Mielossupressão

No Mielossupressão ocorre dano à medula óssea, que é temporário ou crônico. Como resultado, a síntese de células sanguíneas é prejudicada. Isso reduz o número de células sanguíneas produzidas, de modo que várias doenças se desenvolvem. Em vários casos, a mielossupressão ocorre como um efeito colateral da quimioterapia.

A mielossupressão resulta em danos à medula óssea, que são temporários ou crônicos. Como resultado, a síntese de células sanguíneas é prejudicada. Isso reduz o número de células sanguíneas produzidas, de modo que várias doenças se desenvolvem. Em vários casos, a mielossupressão ocorre como um efeito colateral da quimioterapia.

O que é mielossupressão?

A mielossupressão apresenta vários sintomas. Os principais sintomas são anemia, neutropenia e trombocitopenia.
© designua - stock.adobe.com

o Mielossupressão torna-se sinônimo em alguns casos Inibição da medula óssea ou Depressão da medula óssea chamado. Como parte da doença, os processos usuais de formação do sangue (termo médico hematopoiese) são prejudicados. Isso afeta a formação de sangue que ocorre na medula óssea.

Como resultado da síntese perturbada das células sanguíneas, tanto os glóbulos brancos como os vermelhos são reduzidos. Além disso, as plaquetas sanguíneas diminuem. A falta de células sanguíneas individuais causa várias queixas. O déficit de glóbulos vermelhos causa anemia, enquanto a deficiência de glóbulos brancos causa neutropenia e leucopenia.

A trombocitopenia se desenvolve devido à diminuição da concentração de plaquetas no sangue. O sistema imunológico e sua funcionalidade são fortemente atacados pela falta de várias células sanguíneas. Como resultado, a pessoa em questão sofre mais do que a média de doenças infecciosas que enfraquecem ainda mais o organismo e, em certas circunstâncias, causam complicações.

Em particular, o número reduzido de plaquetas sanguíneas aumenta a tendência para sangrar. Devido à anemia, o desempenho do paciente diminui. Além disso, as pessoas afetadas se cansam mais rapidamente. Basicamente, a mielossupressão é uma doença que ameaça a vida dos pacientes.

causas

As causas para o desenvolvimento de mielossupressão são múltiplas. Em princípio, todo dano à medula óssea é capaz de desencadear a mielossupressão. Porque, como resultado de lesões na medula óssea, a formação de sangue é em alguns casos significativamente interrompida, de modo que pode ocorrer mielossupressão. O dano à medula óssea é exógeno ou endógeno. As causas exógenas são, por exemplo, radiação ou quimioterapia, bem como enjoos causados ​​pela radiação.

Alguns medicamentos também danificam a medula óssea. Isso geralmente é um efeito colateral indesejável. As reações de intolerância a certos medicamentos causam agranulocitose em alguns casos para causar mielossupressão. Razões endógenas para o desenvolvimento de mielossupressão são, por exemplo, carcinose da medula óssea ou trombocitopenia imune.

Além disso, vários patógenos são capazes de causar mielossupressão. O foco aqui é principalmente em tipos especiais de vírus. Estes infectam diretamente as células-tronco da medula óssea, por exemplo, parvovírus ou citomegalovírus. Os citostáticos também podem desencadear a doença, pois têm efeito mielotóxico. Ao contrário das células cancerosas, as células-tronco da medula óssea não se tornam resistentes aos citostáticos. Os efeitos negativos aumentam com cada administração.

Sintomas, doenças e sinais

A mielossupressão apresenta vários sintomas. Os principais sintomas são anemia, neutropenia e trombocitopenia. A anemia ocorre quando a concentração da hemoglobina do pigmento sanguíneo ou dos eritrócitos é muito baixa. Como resultado, a capacidade de transportar oxigênio pelo sangue é reduzida. No contexto da neutropenia, a proporção de granulócitos do tipo neutrófilo cai abaixo de um determinado valor limite. Na trombocitopenia, as plaquetas estão bastante reduzidas.

Diagnóstico e curso da doença

O diagnóstico de mielossupressão é direcionado ou aleatório, por exemplo, por meio de exames de sangue pelo médico. Se uma pessoa sofre dos sintomas típicos de mielossupressão, recomenda-se aconselhamento médico e um exame. Primeiro, o paciente descreve todos os sintomas e os remédios que levou ao médico.

Queixas como fadiga, diminuição do desempenho e aumento da suscetibilidade a infecções já levam a suspeita de mielossupressão. Na segunda etapa, são utilizados os exames clínicos. As análises do sangue são particularmente relevantes para o diagnóstico de mielossupressão.

Se os exames laboratoriais mostrarem anemia, neutropenia e trombocitopenia, a mielossupressão pode ser diagnosticada com relativa certeza. Ao classificar os achados, as queixas descritas pelo paciente e outras circunstâncias também desempenham um papel. Por exemplo, a quimioterapia é uma indicação relativamente clara de mielossupressão e confirma o diagnóstico da doença.

Complicações

A mielossupressão leva a várias queixas e restrições na vida cotidiana. Como regra, no entanto, as pessoas afetadas sofrem de exaustão e cansaço graves. O transporte reduzido de oxigênio também resulta em uma resiliência muito reduzida do paciente, de modo que ele também pode perder a consciência no curso posterior da doença.

A suscetibilidade a várias infecções e doenças também aumenta, de modo que as pessoas afetadas adoecem com mais frequência. A qualidade de vida do paciente diminui significativamente devido à mielossupressão. Não é incomum que os sintomas ocorram quando diferentes drogas são tomadas ao mesmo tempo.

Os sintomas podem ser reduzidos interrompendo a medicação ou substituindo-a por outra. Esse é especialmente o caso da quimioterapia. Não há mais complicações. Os danos existentes nos ossos podem então cicatrizar novamente sem complicações na maioria dos casos.

Além disso, em casos graves, os transplantes de células-tronco são necessários para limitar os sintomas. No curso posterior, a pessoa em questão também depende do tratamento da doença subjacente, a fim de evitar danos consequentes. Não é incomum que a mielossupressão reduza a expectativa de vida do paciente.

Quando você deve ir ao médico?

Se as pessoas que estão se submetendo à quimioterapia apresentarem efeitos colaterais ou deficiências, elas devem consultar um médico. Embora os vários efeitos colaterais sejam conhecidos e previsíveis, os sintomas devem ser esclarecidos. O objetivo é avaliar a extensão e garantir que esteja dentro da faixa do que se pode esperar. No entanto, a mielossupressão pode ocorrer em pessoas que não estão sob terapia contra o câncer.

Um médico deve ser apresentado com exaustão, baixa resiliência e uma diminuição no desempenho físico normal. Se houver alterações no bem-estar geral, pele pálida ou aumento da suscetibilidade a infecções, é necessário consultar o médico. Se as obrigações cotidianas só podem ser cumpridas com dificuldade ou não mais na medida necessária e se a participação na vida social e social diminui, é necessário agir.

Se a fadiga se desenvolve rapidamente, mesmo ao realizar tarefas leves, há uma irregularidade de saúde que precisa ser examinada e tratada. Comportamento anormal e mudanças de comportamento, fortes flutuações de humor e indiferença devem ser discutidos com um médico. Exigências excessivas, apatia e mudança de peso são sinais de uma doença existente. Se os sintomas persistirem por várias semanas ou se aumentarem continuamente de intensidade, um médico deve esclarecer a causa.

Tratamento e Terapia

A mielossupressão pode ser tratada de vários modos. Se a quimioterapia é o gatilho para a doença, o paciente recebe ao mesmo tempo certos medicamentos que estimulam a formação de novo sangue. Desta forma, a mielossupressão pode ser reduzida ou enfraquecida se for um episódio agudo.

Basicamente, se a mielossupressão for causada pela quimioterapia, a recuperação é possível. O dano à medula óssea geralmente cicatriza completamente com o tempo. Outro caso é quando as células-tronco da medula óssea foram destruídas de forma irreversível.

Essa mieloablação é desejável em alguns procedimentos terapêuticos. Um transplante de células-tronco é então necessário para reconstruir a medula óssea. Um diagnóstico oportuno de mielossupressão com terapia subsequente desempenha um papel importante, pois é uma doença com risco de vida.

Outlook e previsão

O prognóstico da mielossupressão é baseado no momento do diagnóstico, na constituição do paciente e em outros fatores. Se a causa das queixas for reconhecida precocemente, o prognóstico é geralmente favorável. Quanto mais tarde a causa da síndrome hemolítica for identificada, pior a perspectiva de recuperação.

Os sintomas aumentam de intensidade com relativa rapidez e o prognóstico piora. A expectativa de vida sem terapia é de 20 a 40% no primeiro ano. Complicações graves, como pneumonite, pioram as chances de recuperação. A qualidade de vida é limitada pelos sintomas e pelos efeitos colaterais da terapia.

Após um tratamento bem-sucedido de mielossupressão, o bem-estar melhora gradualmente. A quimioterapia pode causar danos permanentes aos órgãos e outras queixas. Em casos individuais, a doença também leva a problemas mentais e os enfermos desenvolvem transtornos de ansiedade ou depressão. O prognóstico da mielossupressão é feito pelo especialista responsável. Ele consulta os sintomas e o curso anterior da doença. O prognóstico costuma ser ajustado de forma contínua, sempre em função da atual evolução do tratamento.

prevenção

As medidas preventivas consistem em evitar os fatores que podem desencadear a mielossupressão. Freqüentemente, porém, quase não há alternativa, por exemplo, quando a quimioterapia é necessária. A mielossupressão resulta em danos à medula óssea, que são temporários ou crônicos.

Como resultado, a síntese de células sanguíneas é prejudicada. Isso reduz o número de células sanguíneas produzidas, de modo que várias doenças se desenvolvem. Em vários casos, a mielossupressão ocorre como um efeito colateral da quimioterapia.

Cuidados posteriores

Na maioria dos casos, medidas de acompanhamento direto ou especial não são mais necessárias para a mielossupressão. A doença geralmente pode ser tratada relativamente bem, de forma que não haja mais complicações ou queixas. No entanto, quanto mais cedo a mielossupressão for reconhecida, melhor será o curso posterior da doença, de modo que a pessoa afetada deve, idealmente, consultar um médico aos primeiros sintomas e sinais.

A maioria dos pacientes com esta doença depende de várias intervenções cosméticas que podem aliviar e limitar os sintomas. Isso pode ter que ser repetido com mais freqüência, de modo que uma limitação completa da doença não seja possível. No caso da mielossupressão, o contato com outros pacientes com a doença também pode ser muito útil, pois possibilita uma troca de informações que pode facilitar o dia a dia da pessoa afetada.

A maioria dos pacientes também conta com o apoio da família e ajuda durante o tratamento. Discussões amorosas e intensas também têm um efeito positivo no curso posterior da mielossupressão e, portanto, também previnem transtornos psicológicos ou depressão. Em alguns casos, a mielossupressão diminui a expectativa de vida da pessoa afetada.

Você pode fazer isso sozinho

A mielossupressão sempre requer tratamento. A terapia médica pode ser apoiada por contenção e adesão estrita às diretrizes médicas.

Como a doença geralmente causa desconforto físico intenso, faz sentido tomar analgésicos naturais. Além dos chás que neutralizam o cansaço e a exaustão, os remédios homeopáticos, como preparações com arnica ou beladona, ajudam. A erva de São João e outros sedativos suaves também podem aliviar os sintomas e neutralizar o desempenho reduzido. Além disso, a dieta deve ser alterada. Nas primeiras semanas após o diagnóstico, são aplicadas dietas leves e a prevenção de alimentos irritantes e estimulantes de todos os tipos.Os exercícios moderados apoiam o sistema imunológico e têm um efeito positivo no processo de cura.

Além disso, você deve consultar o seu médico regularmente. O aconselhamento médico é necessário em qualquer caso, especialmente no caso de sintomas incomuns ou efeitos colaterais da medicação prescrita. Se os sintomas não diminuírem ou até mesmo aumentarem de intensidade, é indicado tratamento adicional em clínica especializada. O médico pode encaminhar o paciente a um especialista adequado e, se necessário, também envolver um terapeuta.