Músculo esternocleidomastóideo

Do Músculo esternocleidomastóideo também é tão virador de cabeça grande conhecido e é um dos músculos ventrais superficiais do pescoço que se encontram entre o esterno, a base do crânio e a clavícula. A principal tarefa dos músculos bilaterais é a flexão lateral da cabeça em direção ao ombro, que é possibilitada pela contração unilateral. Lesões do nervo acessório prejudicam a função do músculo a ponto de paralisar.

O que é o músculo esternocleidomastóideo?

Os músculos esqueléticos podem ser divididos em diferentes grupos de músculos. Um deles é o grupo de músculos do pescoço. Os músculos ventrais do pescoço incluem o grande virador da cabeça, também conhecido como músculo esternocleidomastóideo. O músculo também é conhecido coloquialmente como aceno da cabeça e fica entre o esterno, a clavícula e a base do crânio.

Ele constitui a camada superficial dos músculos do pescoço avaliados pela barriga. O músculo esquelético encontra-se em cada lado do pescoço. Portanto, na verdade, cada pessoa tem dois músculos esternocleidomastóideos. O lado direito é chamado de músculo esternocleidomastóideo e o lado esquerdo é chamado de músculo sinistro esternocleidomastóideo.

Cada um desses músculos tem duas cabeças diferentes: uma cabeça lateral e uma cabeça ventral. Ambas as cabeças correm diagonalmente ao lado do pescoço. Onde o músculo está preso à clavícula, às vezes é alargado, fazendo com que o músculo trapézio no lado do braço do osso associado se alargue. Em casos individuais, os dois músculos estão completamente fundidos, mas ambos funcionam perfeitamente.

Anatomia e estrutura

O músculo esternocleidomastóideo é inervado pelo nervo acessório e também recebe ramos nervosos dos segmentos C1 a C3 e C4 do plexo cervical. O suprimento de sangue é garantido pelo ramo esternocleidomastoideus.

A cabeça lateral do músculo origina-se da borda superior e da superfície anterior da clavícula medial e daí segue em fibras aponeuróticas carnudas aproximadamente verticalmente para cima. A cabeça medial do músculo surge da superfície anterior do manúbrio do esterno no esterno e traciona com uma fibra nas direções cranial, lateral e dorsal. Entre as respectivas origens das duas cabeças musculares, há uma lacuna triangular em cada lado. Somente no curso posterior os músculos se unem no meio do pescoço, criando uma barriga muscular espessa e arredondada.

O músculo esternocleidomastóideo começa no processo mastoideo lateral e, portanto, no osso temporal. Ao longo de seu curso, o músculo divide a área lateral do pescoço em triângulos. O triângulo lateral do pescoço também é chamado de Trigonum colli laterale. O triângulo anterior do pescoço é o trigonum colli mediale.

Função e tarefas

O grande virador de cabeças tem várias tarefas em termos de movimentação do corpo. Por meio dos nervos motores eferentes, os comandos de contração chegam à placa motora do músculo, que se origina do sistema nervoso central. Com uma contração unilateral do músculo, a cabeça se inclina lateralmente em direção ao ombro. Portanto, há flexão lateral ou inclinação lateral da cabeça na direção do ombro.

A extensão lateral oposta, que também é realizada pelo músculo esternocleidomastóideo e corresponde a uma leve extensão lateral da cabeça, encontra-se no mesmo eixo de movimento. A extensão corresponde aproximadamente a uma reclinação, pois é direcionada para trás. Além disso, quando o músculo se contrai, a cabeça gira para o lado oposto, o que significa que o músculo esquelético também está envolvido na rotação da cabeça. Quando a cabeça é fixa, os dois viradores de cabeça mudam sua função e, juntos, tornam-se os músculos auxiliares da respiração.

Quando a cabeça é fixa, os músculos esternocleidomastóideo direito e esquerdo alteram o volume da cavidade torácica por meio de sua contração e relaxamento e, assim, permitem um aumento da respiração. Ao contrário dos músculos respiratórios reais, entretanto, eles não são absolutamente essenciais à vida. Além dos músculos esternocleidomastóideos, os músculos peitorais e abdominais fazem parte dos músculos auxiliares da respiração e, como tal, suportam a inspiração e a expiração, mas não as executam automaticamente.

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Doenças

Como todos os outros músculos, o músculo esternocleidomastóideo pode ser afetado pela paralisia. Se a cabeça estiver paralisada, não será mais possível flexionar a cabeça lateralmente em direção ao ombro. A paralisia do músculo geralmente se deve a uma lesão do nervo acessório. Essa lesão pode ser causada por um acidente, por exemplo.

Outra causa é a lesão após a compressão, ou seja, dano ao nervo após ter sido bloqueado. Danos de pressão também podem ser causados ​​pelo tumor. Além disso, a inflamação do nervo pode levar à sua falência parcial ou total. O mesmo se aplica à desnutrição, envenenamento e infecções. A paralisia nervosa também pode ocorrer no contexto da polineuropatia, que se manifesta na forma de paralisia do giro da cabeça grande. As causas mencionadas até agora estão no sistema nervoso periférico. A conexão do músculo ao sistema nervoso central pode, entretanto, também ser favorecida por lesões no próprio sistema nervoso central.

Tal lesão pode afetar os segmentos da medula espinhal C1 a C3, por exemplo, e pode ser causada por um acidente, um infarto da medula espinhal, um tumor ou uma inflamação. Na paralisia relacionada à inflamação, deve-se fazer uma distinção entre infecções causadas por microorganismos e doenças autoimunes como a EM. No ALS, os neurônios motores centrais degeneram pedaço por pedaço. Este fenômeno leva a uma paralisia progressiva de todos os músculos.

Os neurônios motores centrais são cruciais para qualquer tipo de movimento. Portanto, sua degeneração progressiva leva à perda progressiva de quaisquer habilidades motoras voluntárias, mas também reflexas. No geral, a paralisia do músculo esternocleidomastóideo pode ter várias causas e deve sempre ser esclarecida neurologicamente.