SARS (síndrome da dificuldade respiratória aguda grave)

SARS é a abreviatura de Síndrome Respiratória Aguda Grave e significa em alemão síndrome de dificuldade respiratória aguda grave. É uma doença infecciosa desencadeada por vírus. A SARS apareceu pela primeira vez na China em 2002.

O que é SARS?

SARS (síndrome da dificuldade respiratória aguda grave) é uma doença infecciosa causada por uma cepa específica do vírus chamada coronavírus. A doença está sujeita a notificação. O patógeno foi descoberto pelo médico Dr. Carlo Urbani descobriu, ele próprio vítima do vírus.

A doença causa falta de ar e sintomas semelhantes aos da gripe, com febre, tosse, rouquidão e dor de garganta. Os sintomas aparecem de repente e muito graves desde o início.

A SARS ocorreu pela primeira vez na China em 2002, o primeiro caso na Alemanha tornou-se conhecido em 2003. Naquela época, quase 30 países notificaram casos de doença; no entanto, as doenças SARS mais comuns ocorreram na Tailândia, China e Hong Kong.

Cerca de 8.000 pessoas foram infectadas e adoeceram, cerca de 800 delas morreram. Nenhum outro caso de SARS ocorreu desde 2003.

causas

As causas para SARS são vírus desconhecidos pelos humanos até o início da doença. É o grupo dos coronavírus. Até agora, esse vírus era conhecido apenas em animais. Acredita-se que tenha sido transmitido aos humanos pela primeira vez por um certo tipo de gato na China, cuja carne é usada como alimento ali.

Mas a doença também pode ser transmitida pela convivência muito próxima com animais infectados secretamente. A princípio, supôs-se que a infecção em humanos só ocorreria por meio da chamada infecção por gotículas. O vírus é transportado pela saliva, secreções nasais ou outros fluidos corporais.

No entanto, como também adoeceram pessoas que não tiveram contato direto, mas moravam na mesma casa, concluiu-se que o vírus da SARS também pode se espalhar pelo ar ou pela água. O surpreendente é que o patógeno pode aparentemente sobreviver por um período de 24 horas, mesmo sem um hospedeiro.

Sintomas, doenças e sinais

De acordo com a Seção 6 da Lei de Proteção contra Infecções (IfSG), Parágrafos 5a e 5b, a SARS é notificável em caso de suspeita de doença, surto ou morte devido à SARS. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a suspeita de SARS é cumprida se for detectada febre acima de 38 ° C, a doença apresentar sinais de pneumonia (pneumonia), significando os seguintes sintomas: dor de cabeça, dores no corpo, tosse seca, raramente calafrios) e pelo menos um sintoma respiratório ocorre, ou seja, um distúrbio da respiração externa.

O contato próximo anterior com pessoas infectadas com SARS (dentro de 10 dias antes do início dos sintomas), bem como uma estadia em regiões onde a SARS ocorre com frequência, também constitui uma suspeita de Sars. Se esses critérios forem atendidos e um raio-X indicar um estado agudo Pneumonia ou uma síndrome de dificuldade respiratória aguda ou uma doença respiratória inexplicável resultando em morte é um caso provável de SARS.

Os sintomas da SARS aparecem após um período de incubação de dois a dez dias. Isso causa febre, calafrios, dores de cabeça, fadiga, dores musculares (mialgia) e diarreia. Os idosos apresentam um curso mais severo, mas também podem estar sem febre. Febre, tosse seca, rouquidão, dor de garganta, falta de ar e baixo teor de oxigênio no sangue (hipoxemia) também são sintomáticos. O quadro clínico piora significativamente (exercício) e pode levar à insuficiência pulmonar.

Diagnóstico e curso

O período de incubação de SARS é muito curto e dura apenas dois a sete dias. O período de incubação é o período compreendido entre o momento da infecção e o aparecimento dos primeiros sintomas. A doença geralmente começa com febre alta repentina e uma forte sensação de mal-estar. Isso é seguido por sintomas semelhantes aos da gripe, como dor de cabeça e dores no corpo, dor de garganta, rouquidão e tosse.

Também podem ocorrer calafrios, diarreia, perda de apetite e erupções na pele. Alguns pacientes não conseguem mais se mover adequadamente porque os músculos ficam rígidos. A confusão também pode ocorrer. A SARS pode ser muito leve e fatal.

Suspeita-se do diagnóstico de SARS se os sintomas conhecidos estiverem presentes em pessoas que estiveram nos países especificamente afetados. No curso posterior do vírus, a infecção deve ser confirmada por um exame de sangue. O exame de raios-X e a tomografia computadorizada também contribuem para o estabelecimento confiável do diagnóstico de SARS.

Complicações

Os sintomas graves da síndrome respiratória aguda podem evoluir para complicações graves. Se o tratamento for tarde demais ou se a pessoa doente já estiver fisicamente muito fraca, o sistema imunológico não pode mais lutar contra os patógenos com eficácia. Como resultado, há febre alta e os problemas circulatórios resultantes.

A diarreia prolongada pode desidratar a pessoa. A falta de líquidos e nutrientes geralmente resulta em complicações adicionais, por exemplo, consciência prejudicada, desidratação e fadiga. A dificuldade em respirar e a falta de ar podem causar ataques de pânico e, em interação com os sintomas iniciais, levar à insuficiência cardíaca. As crianças, os idosos e os doentes em particular correm o risco de morrer devido ao esforço físico extremo.

O tratamento para a SARS é relativamente seguro. No entanto, os medicamentos administrados podem causar efeitos colaterais.Os antibióticos e o medicamento contra a hepatite C, ribavirina, em particular, causam repetidamente sintomas como erupções cutâneas, espasmos dos músculos respiratórios e anemia. Em combinação com outras preparações, outras complicações podem ocorrer. Se for necessário administrar fluidos intravenosos ao paciente, isso pode, em alguns casos, causar lesões, aspiração e reações alérgicas.

Quando você deve ir ao médico?

Qualquer pessoa que sofra de SARS deve consultar um médico o mais rápido possível. Embora a doença não possa ser curada, a terapia pode fornecer alívio. No entanto, com a síndrome respiratória aguda grave, existe o risco principalmente de possíveis infecções associadas de natureza bacteriana. Eles podem ser curados com a administração de antibióticos. Os antibióticos também são usados ​​para prevenção.

Uma verificação abrangente dos pulmões por um especialista (ou em um hospital especializado) é necessária com urgência. Além disso, a SARS sempre apresenta um alto risco de infecção, razão pela qual as medidas médicas necessárias também podem incluir a quarentena.

Os sintomas da síndrome do desconforto respiratório agudo são graves o suficiente para fazer com que as pessoas afetadas procurem um médico de qualquer maneira. No caso de falta de ar devido à enorme irritação na garganta, a SARS não precisa necessariamente ser considerada. A doença é rara e apenas alguns locais de surto são conhecidos. Atualmente, somente pessoas que trabalham com o vírus em laboratórios apresentam risco agudo. Um diagnóstico diferencial também é útil quando ocorrem sintomas típicos. Por exemplo, deve-se descartar que seja o vírus MERS.

Tratamento e Terapia

Até agora, não há tratamento especial para SARS conhecido, então a terapia inicialmente se concentra no alívio dos sintomas. O sucesso foi alcançado com o antibiótico de amplo espectro ribavirina, que também é usado para tratar a hepatite C.

É capaz de combater vários patógenos diferentes. A cortisona também é administrada para tratar infecções bacterianas que podem ocorrer como resultado da infecção viral. Além disso, é fornecida uma mistura de vários outros antibióticos. Os pacientes infectados pelo patógeno da SARS devem ser acomodados em uma enfermaria de isolamento com uma fechadura devido ao risco extremamente alto de infecção.

Para a equipe do hospital, batas de proteção, máscaras respiratórias, óculos de proteção e luvas são obrigatórios no tratamento de pacientes. A pesquisa agora está sendo realizada em uma vacina para SARS, mas nenhuma ainda foi desenvolvida. A SARS ocorreu pela última vez em 2003. Como nenhum novo caso foi conhecido desde então, presume-se que o vírus SARS não exista mais.

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prevenção

Como prevenção contra SARS Foi recomendado evitar grandes multidões, principalmente na China, Tailândia e Hong Kong, que foram gravemente afetados pela doença na época. Máscaras respiratórias, como as usadas pelos médicos durante as operações, também eram recomendadas. A lavagem frequente das mãos oferece proteção adicional.

Cuidados posteriores

O acompanhamento médico para a síndrome respiratória aguda grave é difícil porque não há muitas opções de tratamento direcionado nem amplo conhecimento da doença. As medidas de cuidados posteriores, portanto, consistem principalmente em proteger os sobreviventes da SARS.

A doença enfraquece as pessoas afetadas em vários graus, razão pela qual o tratamento e os cuidados de acompanhamento variam de caso para caso. Houve muitos casos de pacientes com SARS nos quais os sintomas eram apenas leves. Dessa forma, eles se recuperaram muito rapidamente e não precisaram mais de acompanhamento médico.

Em alguns casos de síndrome respiratória aguda, entretanto, há sintomas muito graves que debilitam as pessoas afetadas. Em cerca de dez por cento de todos os casos, os infectados também morrem. Em casos graves, uma fase de recuperação é apropriada após a cura. O tecido pulmonar e brônquico afetado pelo vírus e infecções bacterianas subsequentes precisam de algum tempo para se regenerar. Pessoas que tiveram SARS devem evitar o esforço excessivo e poluir o ar por algum tempo.

Também é possível que o vírus corona que causa a SARS também ataque o baço, os nervos e a coluna vertebral. Um exame de acompanhamento correspondente pode ser útil para pacientes com SARS que também apresentam outros sintomas além de problemas respiratórios e pulmonares.

Você pode fazer isso sozinho

A síndrome do desconforto respiratório agudo grave é uma doença altamente contagiosa. Portanto, se uma infecção se tornar conhecida no ambiente social, medidas de proteção suficientes devem ser tomadas para se proteger contra qualquer transmissão. A síndrome deve ser relatada se houver uma infecção conhecida. Portanto, trabalhar com um médico no caso das primeiras irregularidades e problemas de saúde é extremamente importante.

Como os sintomas incluem aumento da temperatura corporal, uma quantidade suficiente de líquido deve ser consumida. Se a febre persistir, o corpo corre o risco de secar. Uma vez que a desidratação pode se tornar uma condição com risco de vida, vários litros de água devem ser consumidos diariamente. A doença representa um grande fardo para o paciente e para o meio social, por isso é particularmente importante manter a calma. O pânico deve ser evitado a todo custo. A higiene do sono da pessoa deve ser verificada e otimizada.

O estresse e a agitação devem ser mantidos longe da pessoa doente. O organismo precisa de toda força e energia para o processo de cura. Por esse motivo, os fatores disruptivos e as situações de estresse emocional devem ser reduzidos ao mínimo. Os sintomas da doença podem ser facilmente confundidos com gripe. No entanto, como pode ser fatal, o diagnóstico deve ser obtido de um médico o mais rápido possível. A cura espontânea ou a recuperação com base em métodos alternativos de cura não é esperada.