costumam ser adequadamente informados pelo médico assistente e, se necessário, recebem medicação de emergência (nitroglicerina). No entanto, se tiver alguma dúvida ou alguma dúvida, consulte sempre o seu médico de família ou, melhor ainda, um cardiologista.
Médicos e terapeutas em sua área
diagnóstico
O ECG (eletrocardiograma) é o método de diagnóstico mais fácil e rápido disponível para o médico assistente. Um bloqueio das artérias coronárias pode ser detectado rapidamente, mas também pode parecer imperceptível, apesar de um infarto manifesto. Os distúrbios do ritmo também podem ser detectados dessa forma.
Existem também ECGs de longo prazo e de estresse como modificações, com as quais mudanças de longo prazo e dependentes da situação nas correntes cardíacas podem ser registradas. Por exemplo, a reação ao andar de bicicleta ou subir escadas pode ser verificada. Métodos de imagem como MRT, CT, ultra-sonografia e PET scan também podem ser usados e fornecem informações sobre o trabalho de bombeamento mecânico e o comportamento do fluxo do sangue.
A angiografia e a angioscopia estão disponíveis como procedimentos invasivos, que permitem uma avaliação significativa dos vasos coronários. No entanto, eles não exigem a introdução de instrumentos no corpo de uma maneira totalmente livre de riscos. Ao mesmo tempo, a angiografia coronária permite a terapia de uma oclusão vascular.
Além disso, existem técnicas de ultrassom nas quais o transdutor também é inserido no vaso durante o exame do cateter cardíaco e pode, assim, fornecer informações adicionais importantes. Danos ao músculo cardíaco geralmente também são indicados por alterações típicas em valores sanguíneos especiais, que normalmente são registrados nas clínicas em tal caso.
Tratamento e Terapia
Um estreitamento vascular diagnosticado ou mesmo a oclusão completa pode ser removido com uma angioplastia coronária (PTCA). Aqui, um pequeno balão é preenchido com fluido por meio de um cateter cardíaco inserido, que por sua vez expande o vaso fechado. Via de regra, uma parede de suporte (stent) é inserida para evitar um novo fechamento.
Se a PTCA não puder ser realizada porque o próximo centro não pode ser alcançado em um período de tempo razoável, existe um medicamento alternativo. Agentes de lise especiais são introduzidos no corpo através das veias. Lá, eles são conduzidos ao coágulo sanguíneo responsável pelo infarto e o dissolvem.
Se a causa for apenas um espasmo vascular temporário, o tratamento é feito com repouso, oxigênio e nitroglicerina. Bloqueadores beta, aspirina e as chamadas estatinas também são usados. Eles servem para reduzir o consumo de oxigênio no coração e para melhorar as propriedades de fluxo do sangue até que o chamado espasmo se resolva.
Danos graves às artérias coronárias devem ser contornados cirurgicamente. Isso requer uma operação em um centro qualificado. Outras doenças subjacentes que se manifestam como aperto no peito são tratadas de acordo com sua causa.
Outlook e previsão
O aparecimento de aperto no peito pode ser entendido como um sinal de alerta. Se o doente conseguir eliminar as influências prejudiciais e manter consistentemente as mudanças em seu comportamento, as chances são boas para uma melhora permanente em sua condição.
Se a ocorrência de angina de peito é baseada em um ataque cardíaco, o prognóstico depende de uma série de fatores. O mais importante, entretanto, é a rapidez com que o distúrbio circulatório pode ser eliminado. Outras causas dependem da eficácia com que as doenças subjacentes responsáveis podem ser tratadas.
prevenção
A doença arterial coronariana com aperto no peito é o produto de uma infinidade de fatores de risco, que são influenciados principalmente pelo estilo de vida individual. Acima de tudo, hábitos alimentares desequilibrados e ricos em gordura, consumo de substâncias nocivas (noxae) e exercícios irregulares são essenciais aqui.
Uma dieta variada com muita fruta, vegetais e peixe, assim como pouca carne e gordura, por outro lado, garante uma boa relação de LDL (Low Density Lipids) para HDL (High Density Lipids) no sangue. Ambos representam tipos de gorduras que, no entanto, têm efeitos diferentes na saúde das paredes vasculares.
Parar de fumar e beber, bem como pelo menos 30 minutos de exercícios por dia, contribui para um coração mais eficiente. Além disso, o estresse deve ser evitado sempre que possível e o excesso de peso deve ser reduzido. No entanto, não há garantia definitiva de que nenhuma doença coronariana se desenvolverá. A idade, outras doenças e predisposições hereditárias também influenciam o desenvolvimento da DCC.
Você pode fazer isso sozinho
É importante que a pessoa em questão entre em contato com o médico assistente com antecedência. Isso deve esclarecer quais atividades ainda são possíveis no futuro e quais podem provocar novos ataques. Uma vez que isso aconteça, a vida privada e social não deve de forma alguma ser restringida por medo de outro evento doloroso. É importante compartilhar medos, medos e preocupações com os entes queridos, a fim de prevenir o desenvolvimento depressivo. Ajuda psicológica profissional também pode ser obtida para esse fim.
Se precisar mudar sua dieta, você mesmo pode fazer e adaptá-la às suas preferências. O foco deve estar sempre em uma mistura equilibrada. Os óleos vegetais devem ser preferidos aos produtos de origem animal durante o cozimento e um suprimento suficiente de minerais, vitaminas e proteínas de alta qualidade deve ser garantido.
Para o bem de sua própria saúde, os fumantes devem tentar parar de fumar e o consumo de tóxicos de todos os tipos deve ser evitado. Se o seu apartamento só pode ser alcançado subindo laboriosamente as escadas, você deve procurar uma alternativa no nível do solo. O doente deve levar consigo medicamentos de emergência ao sair de casa e, se necessário, informar seu acompanhante.
Se o seu ambiente de trabalho é caracterizado por estresse, períodos irregulares de descanso ou grande esforço físico, uma mudança deve ser considerada. Isso afeta principalmente trabalhadores por turnos, gerentes e artesãos. Todas essas medidas podem contribuir para um aumento no bem-estar pessoal e reduzir a probabilidade de novos ataques de aperto no peito.
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