Trombose venosa

As tromboses não são apenas um assunto particularmente doloroso, mas também podem afetar gravemente a saúde das pessoas afetadas. Mas isso não é a única coisa perigosa Trombose venosa por si só, também traz o risco de embolia pulmonar, que pode ser fatal sem tratamento imediato.

O que é trombose venosa?

A trombose é uma doença vascular que pode ser fatal devido a possíveis complicações subsequentes. A trombose geralmente ocorre nas veias, ou seja, nas veias que levam ao coração.

As artérias que transportam sangue para fora do coração raramente são afetadas. Em geral, entretanto, a trombose pode ocorrer em todos os vasos. No entanto, as veias profundas das pernas estão particularmente em risco.

O sangue da pessoa afetada se aglomera e um fluxo sanguíneo desimpedido não é mais possível. Em vez disso, os caroços podem ser transportados pela corrente sanguínea, onde frequentemente obstruem os vasos pulmonares e ameaçam seriamente a vida da pessoa afetada.

causas

A formação de um fio de sangue, o chamado trombo, tem várias causas. Danos à parede do vaso, bem como fluxo sangüíneo retardado ou um risco aumentado de formação de caroços devido a uma composição alterada do sangue são listados com especial frequência.

A falta de exercícios, obesidade, consumo de tabaco, baixa ingestão de líquidos e lesões, além de estar acamado e certos medicamentos também podem promover o desenvolvimento de uma trombose venosa.

Sintomas, doenças e sinais

A trombose pode ocorrer em qualquer região do corpo. Dependendo da situação, os sintomas permanecem muito leves ou causam complicações potencialmente fatais. Em muitos casos, pequenos coágulos não causam desconforto sério. No entanto, se forem encontrados recursos característicos, é necessário extremo cuidado.

Sensações incomuns de tensão nos membros, algumas das quais dolorosas, são típicas. Também podem ser observados leves inchaços nas extremidades e protrusão das veias superficiais devido ao refluxo do sangue. Há uma forte sensação de calor na área afetada. Uma clara diferença com outras regiões pode ser percebida por aqueles afetados pela imposição das mãos.

Devido à falta de oxigênio, as áreas circundantes da pele ficam descoloridas. Áreas avermelhadas ou azuis com superfície brilhante são consideradas sinais graves de trombose venosa. Dor de pressão na parte interna do pé, também sinal de Payr, assim como dor na panturrilha ao dobrar o pé (sinal de Homans) indicam uma oclusão da veia da perna.

Os coágulos sanguíneos nem sempre se expressam dessa forma. Portanto, a ausência desses sintomas não deve ser considerada um critério de exclusão. Uma emergência urgente surge quando há uma rápida falta de ar acompanhada de dor no peito. Pode haver uma embolia pulmonar. O resultado são fortes palpitações e tonturas ou até desmaios. O enorme estresse aumenta a chance de insuficiência cardíaca. Mas as tromboses também são extremamente perigosas em outras áreas. A notificação imediata do médico de emergência continua sendo inevitável nessas circunstâncias.

Diagnóstico e curso

As tromboses baseiam-se no desenvolvimento da coagulação do sangue. A coagulação do sangue é um processo natural que o corpo usa para tentar protegê-lo. Para evitar sangramento após ferimentos, o corpo garante que o sangue coagule.

Isso aglutina e fecha a ferida. No caso de uma trombose, não há ferida que precise ser tratada, mas o sangue coagula sem ferir um vaso sanguíneo. Os coágulos que se formam impedem que o fluxo sanguíneo flua suavemente e há risco de embolia pulmonar. Durante a trombose, geralmente ocorre lesão da parede vascular, que ocorre devido ao acúmulo de gordura no sangue, cálcio e tecido conjuntivo.

Estes se depositam na parede do vaso e formam uma barreira natural dentro da veia. Se o depósito, denominado placa, se rompe, o corpo reage com uma reação de coagulação e o vaso é fechado. Na trombose arterial, esse processo leva a um ataque cardíaco. No caso de trombose venosa, a placa pode ser transportada pelo sangue e bloquear outros vasos durante o curso.

Quando você deve ir ao médico?

O tratamento por um médico deve ser sempre fornecido para trombose venosa. Como regra, essa doença não pode curar a si mesma, portanto, o tratamento por um médico é sempre necessário. Quanto mais cedo o médico for consultado, melhor geralmente será o curso posterior da doença. A pessoa afetada deve, portanto, consultar um médico e iniciar o tratamento aos primeiros sintomas e sinais de trombose venosa.

Um médico deve ser consultado se houver dor forte nas pernas. As próprias pernas muitas vezes parecem muito pesadas, de modo que a pessoa afetada também sofre restrições em seus movimentos. O inchaço nas pernas também pode indicar uma trombose venosa, se não desaparecer por si só e persistir por um longo período de tempo. Em muitos casos, as pernas ficam azuis ou vermelhas. A trombose venosa pode ser diagnosticada e tratada por um clínico geral ou internista. O curso posterior depende fortemente da época do diagnóstico, de modo que uma previsão geral não é possível. Esta doença também pode limitar a expectativa de vida da pessoa afetada.

Tratamento e Terapia

Pessoas que sofrem de trombose venosa devem procurar tratamento médico o mais rápido possível. O objetivo principal da terapia é dissolver o filete de sangue existente no vaso sanguíneo afetado, de modo que o sangue possa fluir livremente pelo corpo novamente.

A restauração do fluxo sanguíneo é chamada de trombólise. Para poder garantir o sucesso da trombólise, é importante iniciar o tratamento precocemente, ele só é eficaz nos primeiros estágios de uma trombose venosa. Um exemplo de medicamento usado para realizar trombólise é a heparina. Reduz a coagulação do sangue e, ao mesmo tempo, pode garantir que os coágulos sanguíneos já formados se dissolvam antes de obstruírem toda a veia.

Depois que a trombose se acumula completamente, essa terapia é desnecessária. Em vez disso, agora existe a opção de remover cirurgicamente a coagulação. A área afetada é aberta e os aglomerados são removidos cirurgicamente. Se a área do vaso afetado for muito grande, um cateter balão é usado. Isso envolve a inserção de um cateter com um pequeno balão na veia e sua inflação assim que o vaso estiver bloqueado. Se o médico puxar o cateter de volta na direção da abertura, ele pode remover o sangue coagulado na interface e assim restaurar o fluxo de sangue desimpedido.

Outro tipo de tratamento é abrir a veia e aplicar uma pressão suave para empurrar o sangue aglomerado para fora da veia. O objetivo geral do tratamento da trombose não é apenas remover o sangue coagulado, mas também evitar que o processo que foi iniciado seja reiniciado. Para fazer isso, o paciente recebe uma injeção de heparina por uma semana, após a qual ele deve tomar medicamentos para afinar o sangue por pelo menos três meses. Exemplos são fenprocumon e antagonistas da vitamina K. Além disso, os afetados são aconselhados a usar meias de compressão, indispensáveis ​​para o resto da vida após uma embolia pulmonar.

prevenção

A trombose pode ser prevenida através de exercícios regulares e uma dieta saudável com poucos produtos de origem animal, que são depositados na forma de altos valores de lipídios no sangue nas paredes dos vasos. Obesidade e diabetes devem ser tratadas.

Também pode ser útil banhar os membros com água quente e fria alternadamente, o que promove a circulação sanguínea. Tabaco, pílulas anticoncepcionais e longos períodos em pé e sentado devem ser evitados. Uma alta ingestão de líquidos na forma de água e chás sem açúcar também pode ter um efeito preventivo.

Cuidados posteriores

Após o tratamento da trombose venosa, o paciente deve manter uma dieta balanceada. Normalmente, nenhuma dieta especial é recomendada. No entanto, ele deve se certificar de que há vegetais e frutas suficientes para consumir uma quantidade adequada de vitaminas e fibras. Uma quantidade suficiente de comida, que serve como fonte de carboidratos, também é importante aqui.

Deve-se observar que não há ingestão excessiva de vitamina B12. Isso é especialmente importante se o paciente estiver tomando medicamentos para promover a coagulação do sangue. Portanto, é melhor não tomar nenhum preparado vitamínico que contenha vitamina B12. O mesmo se aplica à vitamina K. Além da dieta, os exercícios também desempenham um papel importante. Aconselha-se a prática de esportes ou exercícios regulares na forma de caminhadas.

Esportes de resistência, como natação ou caminhadas, são os mais adequados para isso. Para atletas de competição, entretanto, a intensidade do esporte deve ser discutida com o médico. O exercício regular melhora o funcionamento da circulação e dos vasos sanguíneos. No caso de trombose da perna profunda e veias pélvicas, no entanto, o repouso no leito deve ser observado imediatamente após o tratamento.

Você pode fazer isso sozinho

No caso de uma trombose venosa, os afetados podem contribuir para a melhora eles próprios. Acima de tudo, as gorduras animais devem ser evitadas na dieta. Isso se aplica especialmente a nata, salsicha e queijo. Açúcar refinado, álcool e grandes quantidades de sal de cozinha também devem ser evitados. Também é aconselhável usar gordura vegetal em vez de manteiga. Se as pessoas afetadas estiverem acima do peso, você deve comer menos calorias até que o peso normal seja alcançado novamente.

Também existem estudos atualmente que a ingestão de ácido fólico e vitamina B pode reduzir o risco de trombose venosa devido aos seus efeitos na redução dos níveis de homocisteína. Como remédios caseiros, esfregar com álcool e aplicações frias provaram ser particularmente eficazes. São, por exemplo, pisar na água, no orvalho ou na neve no inverno. A rega fria várias vezes ao dia, bem como a lavagem a frio de todo o corpo com água pura ou com vinagre também ajudam a aliviar os sintomas. Um escalda-pés frio com duração de cerca de 2 minutos também é muito adequado pela manhã, depois de se levantar.

Além disso, o treinamento vascular ativo regular deve ser realizado. Isso pode ser alcançado por meio de exercícios e exercícios, e é o tratamento mais barato e fácil para a trombose venosa. As pernas devem fazer algum exercício, especialmente antes de ir para a cama. A melhor maneira de fazer isso é dar um passeio.