UMA Ruptura de tendão freqüentemente surge durante o exercício. Mas mesmo que os tendões superexcitados sejam repentinamente sobrecarregados mecanicamente, pode ocorrer uma ruptura do tendão. No caso de tendões pré-carregados, pode até acontecer que o tendão se rompa durante o estresse diário, ao passo que tendões saudáveis só se rompem quando são submetidos a um estresse extremo ou quando são submetidos a forças externas.
O que é uma ruptura de tendão?
Os danos aos tendões ocorrem com particular frequência em áreas que têm apenas fluxo sanguíneo limitado, por exemplo, próximo ao calcanhar no tendão de Aquiles ou próximo ao úmero no tendão supraespinhal.© gritsalak - stock.adobe.com
A função dos tendões é transferir a força dos músculos para o esqueleto. Os tendões consistem em feixes de fibras de colágeno de alta resistência à tração. Por não possuírem vasos sanguíneos próprios, alimentam-se do fluido do tecido, que, no entanto, passa lentamente para os tendões. O movimento é necessário para um cuidado ideal, pois permite treinar a resistência à tração dos vários tendões.
Em um Ruptura de tendão é, portanto, um rompimento ou ruptura de um tendão devido a uma sobrecarga repentina. Uma contração brusca do músculo associado também pode levar a uma ruptura do tendão.
Freqüentemente, já existe uma lesão degenerativa anterior no tendão correspondente. A ruptura do tendão mais comum é a ruptura do tendão de Aquiles. Mas outros tendões também podem ser afetados.
Rupturas do tendão do quadríceps, rupturas dos tendões do bíceps ou rupturas do tendão patelar são tão comuns. Os manguitos rotadores dos ombros também são freqüentemente afetados.
causas
As alterações degenerativas ocorrem no tecido do tendão a partir dos 30 anos, o que significa que o tecido do tendão perde a elasticidade com a idade. Assim como os ligamentos, os tendões podem rasgar parcial ou completamente. O ponto de fixação de um tendão no osso também pode ser arrancado (apófise). O osso também pode ser quebrado se o tendão estiver rompido (fratura por avulsão).
Os danos aos tendões ocorrem com particular frequência em áreas que têm apenas fluxo sanguíneo limitado, por exemplo, próximo ao calcanhar no tendão de Aquiles ou próximo ao úmero no tendão supraespinhal.
Acúmulos correspondentes de lesões nos tendões podem ser detectados em vários esportes, por exemplo, o tendão de Aquiles em esportes como corrida, esqui ou tênis ou os tendões extensores das pontas dos dedos individuais no vôlei ou basquete.
Curso da doença
Se o tendão for lesado, pode haver inchaço e descoloração na área afetada, à medida que o sangramento entra no tecido. A ruptura do tendão é geralmente reconhecida com base nas mudanças físicas, na dor sentida pela pessoa em questão, bem como nos testes de função do médico e [[raio-x] 6 imagens.
O movimento dos músculos afetados é severamente restringido após uma ruptura do tendão. Em um Tendão rasgado a dor também é muito grande. No entanto, ainda é possível movimentar os músculos, embora com fortes dores. Se a terapia for iniciada imediatamente e realizada profissionalmente, o prognóstico de que ocorrerá a regeneração completa é positivo.
Sintomas, doenças e sinais
A ruptura do tendão geralmente resulta de forte estresse externo ou violência. Isso leva a sintomas típicos e muito dolorosos que prejudicam gravemente a vida cotidiana da pessoa em questão. Imediatamente após a ruptura de um tendão, ocorre uma dor aguda.
A sequência de movimentos é significativamente perturbada, de modo que caminhar ou correr não é mais possível. Todo movimento causa dor intensa, portanto, o tratamento por um médico apropriado é essencial.Outro sinal, ao mesmo tempo comum, é o inchaço intenso que ocorre na respectiva região da ruptura. Hematomas também podem indicar uma ruptura no tendão existente.
Se você sair desse quadro clínico sem nenhum tratamento, corre um grande risco. Os sintomas mencionados pioram consideravelmente se não forem tratados, de modo que, em certas circunstâncias, podem ocorrer danos consequentes permanentes. Por esse motivo, uma ruptura de tendão é uma lesão grave que geralmente é acompanhada por sintomas bastante típicos e simples.
Para um diagnóstico específico, entretanto, um especialista deve ser consultado para que o tratamento específico possa ser iniciado. Com o tratamento adequado, os sintomas devem diminuir imediata e rapidamente, para que seja possível uma recuperação tranquila.
Complicações
Como resultado de uma ruptura do tendão, inicialmente há restrição de mobilidade. Se a doença persistir, isso pode levar a mal posicionamentos ou perda de massa muscular na região afetada. Se o inchaço ficar inflamado, pode ocorrer um abscesso que, se não tratado, pode evoluir para uma infecção grave.
A longo prazo, uma ruptura do tendão pode reduzir o desempenho do músculo. Mesmo anos após a lesão, distúrbios funcionais e paralisia são possíveis, embora isso seja extremamente raro. Mais frequentemente, a dor crônica ocorre como resultado de uma ruptura do tendão, que requer uma terapia prolongada. O endurecimento muscular também pode ocorrer.
Uma ruptura severa do tendão também pode ter consequências psicológicas - por exemplo, comportamento de evitação excessivo. Sangramento, infecção, trombose ou rompimento da sutura raramente ocorrem durante a cirurgia. Quando os nervos são lesados, pode ocorrer dormência ou paralisia. Distúrbios na cicatrização de feridas e cicatrizes excessivas também são complicações raras da cirurgia de tendão.
Os medicamentos prescritos têm maior probabilidade de causar complicações. Por exemplo, vários efeitos colaterais podem ocorrer após a ingestão de analgésicos e antiinflamatórios. Queixas comuns: problemas gastrointestinais, dor de cabeça e irritação cutânea. A medicação de longo prazo pode causar danos renais e hepáticos.
Quando você deve ir ao médico?
Uma ruptura de tendão deve sempre ser tratada por um médico. Esta doença não se cura sozinha, pelo que os sintomas geralmente continuam a piorar sem tratamento e a qualidade de vida da pessoa afetada é significativamente reduzida. Quando um tendão se rompe, o diagnóstico e o tratamento precoces são de grande importância. Deve ser consultado um médico se a pessoa em questão apresentar dores muito fortes no respectivo tendão.
Via de regra, essa dor ocorre com qualquer movimento, embora a dor também possa ocorrer na forma de dor em repouso. Não é incomum que se espalhem para as regiões vizinhas e também levem a graves reclamações. Além disso, hematomas ou inchaços graves no tendão afetado indicam uma ruptura do tendão e devem ser examinados por um médico se não desaparecerem por conta própria.
Um clínico geral ou um cirurgião ortopédico pode ser visto principalmente no caso de uma ruptura do tendão. Em caso de emergência ou no caso de ferimentos graves e dor intensa, pode-se visitar um hospital diretamente ou chamar um médico de emergência.
Tratamento e Terapia
Um exame médico deve ser feito imediatamente se houver suspeita Ruptura de tendão consiste. Em primeiro lugar, é particularmente importante suprimir a dor e o inchaço. Bom resfriamento e alto armazenamento devem ser iniciados como medidas iniciais. Também é importante acalmar a área relevante.
Se as extremidades do tendão estão próximas o suficiente para permitir que eles cresçam juntos de maneira ideal, a terapia conservadora é geralmente realizada. Se não for esse o caso, a cirurgia é preferida. Mesmo que a terapia deva ser realizada o mais rápido possível, por exemplo, para atletas de competição, muitas vezes é necessária uma operação. Durante as intervenções cirúrgicas, as pontas dos tendões são suturadas juntas. Às vezes, a sutura é reforçada com a pele dos músculos adjacentes. Os tendões extensores e flexores das mãos são operados nas próximas 24 horas.
Em seguida, o ponto correspondente é fixado com uma tala especial. As lesões do tendão de Aquiles também requerem cirurgia na maioria dos casos. Para aliviar isso após o procedimento, calçados especiais são usados por várias semanas. Os próximos meses são usados para descanso e treinamento lento. No caso de tendões rompidos, a imobilização com uma bandagem de suporte ou gesso é suficiente na maioria dos casos.
prevenção
Para um Ruptura de tendão Para evitar isso, exercícios de aquecimento adequados devem ser realizados antes de qualquer atividade esportiva. A aplicação de bandagens elásticas em áreas particularmente estressadas também é recomendada para prevenção.
Se a ruptura do tendão for tratada cirurgicamente, é necessário um acompanhamento especial. Após o procedimento, o paciente precisa ficar mais alguns dias no hospital. A fisioterapia já está começando aí.
Cuidados posteriores
Se a ruptura do tendão for próxima à articulação do joelho, uma órtese funcional é colocada na clínica. A flexão é inicialmente limitada a 30 graus. Eles são liberados em mais 30 graus a cada duas semanas. Após a alta hospitalar, o tratamento fisioterapêutico é continuado em regime ambulatorial.
Também são realizados check-ups regulares com um especialista em ortopedia e cirurgia traumática. Após uma carga parcial inicial, a perna pode ser totalmente carregada novamente após algumas semanas. Se o tendão de Aquiles estiver rompido, a perna afetada será imobilizada em uma bota estabilizadora após a cirurgia e a terapia conservadora.
Uma posição de pé equino de 20 graus ocorre para evitar estresse desnecessário na costura. O paciente já consegue carregar totalmente a perna novamente. Além disso, tratamentos funcionais iniciais podem ser realizados nos quais os músculos podem ser treinados e o tendão pode ser alongado cada vez mais.
Você pode fazer isso sozinho
Uma ruptura de tendão é uma ocorrência repentina que, ao contrário de uma ruptura de fibra muscular, dificilmente pode ser evitada com um aquecimento direcionado antes do exercício. Autoajuda na vida quotidiana significa, portanto, acima de tudo, estruturar de forma ideal a regeneração em caso de ruptura do tendão e evitar uma recorrência, ou seja, uma ruptura renovada.
As medidas para a regeneração são a proteção ao longo da duração, que o médico determina, bem como a realização de exercícios de fisioterapia aprendidos em casa. Depende também da região da fissura como a autoajuda pode realmente ser. Se o tendão do bíceps se romper, o trabalho aéreo não é possível ou evitado por um tempo, de modo que a casa ou o trabalho diário podem ter que ser reestruturados de acordo. Uma ruptura no tendão de Aquiles significa que os músculos da panturrilha não devem ser sobrecarregados, pois exercem tensão direta sobre o tendão. Nesse contexto, sapatos altos também podem aliviar o tendão de Aquiles. O médico ou fisioterapeuta responsável também lhe dará instruções precisas a esse respeito.
Qualquer pessoa com tendência a rupturas de tendão pode fazer o treinamento da fáscia. Isso é possível com funções especiais. Yin Yoga é uma forma de ioga que também se concentra no alongamento fascial e, portanto, pode ter uma influência positiva na estabilidade dos tendões do corpo. Os banhos quentes também podem relaxar o tecido e torná-lo menos sujeito a lesões.