A parte mais importante do sistema motor encontra-se sob o tálamo: o Subtálamo. Ele está localizado no mesencéfalo e recebe núcleos de células nervosas que controlam certas atividades musculares. É um núcleo pálido; sua forma lembra uma lente. Essa parte é uma das regiões do cérebro humano que até agora quase não foi examinada. Por isso, os médicos falam repetidamente de uma "zona incerta".
Qual é o subtálamo?
Como o nome sugere, o subtálamo está escondido sob o tálamo. Ou melhor, pode ser encontrado no embrião sob o tálamo; No curso do desenvolvimento humano, o subtálamo é afastado por um cordão grosso preenchido com uma substância branca.
O subtálamo termina no cérebro e é encontrado próximo ao putâmen. Sua posição é a principal razão pela qual leva inúmeros anatomistas ao desespero. O subtálamo é composto pelo globo pálido ("o núcleo pálido"), a zona incerta ("a zona incerta") e o núcleo subtalâmico. Embora o subtálamo tenha sido descrito já em 1877, muitos profissionais médicos ainda não sabem ao certo o que ele faz.
Hoje, portanto, não há informações precisas sobre sua função; principalmente as descrições e definições são puras especulações. No decorrer da ontogênese, o globo pálido é deslocado na direção do putâmen e - segundo os especialistas - também desempenha um papel essencial nos processos motores.
Anatomia e estrutura
A chamada zona incerta está localizada sob o tálamo. A zona incerta representa uma área central muito pequena, que é circundada por uma substância branca abaixo e acima, que os profissionais médicos chamam de campos de Forels H1 e H2. O núcleo subtalâmico se conecta à área de transição abaixo dele e entre o mesencéfalo e o diencéfalo.
O núcleo, também conhecido como corpo de Luys, STN ou Corpus subthalamicum Luysi, é uma reminiscência de uma lente biconvexa. Ao lado, separado pela cápsula interna, encontra-se o globo pálido, que lembra um cone com sua forma. Sua ponta aponta para baixo e em direção ao centro. Ele forma o núcleo principal do subtálamo. Funcionalmente, é um dos gânglios da base.
Função e tarefas
O subtálamo faz parte do controle motor, além de receber acesso de fibras estimulantes do córtex motor, também inibir impulsos do globo pálido. Os sinais são enviados para o segmento interno e também para a substantia nigra. Segundo os médicos, as alças de controle são muito mais importantes do que as estruturas individuais. As glândulas basais influenciam a execução dos movimentos. O loop principal é responsável pelas habilidades motoras.
Isso vai do putâmen sobre o globo pálido até o tálamo. Visto que o tálamo é inibido pelo globo pálido, mas ele próprio inibe o putâmen, uma inibição dupla é gerada subsequentemente para que o tálamo possa enviar seus sinais de excitação ao córtex. No mesmo processo, os loops secundários tornam-se os loops principais. Uma grande alça também inclui o núcleo subtalâmico. Dessa forma, um segmento interno pálido é fortalecido, de modo que há uma inibição interna que atua sobre o tálamo. O loop secundário pode, portanto, evitar habilidades motoras desreguladas. Mas também é o circuito secundário que pode se tornar um problema em caso de dano.
Auguste-Henri Forel, um pesquisador do cérebro da Suíça, descreveu "a zona incerta" quase 130 anos atrás. A zona incerta é mencionada em muitos livros, mas apenas muito escassamente descrita. Em muitos casos, "a zona incerta" nem mesmo é registrada. Uma razão pela qual muitos cientistas ainda hoje não sabem quais funções realmente vêm da "zona incerta". No entanto, existem conjecturas e especulações. A zona incerta não se destina apenas a influenciar a excitação, mas também a controlar as atividades das vísceras e ser responsável por manter o movimento.
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Se o núcleo subtalâmico for danificado, por exemplo, por um insulto (acidente vascular cerebral), o quadro clínico de balismo se desenvolve. Se o médico diagnostica um distúrbio unilateral no paciente, ele fala em hemibalismo. A pessoa afetada não é mais "dona de suas habilidades motoras". Os braços ou pernas são inadvertidamente "arremessados"; um distúrbio que não é permanente e afeta apenas um lado do corpo.
Este é o lado oposto da metade danificada do cérebro. O subtálamo também influencia repetidamente os sintomas do Parkinson. Até que ponto o subtálamo é responsável por isso, entretanto, não pode ser respondido e confunde muitos neurocientistas. No entanto, sabe-se que a falta de dopamina no subtálamo pode piorar os sintomas. Se a falta de dopamina for compensada, o tremor de repouso melhora, o que faz os pacientes tremerem. Usando um novo método, entretanto, é possível que a estimulação cerebral seja influenciada.
Pessoas doentes recebem eletrodos que são inseridos diretamente no cérebro e emitem impulsos elétricos continuamente e, assim, controlam a hiperatividade do subtálamo. Outras doenças associadas ao subtálamo ainda não são conhecidas. Como até agora apenas especulações podem ser feitas, os médicos não têm certeza se o subtálamo também não pode ser responsável por outras doenças relacionadas a problemas motores.
