Ossificação desmal

No ossificação desmal o tecido conjuntivo embrionário é convertido em osso. Em comparação com a ossificação condral, há formação óssea direta aqui. Em particular, o crânio, o crânio facial e a clavícula se desenvolvem por meio da ossificação desmal.

O que é ossificação desmal?

Ossificação (formação óssea) pode ocorrer de duas maneiras diferentes. Há ossificação condral e desmal. Na formação do osso condral, já existe uma estrutura básica de tecido de cartilagem. Em uma segunda etapa, este é convertido em tecido ósseo durante a ossificação. Todos os ossos longos e a coluna vertebral são formados por ossificação condral.

Na ossificação desmal, entretanto, um esqueleto de cartilagem não é pré-formado. É caracterizada pela formação óssea direta a partir do tecido conjuntivo embrionário. Os ossos do crânio, o crânio facial e a clavícula são formados por ossificação desmal. Esses ossos também são conhecidos como ossos trançados, de cobertura ou de tecido conjuntivo.

A cura direta do osso também ocorre por meio de ossificação desmal. Se ainda houver contato intenso entre as extremidades dos ossos via periósteo após a formação de uma fratura óssea, ocorre a consolidação óssea acelerada sem a formação do calo. No processo, as células do tecido conjuntivo são convertidas do periósteo ou do endósteo em células ósseas.

Função e tarefa

Como mencionado, ossificação condral e desmal representam as duas formas básicas de formação óssea.A maior parte do esqueleto é formado por ossificação condral. Esta é uma formação óssea indireta porque a primeira etapa da embriogênese é um modelo de cartilagem do esqueleto, que é convertido em um esqueleto ósseo em uma etapa posterior.

Na ossificação desmal, o tecido conjuntivo embrionário é convertido diretamente em osso. Através da ossificação desmal, nenhum osso articular ou os ossos da coluna são formados, mas os ossos do crânio, facial e clavícula. Os processos de construção óssea de ambas as formas de ossificação são basicamente os mesmos. No caso de ossificação desmal, entretanto, não há estrutura básica pré-formada de tecido de cartilagem.

Enquanto a degradação da cartilagem e a formação óssea ocorrem simultaneamente com a ossificação condral, com a ossificação desmal ocorre apenas a formação óssea dos chamados osteoblastos. A consolidação óssea nas fraturas pode ocorrer por ossificação condral ou desmal, dependendo do tipo de lesão. Nesse caso, a ossificação desmal só ocorre quando os dois fragmentos ósseos estão em contato mais próximo. Desta forma, as células ósseas podem ser formadas diretamente a partir dos osteoblastos do periósteo ou do endósteo. O desvio através de um tecido caloso semelhante a cartilagem não é mais necessário. Se esses contatos intensivos não forem mais dados, no entanto, a cura ocorre através do calo (tecido cicatricial) como parte de uma ossificação condral, que é gradualmente convertida em uma estrutura óssea.

Em ambas as formas de formação óssea, ossos trançados ou fibrosos surgem dos osteoblastos do tecido conjuntivo embrionário. Vesículas de cálcio se desenvolvem nos osteoblastos, que se rompem, liberando cristais de cálcio. Os cristais de cálcio aumentam com a formação da substância óssea da hidroxiapatita. Os pequenos núcleos ósseos formam o ponto de partida para mais depósitos de osteoblastos, que continuam a mineralização.

Enquanto este processo usa a matriz pré-formada de tecido de cartilagem na ossificação condral, na ossificação desmal a formação óssea é continuada aposicionalmente (por meio de deposição adicional na substância óssea existente). As fibras ósseas inicialmente formadas ainda não apresentam grande resistência mecânica, pois as fibrilas de colágeno da substância óssea básica estão desordenadas. Os estímulos mecânicos levam à remodelação óssea nos primeiros anos de vida ou após a cicatrização de uma fratura óssea, resultando em ossos lamelares estáveis ​​e organizados.

A modelagem da remodelação óssea é realizada através do trabalho conjunto de osteoclastos e osteoblastos. Os osteoclastos são células multinucleadas da medula óssea que realizam tarefas semelhantes aos macrófagos. Eles quebram as células ósseas antigas e abrem espaço para novos osteoblastos, que formam um osso lamelar mais estável e organizado.

Doenças e enfermidades

No contexto da ossificação desmal, alguns distúrbios raros da formação óssea são conhecidos. O quadro clínico da craniossinostose é caracterizado pela ossificação prematura das suturas do crânio. Como resultado, o crescimento normal do crânio não é mais possível. Ocorre o chamado crescimento compensatório do osso do crânio. Se várias suturas cranianas forem afetadas, a correção cirúrgica geralmente é necessária para dar espaço ao cérebro para crescer. Esta malformação do crânio é comum em crianças cujas mães fumaram durante a gravidez.

No entanto, a craniossinostose também ocorre no contexto de certas doenças hereditárias, como a síndrome de Baller-Gerold, a síndrome de Jackson-Weiss ou a síndrome de Muenke.

Um distúrbio típico de ossificação é o raquitismo. A doença afeta a ossificação condral e desmal. O raquitismo é um distúrbio de absorção de cálcio. A doença é desencadeada por uma deficiência grave de vitamina D na primeira infância. Por exemplo, por meio de distúrbios metabólicos, falta de exposição ao sol ou má nutrição.

A vitamina D é essencial para a absorção do cálcio dos alimentos. O raquitismo causa fraqueza muscular e ossos moles do crânio. Isso leva a uma malformação do formato da cabeça. Ao mesmo tempo, desenvolvem-se curvaturas nas pernas, que mais tarde levam a uma postura inadequada. A terapia mais importante para a doença é um suprimento adequado de vitamina D.

Outro distúrbio de ossificação é a chamada doença do osso de vidro (osteogênese imperfeita). Tanto a ossificação desmal quanto a condral são afetadas na osteogênese imperfeita. Esta doença é caracterizada por uma fragilidade incomum dos ossos causada por uma mutação do gene do colágeno tipo I no tecido conjuntivo.