Trichomonas vaginalis pertence ao protozoário e é o agente causador da tricomoníase. Mulheres e homens podem ser infectados com tricomonas por meio de relações sexuais desprotegidas.
O que é Trichomonas vaginalis?
Trichomonas vaginalis é um parasita. Isso significa que o pequeno organismo usa os humanos como hospedeiros, se alimenta deles e os coloniza para fins reprodutivos. Trichomonas vaginalis é um endoparasita denominado, pois reside no organismo de seu hospedeiro. O patógeno vive anaerobicamente. Isso significa que ele não precisa de um ambiente livre de oxigênio para seu crescimento.
Trichomonas vaginalis é um dos protozoários. Protozoários são vários organismos eucarióticos unicelulares que precisam de substâncias construídas por outros organismos para seu metabolismo. Existem vários subgrupos dentro dos protozoários. Trichomonas vaginalis pertence ao grupo dos flagelados. Os flagelados têm flagelos que usam para se mover. Outros representantes do grupo flagelado são, por exemplo, Giardia lamblia, Leishmania e Trypanosomes.
Ocorrência, Distribuição e Propriedades
Trichomonas vaginalis é comum em todo o mundo. Junto com Toxoplasma gondii, o agente causador da toxoplasmose, e Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis é um dos três protozoários patogênicos mais comuns na Europa Central. As superfícies das membranas mucosas do trato urogenital são o habitat principal do protozoário.
Não há etapas que o patógeno percorra fora dos humanos. Portanto, não há fatores limitantes, como temperatura ou umidade na propagação. A transmissão ocorre diretamente durante a relação sexual de pessoa para pessoa. De acordo com estimativas da OMS, dependendo do padrão de vida e das necessidades de higiene de alguns países, até 50% da população sexualmente ativa está infectada com Trichomonas vaginalis.
No trato urogenital, as tricomonas se alimentam das bactérias que ali vivem e dos resíduos celulares (detritos). O pH ideal para Trichomonas vaginalis está entre 5,4 e 6,0. Este meio é encontrado no trato vaginal devido às bactérias do ácido láctico. Trichomonas vaginalis se sente particularmente em casa aqui. No entanto, o protozoário não tolera a desidratação. No entanto, eles podem sobreviver na água da torneira por até 24 horas.
A transmissão pela água do banho, entretanto, não é possível devido ao baixo valor osmótico. Em piscinas, o aumento da adição de cloro mata os patógenos em um tempo muito curto.
Doenças e enfermidades
Trichomonas vaginalis é o agente causador da tricomonose. Esta é a doença sexualmente transmissível mais comum em todo o mundo e, ao contrário de muitas outras doenças sexualmente transmissíveis, também é comum na Europa Central. A incidência global está entre 19 e 47 por cento. Existem cerca de 170 milhões de novos casos em todo o mundo a cada ano. Na Europa, cerca de 11 milhões de pessoas são diagnosticadas com tricomonose todos os anos. Os homens têm tanta probabilidade de serem infectados quanto as mulheres.
A doença se manifesta em mulheres, especialmente da puberdade à menopausa. O pico da doença ocorre entre os 20 e 30 anos. Isso se deve ao aumento da atividade sexual nessa idade. Além das prostitutas, os grupos de risco também incluem pessoas com múltiplos parceiros sexuais.
Estima-se que até 20% da população sexualmente ativa da Europa esteja infectada com Trichomonas vaginalis. As infecções são favorecidas por um ambiente alterado na vagina. Essas alterações podem ser causadas, por exemplo, pela gravidez, pela pílula anticoncepcional ou pelos antibióticos.
Quando uma mulher é infectada com tricomonas, a vagina e o colo do útero são os mais comumente afetados. Conforme a doença progride, 75 a 90 por cento dos pacientes também desenvolvem envolvimento uretral. A bexiga e o útero, por outro lado, raramente são afetados. Nos homens, as tricomonas são encontradas principalmente sob o prepúcio, na próstata ou na uretra.
Após um período de incubação de cerca de 10 dias, as mulheres sentem uma forte vontade de urinar, uma sensação de queimação ao urinar e coceira intensa na área genital. Alguns pacientes sentem dor ao urinar ou sangramento após a relação sexual devido à irritação das membranas mucosas. A vulva da mulher é muito vermelha e dolorida.
Uma secreção amarelo-esverdeada com odor fétido é típica de uma infecção por Trichomonas vaginalis. O colo do útero típico ocorre em apenas 2% de todos os casos. É caracterizada por numerosas lesões puntiformes e com sangue. Se não houver terapia nesta fase aguda, a doença geralmente se transforma em uma fase crônica. Aqui os sintomas da fase aguda ainda estão presentes, mas tão fracos que quase não são notados.
Nos homens, a infecção geralmente ocorre completamente sem sintomas. Em casos raros, pode ocorrer inflamação do trato urinário ou da próstata. Uma vez que os homens geralmente não apresentam sintomas, eles freqüentemente agem como vetores porque não têm consciência de sua doença.
Embora a tricomonose não seja uma doença fatal, ela pode estar associada a complicações graves. Isso pode causar o rompimento do bolo-mãe durante a gravidez. O risco de parto prematuro também aumenta com uma infecção por tricomonas.
Também parece haver uma ligação entre o câncer de ovário e a tricomonose. Em casos muito raros, uma tricomonose fulminante pode resultar em esterilidade.
Se houver suspeita de tricomonose, o médico fará um esfregaço e examinará ao microscópio. No caso de infecção comprovada por Trichomonas vaginalis, o antibiótico metronidazol é a terapêutica de escolha.