Como Dor na região lombar refere-se à dor na parte inferior das costas, geralmente a articulação sacroilíaca é afetada. Isso conecta o sacro com os ossos do quadril. Todo adulto sofre de dor lombar pelo menos uma vez na vida - a dor nas costas em geral é o motivo mais comum de licença médica na Alemanha.
O que é dor lombar?
A dor lombar aguda que ocorre repentinamente e sem aviso é popularmente conhecida como lumbago ou lumbago.Basicamente, todas as formas de dor nas costas que afetam a parte inferior das costas são chamadas de dor lombar. Elas representam cerca de 60% de todas as dores nas costas e, portanto, são bastante comuns.
A dor lombar também é frequentemente referida como síndrome lombar pelos médicos, com três tipos sendo distinguidos: A síndrome lombar local afeta apenas a área da coluna lombar, enquanto a dor na síndrome da raiz lombar se estende às pernas. A alarmante síndrome lombar é particularmente perigosa, porque causa sintomas de paralisia.
A dor lombar aguda que ocorre repentinamente e sem aviso é popularmente conhecida como lumbago ou lumbago.
causas
As causas da dor lombar são diversas, pelo que o médico assistente normalmente tem de realizar um grande número de exames para descobrir as causas exactas.
Em muitos casos - especialmente em pessoas mais velhas, é claro - a dor lombar é causada por processos naturais de decomposição ou desgaste. A perda óssea em particular, também conhecida como osteoporose, pode causar dores na parte inferior das costas.
Além disso, a dor lombar também pode ser causada por inflamação ou dano postural. Até a doença de Crohn, uma inflamação do trato digestivo, pode causar dores na parte inferior das costas.
Por último, mas não menos importante, as causas psicossomáticas não devem ser deixadas de lado. Está cientificamente comprovado que os problemas mentais não afetam apenas a mente, mas também danificam as costas. Se a agressão, a raiva ou a tristeza não forem representadas, a dor lombar é quase inevitável.
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➔ Remédios para dor nas costasDoenças com este sintoma
- Lumbago
- Estenose espinal
- Osteoporose (perda óssea)
- espondilite anquilosante
- Doença de Crohn (inflamação intestinal crônica)
- prolapso de disco
Diagnóstico e curso
Alguns exames abrangentes geralmente são necessários para um diagnóstico claro. Para descartar uma hérnia de disco, por exemplo, uma ressonância magnética é útil.
Os sintomas de dor lombar muitas vezes não se limitam à parte inferior das costas, a dor frequentemente irradia para as nádegas e pernas - neste caso, fala-se de ciática. Além disso, grandes partes dos músculos das costas ficam muito tensas quando há dor lombar - um verdadeiro círculo vicioso, porque essa tensão provoca novas dores.
Com o tratamento correto, no entanto, a dor nas costas desaparece na maioria dos pacientes após alguns dias ou semanas. Em um terço de todos os pacientes, entretanto, eles seguem um curso crônico. Fala-se de dor lombar crônica se durar mais de doze semanas.
Quando você deve ir ao médico?
A dor lombar nem sempre requer tratamento. Eles podem surgir como resultado de longas inclinações ou de uma posição ligeiramente inclinada sobre uma pia muito baixa. Ficar sentado constantemente em uma cadeira de escritório inadequada também exerce forte pressão sobre a cruz. Além disso, as pessoas afetadas podem acordar com dor na região lombar. Nesse caso, o interessado deve verificar se é necessário um colchão novo ou se o colchão é muito mole. Com o aumento da idade, a coluna precisa de mais suporte, alívio e, se necessário, intervenções fisioterapêuticas.
Uma visita ao médico é aconselhável se houver dor lombar anormalmente intensa. O mesmo se aplica se a dor na parte inferior das costas persistir por dias, apesar das medidas tomadas. No caso de sintomas associados, como dor que irradia para a perna, dormência ou formigamento na perna, bem como restrições de movimento, é recomendável consultar um médico. Pode haver incidentes vertebrais, nervos pinçados ou outros problemas que requerem tratamento. O vazamento não intencional de urina quando há dor lombar é um sinal de alerta.
A banalização ou autotratamento da lombalgia aguda pode tornar a dor crônica. Problemas sérios que o paciente ignora também podem causar danos conseqüentes. Problemas vertebrais ou do disco intervertebral ignorados, por exemplo, podem levar à paralisia. As causas da dor lombar podem ser determinadas pelo médico. Eles também podem ser desencadeados por um tumor ou metástase óssea.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
O tratamento da dor lombar depende da causa subjacente. Se outra doença for a causa da dor lombar, é importante tratá-la primeiro. Se, por exemplo, houver suspeita de que a doença de Crohn seja a causa da dor lombar, o médico provavelmente irá sugerir uma endoscopia, ou seja, um exame do trato gastrointestinal.
Vários analgésicos funcionam muito bem contra a dor aguda e a fisioterapia também pode fazer maravilhas.Massagens, terapia de calor e exercícios para as costas fazem todo o sentido aqui. O ultrassom, a estimulação elétrica ou a terapia por ondas curtas já alcançaram bons resultados na lombalgia. Se os músculos estiverem bloqueados, a chamada terapia manual pode ajudar a soltá-los e relaxá-los.
Se a dor nas costas for degenerativa, o paciente provavelmente terá que tomar suplementos como cálcio ou vitamina D para fortalecer os ossos.
Além do tratamento medicamentoso, também existem inúmeras áreas da medicina alternativa que podem alcançar bons resultados. Isso inclui acupuntura, bem como emplastros de aquecimento, embalagens e cataplasmas. As visitas à sauna também costumam ter um efeito calmante na dor lombar.
Outlook e previsão
A dor lombar geralmente ocorre após um movimento descuidado e brusco e aparece como lumbago. Apesar da dor, o paciente deve se movimentar, pois essa é a melhor forma de aliviar a tensão. Aliviar a postura ao levantar e sentar pode ter um efeito positivo no curso da doença; flexões e alongamentos extremos, bem como levantar cargas pesadas, devem ser evitados na fase aguda.
Os movimentos de elevação devem ser feitos apenas com os joelhos dobrados. A dor súbita nas costas pode ser aliviada com massagens com gelo. A massagem não deve durar mais do que 5-7 minutos. Depois disso, o relaxamento é importante. O posicionamento escalonado das pernas traz alívio, principalmente nos primeiros dias.
Se a dor for acompanhada por formigamento nas mãos e pernas ou sintomas de paralisia, isso pode indicar uma hérnia de disco. Um exame especializado é então necessário com urgência. Se a dor nas costas não melhorar mesmo com uma mudança na postura, um exame de raio-X ou tomografia de ressonância magnética também é recomendado. Esta é a melhor maneira de diagnosticar discos intervertebrais danificados.
Quanto mais fortes os músculos da região espinhal, mais fácil é prevenir a dor nas costas. Perder o excesso de peso e praticar exercícios são medidas preventivas importantes. Se uma cirurgia de disco for necessária, o prognóstico aqui também é excelente. Métodos cirúrgicos modernos e minimamente invasivos não são muito estressantes. Se o paciente se comportar de acordo com as instruções do médico durante a fase de reabilitação, a cura ocorrerá de forma rápida e fácil. Então, a construção muscular é recomendada.
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➔ Remédios para dor nas costasprevenção
A melhor maneira de prevenir a dor lombar é fortalecer os músculos das costas.
As vértebras e os discos intervertebrais são particularmente estressados quando as pessoas andam eretas - é ainda mais importante aliviar as costas com o movimento. A propósito, a hidroginástica e a caminhada nórdica são esportes particularmente bons para prevenir dores nas costas. Além disso, você deve evitar o excesso de peso ao máximo, porque cada quilo a mais coloca pressão adicional em suas costas.
Você pode fazer isso sozinho
Muitas vezes, a dor lombar pode ser aliviada por meios simples, pois é causada por um estilo de vida sedentário para a maioria das pessoas. Os discos intervertebrais só são fornecidos com nutrientes se houver exercício suficiente. Ficar sentado por longos períodos causa estresse unilateral. Se se trata de dor, a pessoa automaticamente assume uma postura gentil, o que agrava o problema. Os músculos contraídos dificilmente recebem oxigênio, endurecem e causam dores ainda mais fortes.
A melhor maneira de aliviar a dor nas costas é por meio de exercícios. Em casos agudos, o calor na forma de pacotes de fango, radiação infravermelha ou um travesseiro de cereja ajuda. Todos os métodos aliviam a tensão muscular. A obesidade é uma causa comum de dor lombar que a dieta pode resolver. Mesmo as consequências dolorosas dos sinais de desgaste relacionados à idade podem ser atenuadas por meio de esportes suaves, como natação, ciclismo e caminhada. Como a massa óssea e muscular também diminui com a idade e o esqueleto fica menos estável, o exercício deve ser iniciado cedo. Apenas o exercício constante pode aliviar permanentemente a dor lombar. Um passeio de bicicleta a cada três semanas dificilmente ajuda.
É aconselhável integrar os exercícios na vida cotidiana do escritório. Pessoas em risco devem fazer uma pausa pelo menos a cada meia hora e fazer exercícios de relaxamento. Ativar os músculos significa melhor fluxo sanguíneo e suprimento de oxigênio. Isso também aumenta a produtividade.