Com o Método do zero neutro O cirurgião ortopédico avalia e documenta a amplitude de movimento de uma articulação usando um código de três dígitos que é indexicamente válido e pode ser rastreado até o setor de seguros.
Com o método neutro-zero, o paciente inicialmente se posiciona na posição neutra de todas as articulações e, a pedido, move as articulações individualmente para longe do corpo e em direção ao corpo, sendo a mobilidade indicada na forma de um ângulo em torno do respectivo eixo de movimento.
Acima de tudo, as opiniões de especialistas no âmbito do seguro legal de acidentes, seguro privado ou relatório do tribunal social podem ser feitas com o método neutro-zero, mas o método também é relevante na área puramente clínica e é usado aqui em particular para avaliar doenças ou restrições relacionadas a acidentes no Vida cotidiana.
Qual é o método do zero neutro?
Com o método neutro-zero, o cirurgião ortopédico avalia e documenta a amplitude de movimento de uma articulação.O método neutro-zero é um índice usado em ortopedia para avaliar e documentar a mobilidade articular. O índice é registrado na forma de um código de três dígitos. Este código indica a extensão máxima do movimento da junta como um grau angular em torno de um eixo específico.
A posição neutra da junta marca a posição inicial. É sinônimo de ângulo de zero grau, pois está presente nas articulações quando em pé, com as pernas paralelas, braços relaxados e polegar apontando para frente. A partir dessa posição neutra, a mobilidade no método zero neural é determinada por deflexões em diferentes direções. O primeiro número do código geralmente corresponde a um movimento para longe do corpo, o segundo número é o número 0 para a posição neutra-zero e o terceiro número descreve um movimento em direção ao corpo.
Em casos individuais, entretanto, a extensão do movimento também pode ser especificada na ordem oposta. No caso de articulações com vários eixos de movimento, o cirurgião ortopédico registra um código separado para cada eixo. Como a escrita é padronizada, a amplitude de movimento de uma articulação pode ser claramente ilustrada em relatórios e cartas. Isso significa que a gravidade de um movimento restrito pode ser compreendida independentemente da instituição.
Função, efeito e objetivos
O método neutro-zero é particularmente importante em conexão com uma opinião de especialista. Essa declaração pode, por exemplo, ser exigida no contexto do seguro legal de acidentes.
Os seguros de acidentes privados e os relatórios dos tribunais sociais também funcionam com as folhas de medição do seguro legal de acidentes. Os resultados do método do zero neutro para as extremidades superiores e inferiores são registrados nessas folhas de medição. No entanto, o processo de documentação e avaliação também desempenha um papel no nível puramente clínico, uma vez que o índice pode ser usado para determinar a extensão da restrição de movimento na vida cotidiana devido a doença ou acidente.
O sucesso da terapia com exercícios em andamento também pode ser rastreado usando o método neutro-zero.Para tanto, é realizada uma avaliação inicial da capacidade de movimentação antes da terapia, que é comparada com os novos dados após o término da terapia. Para usar o método neutro-zero, o médico primeiro deixa o paciente ficar em pé, com os braços relaxados pendurados, as pernas paralelas e os polegares apontando para a frente, na posição neutra-zero de todas as articulações.
Em seguida, ele pede ao paciente para esticar, dobrar, torcer para dentro, torcer para fora, espalhar ou elevar a respectiva extremidade ou as articulações relevantes. Sob certas circunstâncias, ele também lhe dará ativamente o movimento desejado em assistência. Finalmente, existem valores de ângulo de referência para anotar a mobilidade de cada articulação. Para a articulação do ombro, por exemplo, o índice de referência para abdução e adução corresponde ao código 180-0-20 a 40.
No entanto, se a articulação do ombro está agora comprometida na abdução, por exemplo, e só pode ser trazida da elevação vertical para a posição horizontal, o médico mantém uma amplitude de movimento restrita de 90 graus em vez de uma mobilidade irrestrita de 180 graus. O índice então corresponderia a 90-0-20 a 40. Os símbolos dos ângulos geralmente não são registrados no índice do método neutro-zero, pois são evidentes.
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➔ Remédios para dor nas costasRiscos, efeitos colaterais e perigos
O método do zero neutro não envolve riscos ou efeitos colaterais para o paciente. Portanto, pode ser realizado em ambulatório sem problemas. Características especiais surgem do procedimento, especialmente quando a posição neutra-zero da junta não pode ser alcançada devido a danos.
Nesse caso, o zero não fica no meio do índice, mas se move para o lado em que há um déficit na amplitude de movimento. O número de ângulos indica então o déficit, com o 0 ilustrando a extensão do próprio movimento. O método neutro-zero não pode ser usado para avaliações estatísticas. Para fazer isso, em vez disso, extrai-se do índice a informação do ângulo para os movimentos individuais, adiciona-os e calcula uma média da extensão geral do movimento.
Na maioria dos países, não existe o método neutro-zero e a amplitude de movimento é sempre fornecida como uma média dos ângulos individuais. O método neutro-zero tem uma posição especial na Alemanha no contexto da espasticidade. Com movimentos rápidos, um músculo espástico se contrai muito mais cedo e, portanto, reduz a amplitude de movimento na vida cotidiana. Com esse quadro clínico, o médico diferencia durante o método entre a amplitude de movimento com movimento lento passivo e movimento rápido passivo para corresponder à amplitude de movimento restrito espástico.