o Poliovírus é um vírus RNA que pertence à família Picornaviridae e ao grupo dos enterovírus. O vírus causa poliomielite (poliomielite).
O que é o poliovírus
A poliomielite também é conhecida como poliomielite ou poliomielite. A causa da doença é o poliovírus. Os poliovírus pertencem à ordem dos Piconavirales. Existem três sorotipos diferentes das espécies de poliovírus. O sorotipo 1 é o mais comum e costuma causar doenças graves. O serótipo 2 produz cursos bastante suaves. O tipo 3 é bastante raro, mas causa um processo de doença extremamente grave.
A poliomielite é conhecida há muito tempo, mas foi somente no início do século 20 que a poliomielite foi reconhecida como uma doença infecciosa que se espalha pelo contato. Em 1908, Karl Landsteiner e Erwin Popper conseguiram provar que o vírus da poliomielite desencadeia a temida poliomielite.
O poliovírus tem uma estrutura muito simples. Ele tem um diâmetro de 28 a 30 nanômetros e está descoberto. Cada uma das partículas virais redondas contém uma cópia de um RNA de fita simples. Ele é coberto por um capsídeo icosaédrico, que é composto de cópias das quatro proteínas do capsídeo. O RNA do vírus contém um chamado ponto de entrada ribossomal interno (IRES) em uma área. O RNA do vírus é traduzido na célula hospedeira através deste ponto de entrada. Para entrar na célula hospedeira, o vírus precisa da proteína CD155 como receptor. O poliovírus pode então se multiplicar no fluido celular da célula hospedeira.
Ocorrência, Distribuição e Propriedades
Antes da introdução da vacinação contra a poliomielite, os vírus estavam espalhados por todo o mundo. Como o vírus já havia sido encontrado em toda a Europa, o primeiro contato com o vírus geralmente ocorria na infância. É por isso que a poliomielite ainda é chamada de poliomielite hoje.
Hoje, mais de 80% da população mundial vive em áreas livres da pólio. América, região do Pacífico Ocidental, Europa e Sudeste Asiático estão livres da pólio, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS). O último caso da doença na Alemanha foi registrado em 1990. As doenças endêmicas da poliomielite agora só podem ser encontradas no Paquistão e no Afeganistão. Casos individuais na Rússia, Turcomenistão e Cazaquistão também são conhecidos.
O único reservatório conhecido de poliovírus são os humanos. O vírus também só pode se reproduzir em células humanas e nas células de alguns outros primatas. É transmitido principalmente por via fecal-oral através de infecções por esfregaço.
Os poliovírus atacam preferencialmente as células intestinais. Logo após a infecção, o epitélio intestinal do doente produz muitas células virais. Em pouco tempo, o doente excreta de 10 a 10% de vírus infecciosos por grama de fezes. O vírus também se multiplica nas células epiteliais da faringe. Isso significa que o vírus também pode ser transmitido aerogenicamente por meio de gotículas de infecção imediatamente após a infecção. Quanto piores forem as condições de higiene, mais fácil será a propagação das infecções de poliomielite.
No corpo, o vírus ataca os gânglios linfáticos e, a seguir, atinge as células nervosas do corno anterior da medula espinhal através dos canais sanguíneos e linfáticos. Esses neurônios ß-motores controlam os músculos estriados. Em resposta à infecção das células nervosas, as células imunes, os leucócitos, migram para a medula espinhal. Isso causa inflamação na qual as células nervosas da medula espinhal são gravemente danificadas ou mesmo destruídas.
Além da medula espinhal, o cérebro também é freqüentemente afetado pela inflamação. Infiltrados inflamatórios e destruição de células nervosas são encontrados principalmente na medula alongada, na ponte e no cerebelo.
Doenças e enfermidades
O período de incubação é de 3 a 35 dias. Mais de 90 por cento de todas as pessoas infectadas não apresentam sintomas. A doença é assintomática, mas anticorpos neutralizantes são formados. Este processo é conhecido como celebração silenciosa.
Na poliomielite abortiva, uma infecção que dura três dias se desenvolve após uma a duas semanas, que é acompanhada por febre, fadiga, vômitos e diarreia. Esta forma mais branda de poliomielite cura na maioria dos casos sem quaisquer consequências ou complicações. As células nervosas do sistema nervoso central não são afetadas.
O sistema nervoso central está envolvido em 5 a 10 por cento de todos os pacientes sintomáticos. O estágio prodrômico é semelhante à poliomielite abortiva. As pessoas têm febre, sentem-se cansadas e sofrem de diarreia ou vómitos. Isso é seguido por um período sem febre de uma semana, sem sintomas. Em seguida, os pacientes geralmente desenvolvem uma inflamação não purulenta das meninges (meningite asséptica). A paralisia característica da poliomielite está ausente, entretanto. É uma poliomielite não paralítica. A meningite está associada a febre, dor de cabeça e torcicolo. Ao examinar o fluido espinhal, um número aumentado de células e uma concentração de proteína aumentada podem ser encontrados na água nervosa das pessoas afetadas.
Apenas um por cento dos infectados desenvolvem poliomielite paralítica. A poliomielite paralítica é a forma mais grave e é a "poliomielite clássica" no verdadeiro sentido. Após uma fase livre de febre e sintomas de dois a dez dias após a meningite, ocorre a paralisia matinal característica. Na noite anterior, a criança ainda estava saudável, na manhã seguinte ocorre paralisia flácida. A paralisia é distribuída simetricamente e afeta principalmente os músculos da coxa. As regiões afetadas costumam ser muito dolorosas.
Na forma bulbar da poliomielite paralítica, as áreas de origem dos nervos cranianos são infectadas pelo vírus. Os pacientes apresentam febre alta e dificuldade para respirar. A regulação da circulação também é perturbada. Normalmente, os sintomas da poliomielite remitem completamente em um ano. Em alguns casos, permanecem paralisia, distúrbios circulatórios ou lesões articulares. A síndrome pós-pólio pode aparecer como uma consequência de longo prazo após anos ou décadas. Ela se manifesta na forma de fadiga extrema, perda de massa muscular e dores musculares.