No defecação o reto é esvaziado e os componentes indigestos da comida são eliminados. A defecação também é chamada movimento intestinal designadas.
O que é defecação?
As fezes, também conhecidas como fezes, consistem em componentes alimentares indigeríveis, como fibras, resíduos não digeridos de gorduras e amido, tecido conjuntivo e fibras musculares e, na maior parte, água. As fezes também contêm células intestinais expelidas, muco e enzimas digestivas. As fezes são coloridas pelo corante Sterkobilin.
As fezes são criadas no intestino durante a digestão. É aí misturado e transportado até ser finalmente coletado no reto. Os receptores de estiramento na parede intestinal sinalizam quando o esvaziamento é necessário. Surge então a necessidade de ir ao banheiro.
Normalmente, a defecação pode ser controlada conscientemente por humanos. Se este não for mais o caso, é denominado incontinência. Os distúrbios da defecação são chamados de disquezia.
Função e tarefa
A quantidade de fezes produzidas e excretadas por dia varia de pessoa para pessoa, bem como de um dia para o outro. A quantidade de fezes que você evacua depende em grande parte de sua dieta. Quantidades de 100 a 500 gramas por dia são consideradas normais. No caso de uma dieta rica em fibras, por exemplo no caso de vegetarianos, a quantidade de fezes ainda pode ultrapassar o limite superior de 500 gramas. A frequência de defecação em pessoas saudáveis varia entre três vezes ao dia e três vezes por semana. A consistência das fezes também varia entre moles e duras.
A defecação começa no intestino grosso ou em partes do trato digestivo superior. Ao comer, os receptores de estiramento na boca, esôfago e partes do estômago ficam irritados. Os receptores excitados transmitem as informações sobre a ingestão de alimentos ao intestino grosso. Este então reage com fortes contrações. Os movimentos peristálticos resultantes, isto é, em forma de onda, dos músculos intestinais transportam o conteúdo do intestino grosso em direção ao reto. Dessa forma, o cólon tenta abrir espaço para a comida anunciada. Essa reação também é conhecida como reflexo gastrocólico.
O reto é fechado pelo ânus, o chamado ânus. As fezes passadas do intestino grosso são coletadas primeiro no reto. Isso aumenta a tensão da parede retal. Os receptores de estiramento na parede do reto são então excitados e enviam sinais elétricos ao cérebro por meio de vias nervosas especiais, os aferentes sensíveis às células viscerais.
O córtex sensorial é responsável pela defecação.Agora a necessidade de defecar é estimulada pela primeira vez. O enchimento do reto também leva a uma expansão do músculo esfíncter interno do ânus. Este esfíncter anal interno não pode ser controlado voluntariamente e destina-se a prevenir a excreção involuntária de fezes. Se esse músculo se expandir, é percebido como uma necessidade de defecar. A passagem das fezes ainda é impedida pelo esfíncter anal externo. Isso pode ser controlado arbitrariamente até um certo nível de enchimento do reto.
Durante a defecação, ambos os esfíncteres relaxam e o músculo puborretal, um músculo dos músculos do assoalho pélvico, relaxa. O tecido erétil na área do ânus (corpo cavernoso do reto) incha e, ao mesmo tempo, ocorre uma tensão reflexa do intestino grosso posterior. Isso empurra as fezes ainda mais em direção ao ânus até que sejam finalmente excretadas. A defecação pode ser suportada pela pressão muscular abdominal.
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Um distúrbio de defecação comum é a constipação. Constipação ocorre quando a defecação é difícil, menos de três vezes por semana, ou incompleta. Cerca de um quarto da população alemã sofre de constipação. O risco de distúrbios de defecação aumenta com a idade.
Existem duas formas de constipação crônica. Na chamada constipação de trânsito lento, há um distúrbio de transporte no intestino. As pessoas afetadas quase não têm evacuações espontâneas e sofrem de uma sensação de plenitude. O estômago está muito distendido. As mulheres mais jovens são particularmente afetadas. As causas ainda não foram totalmente compreendidas. Desordens nervosas, medicamentos, fatores sociológicos e psicológicos são discutidos como causas.
A outra forma de constipação é chamada de obstrução da saída ou síndrome da defecação obstrutiva. Aqui está um distúrbio de defecação do reto. Isso significa que o paciente pode sentir vontade de defecar, mas as fezes não podem ser esvaziadas completamente e em pequenas porções. Essa barreira de defecação é acompanhada por dor na área do reto. Em alguns casos, as pessoas afetadas precisam ajudar na defecação, aplicando pressão no períneo ou na vagina com as mãos ou mesmo limpando manualmente o reto. Além de fatores orgânicos, sociológicos e psicológicos também são suspeitos como gatilhos aqui.
Os distúrbios da defecação também podem ser causados por distúrbios do sistema endócrino, por exemplo, tireoide hipoativa ou diabetes mellitus. Doenças neurológicas, como esclerose múltipla ou depressão, bem como doenças metabólicas, também têm um impacto negativo na defecação.
A perda de controle sobre a excreção de fezes é conhecida como incontinência fecal. Isso pode ter várias causas. Alterações na consistência das fezes, por exemplo, no caso de doença inflamatória intestinal ou diarreia causada por infecções, podem causar incontinência fecal (temporária).
Mesmo se o reto for realocado, ou seja, um ânus artificial, causado por exemplo por um tumor, pode levar a uma excreção involuntária de fezes. Outras causas possíveis são demência, defeitos nos músculos do esfíncter, distúrbios no assoalho pélvico ou inflamação local no ânus.
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