Deficiência de testosterona em homens na velhice (andropausa)

Deficiência de testosterona em homens idosos também é chamado na medicina Andropausa designadas. A testosterona é o hormônio sexual masculino mais importante. É fundamental para o desenvolvimento e crescimento dos homens. Com o aumento da idade, a produção de testosterona diminui, o que pode levar à disfunção erétil e osteoporose, entre outras coisas.

O que é deficiência de testosterona?

O declínio do hormônio sexual testosterona relacionado à idade em homens mostra uma variedade de sinais. Cerca de um quinto deles sofre com isso entre as idades de 60 e 75 anos.
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O termo testosterona é composto de “testículos” (testículos) e “esteróide”. O hormônio sexual é produzido nas chamadas células de Leydig, que estão localizadas nos testículos. A testosterona provoca a formação de características sexuais antes mesmo do nascimento e garante seu posterior desenvolvimento e produção de esperma durante a puberdade.

Também contribui para o crescimento e manutenção de todo o corpo. Por um lado, a testosterona garante voz mais profunda, construção muscular, pele mais grossa, metabolismo acelerado, formação de pelos no corpo (não no couro cabeludo) e desejo sexual nos homens e, por outro lado, provoca queda de cabelo e "ostentação" masculina. (Mas as mulheres também produzem testosterona nos ovários e no córtex adrenal, embora muito menos do que os homens.)

O nível de testosterona do homem atinge o pico entre o vigésimo e o trigésimo ano, após o qual a produção de testosterona cai anualmente em cerca de um a dois por cento.

causas

As causas para um Deficiência de testosterona em homens idosos residem no processo natural de envelhecimento e nas mudanças físicas associadas, onde um estilo de vida pouco saudável e a falta de exercícios podem limitar a produção de testosterona. A concentração de outros hormônios que ajudam a regular a testosterona, que diminui com a idade, também contribui para a deficiência de testosterona.

Nesta fase da vida, que é conhecida como "andropausa" ou "vinil climatérico", o nível de testosterona do homem cai de modo que ocorrem mudanças perceptíveis tanto psicológicas quanto físicas, que o homem pode ignorar, mas não negar .

Esse processo pode, portanto, ser entendido como uma contrapartida da menopausa na mulher, mesmo que os hormônios sexuais masculinos ainda predominem nos homens. “Hipogonadismo de início tardio” é a forma mais comum de diminuição da produção de testosterona. Cerca de 30% de todos os homens com mais de 40 anos são afetados por esta deficiência de testosterona.

Sintomas, doenças e sinais

O declínio do hormônio sexual testosterona relacionado à idade em homens mostra uma variedade de sinais. Cerca de um quinto deles sofre com isso entre as idades de 60 e 75 anos. Em contraste com as mulheres, a reestruturação hormonal é gradual e menos pronunciada. Um sinal geral de deficiência é a resistência física, que está diminuindo visivelmente. Mentalmente, a motivação decrescente, que pode ser vista em uma ampla variedade de tópicos, é perceptível. No geral, a satisfação com a vida cai significativamente.

Existem três sintomas principais típicos da andropausa. Eles afetam diretamente a vida sexual e não permanecem escondidos do parceiro. A ereção rápida anterior e sua força são reduzidas. Além disso, o desejo físico é enfraquecido. Como um terceiro sinal de diminuição da masculinidade, o inchaço matinal do pênis, anteriormente regular, é menos comum. Em suma, a psique sofre enormemente.

Vários dos afetados desenvolvem outras queixas, que aparecem de forma diferente para cada homem. O físico muda com a diminuição da massa muscular e o aumento do tecido adiposo. O cabelo da cabeça está diminuindo lentamente e a barba fica mais fraca. Alguns dos pacientes sofrem de nervosismo persistente, inquietação interior e distúrbios do sono.

Ataques de suor e calor previamente desconhecidos ocorrem com menos frequência. Alguns acham difícil se concentrar por mais tempo. Também há sinais de memória fraca. Em casos individuais, a depressão não pode ser evitada.

Diagnóstico e curso

Ao Deficiência de testosterona em homens idosos o soro do sangue é geralmente examinado. Para obter um diagnóstico confiável, o sangue deve ser coletado pela manhã, pois o nível de testosterona está sujeito a fortes flutuações durante o dia. Portanto, atinge seu valor mais alto no início da manhã, enquanto desce para o mínimo à tarde.

Os sinais de diminuição da produção de testosterona podem incluir disfunção erétil e uma diminuição geral da potência e libido. Osteoporose, redução do desempenho físico e mental, palpitações e distúrbios do sono também são consequências da deficiência de testosterona.

Complicações

A deficiência de testosterona em homens na velhice pode levar a várias complicações. Os afetados sofrem principalmente de fraqueza muscular muito pronunciada. Isso também leva ao ganho de peso, de forma que os afetados ficam insatisfeitos com seu peso e, muitas vezes, também com sua aparência e têm vergonha disso. O cansaço e a fadiga permanentes também ocorrem e não podem ser compensados ​​pelo sono.

A maioria das pessoas afetadas também desenvolve depressão ou inquietação interna na velhice devido à falta de testosterona nos homens. Em crianças, a deficiência de testosterona em homens pode levar a severas restrições no crescimento e desenvolvimento na velhice. As crianças costumam estar cansadas e não conseguem se concentrar. A reclamação também pode ter um efeito muito negativo sobre o prazer sexual, de modo que pode haver reclamações com seu próprio parceiro.

O tratamento da doença na maioria dos casos é feito com a ajuda de hormônios. Não há complicações. No entanto, as pessoas afetadas dependem principalmente de uma ingestão vitalícia. Se a deficiência de testosterona em homens for desencadeada na velhice devido a uma doença subjacente, isso também deve ser tratado.

Quando você deve ir ao médico?

Mudanças no equilíbrio hormonal são normais ao longo da vida e fazem parte do processo natural. Nem sempre é necessário um médico quando ocorrem. A quebra da testosterona ocorre em homens com mais de 60 anos de idade ou mais. É lento e lento. Normalmente, a visita de um médico não é necessária com este desenvolvimento.

Se a pessoa em questão sofrer alterações físicas, deve consultar um médico. A diminuição da libido ou da atividade sexual é considerada um processo natural. Se a pessoa em questão perceber que ela não concorda com isso, as alterações devem ser discutidas com um médico. Se ocorrerem distúrbios do sono, suores noturnos ou ataques de calor, um médico deve ser consultado. Mudanças no crescimento do cabelo, distúrbios de personalidade e sentimentos emocionais também devem ser examinados mais de perto por um médico. Embora os sintomas sejam naturais em homens na velhice, deve ser esclarecido se existem outras doenças. Uma inquietação interior, nervosismo e uma sensação de desequilíbrio também estão entre os sintomas da deficiência de testosterona.

Se o interessado tiver menos de 60 anos de idade, deve sempre iniciar uma consulta médica quando tiver queixas. Aqui, a falta de testosterona indica outras inconsistências que devem ser investigadas.

Tratamento e Terapia

Tratar Deficiência de testosterona em homens idosos diferentes terapias são usadas. Em todos eles, a testosterona que falta no corpo é fornecida de fora.

A forma mais antiga de tratamento hormonal é chamada de injeção mensal. Isso ocorre a cada três a quatro semanas, embora o nível de testosterona possa estar sujeito a fortes flutuações. Um gel especial aplicado na pele todos os dias consegue melhores resultados.

O gesso escrotal que fica preso ao escroto todos os dias também mantém o nível de testosterona relativamente constante, mas é considerado irritante por alguns homens. A injeção de 3 meses ainda é uma nova forma de tratamento com bons resultados. Tem a vantagem de que a deficiência de testosterona nos homens pode ser eliminada por um longo período de tempo sem que eles tenham que se preocupar com isso.

Em alguns países, é possível inserir implantes de testosterona sob a pele. Com um curto procedimento ambulatorial, o nível de testosterona pode ser mantido por um período de meio ano.

No entanto, pouco se sabe sobre os danos a longo prazo e outros riscos causados ​​pela administração externa de testosterona. Existem também vários efeitos colaterais possíveis (como trombose, depressão, acidente vascular cerebral, danos ao músculo cardíaco ou a formação de tumores hepáticos e renais) que podem ocorrer especialmente com a ingestão de testosterona sintética.

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prevenção

Para isso Deficiência de testosterona em homens idosos Para prevenir tanto quanto possível, a ênfase deve ser colocada em um estilo de vida saudável e dieta equilibrada, bem como atividade física.

Como o estresse, a obesidade, o álcool, as drogas e certos medicamentos como psicotrópicos ou corticóides também têm efeito negativo sobre os níveis de testosterona, pode-se resumir que a deficiência de testosterona nos homens pode pelo menos ser aliviada pela mudança de hábitos na velhice.

Cuidados posteriores

Durante a terapia de reposição de testosterona, é de grande importância monitorar a próstata com check-ups regulares para detectar o desenvolvimento do câncer de próstata em um estágio inicial. O intervalo de tratamento deve ser inicialmente de três a seis meses e, novamente, após um ano. Os exames devem ser continuados anualmente. Os parâmetros a serem controlados são o marcador tumoral PSA e o exame retal da próstata.

Visto que a testosterona leva ao aumento da formação de eritrócitos, o valor de hematócrito e hemoglobina deve ser determinado regularmente. Aqui, a capacidade de fluxo do sangue deve ser monitorada para neutralizar eventos tromboembólicos. Estudos demonstraram que o início da terapia de reposição de testosterona está associado a um risco aumentado de tromboembolismo.

O risco de um efeito colateral tão sério é maior nos primeiros três meses após o início da terapia. Também devem ser realizados check-ups regulares no caso de doenças cardíacas pré-existentes. Os sucessos da terapia podem ser observados ao longo de um período de meses a, às vezes, anos.

O fato de que a falta de hormônios masculinos também pode levar a deficiências mentais não deve ser esquecido.Portanto, é importante considerar a oferta de terapia de acompanhamento psicoterapêutico nos cuidados de acompanhamento. A oferta de grupos de autoajuda também é uma parte importante do acompanhamento holístico.

Você pode fazer isso sozinho

Andropausa é um fenômeno natural que desaparece por si mesmo após alguns meses. O tratamento só é necessário se os sintomas surgirem. A terapia de reposição hormonal pode ser útil para sintomas como perda de cabelo ou alterações de humor. O homem deve procurar tratamento precocemente e, idealmente, conversar com o médico de família sobre os sintomas.

A terapia pode ser apoiada em casa por uma mudança na dieta e várias medidas gerais. A alimentação deve ser balanceada e saudável durante esse intervalo. Também é uma boa ideia passar muito tempo ao ar livre para estimular a produção de testosterona do corpo. O esporte também deve ser praticado. O exercício físico contribui para um equilíbrio hormonal saudável e pode neutralizar os sintomas típicos da deficiência de testosterona. Em consulta com o médico, vários agentes de aumento de potência também estão disponíveis. As medidas detalhadas que fazem sentido devem ser discutidas com o médico.

Homens de meia-idade que notam sintomas de andropausa são aconselhados a falar com seu médico de família. O profissional de saúde pode realizar um exame físico e usar os resultados para sugerir a terapia adequada. Se necessário, outros especialistas, além de nutricionistas e especialistas em medicina esportiva, podem ser chamados.