Composto

Composto ou compósitos são materiais de preenchimento da prática odontológica. Eles são usados ​​para colocar recheios, colocar coroas e postes de raiz e realizar melhorias cerâmicas. Os materiais são usados ​​principalmente na região anterior. Nesse ínterim, no entanto, também existem substâncias com um maior conteúdo de embalagem que também podem ser utilizadas para dentes posteriores.

O que é composto

O Composite substituiu quase completamente o recheio de amálgama anteriormente comum, visto que o amálgama representa riscos à saúde devido ao seu conteúdo de mercúrio.

Os compósitos consistem em vários materiais compósitos de alta tecnologia. A maior parte de cerca de 80 por cento é composta de partículas de cerâmica, vidro e quartzo. Apenas 20% constituem a proporção real de plástico. Como resultado, o material de enchimento ganhou estabilidade.

Em contraste com as obturações de amálgama, as obturações compostas não são recheadas, mas aplicadas em camadas e coladas. Graças à natureza dos compósitos modernos, eles podem suportar altas cargas mecânicas e são muito resistentes à abrasão. Em média, um enchimento composto dura pelo menos sete anos.

Formas, tipos e tipos

O material com o qual os compósitos são feitos é à base de plásticos que surgem de uma base acrílica. Estes incluem BisGMA, TEGMA, EGDMA, UDMA e metacrilato. Ele também pode conter vestígios de ácidos, formaldeído e glutaraldeído. Partículas de vidro, quartzo e cerâmica servem como cargas. Os silanos melhoram o revestimento com os plásticos.

Existem três tipos de compostos. Os compósitos convencionais com grandes fillers, também chamados de macro fillers. Eles são feitos de quartzo, vidro ou cerâmica com o tamanho de um micrômetro. Existem também compostos de microfilmadoras com os melhores microfiltros. Eles consistem de dióxido de silício com um tamanho entre 0,01 e 0,04 micrômetros. Como uma terceira variante, há os compósitos híbridos, que consistem em dois micro-cargas e macro-cargas. Esses compostos de última geração contêm entre 85 e 90 por cento de macro-enchimentos, o restante consiste em micro-enchimentos. Essa combinação garante uma densidade de embalagem aumentada.

Existem subdivisões adicionais para compostos híbridos. Existem compostos híbridos com um empacotamento médio de até dez micrômetros. Além disso, existem compósitos híbridos de partículas finas com um tamanho de empacotamento de até cinco micrômetros, seguidos pelos compósitos híbridos de partículas mais finas com um tamanho de empacotamento de até três micrômetros e, finalmente, os compósitos híbridos submicrométricos com um tamanho de empacotamento de menos de um micrômetro.

Estrutura e funcionalidade

A primeira geração de compósitos foi baseada em uma combinação de pasta e líquido. Este tipo de polimerização provou ser desvantajoso em vários aspectos. Com esta combinação não foi possível aplicar camadas, o tempo de cura não pôde ser controlado e os plásticos não ficaram com a cor estável. É por isso que hoje existem compósitos fotopolimerizáveis.

O processo de cura é iniciado com a luz de cura, que emite luz azul. Com essa fonte de luz fria em um determinado comprimento de onda, é estimulado um processo químico que aciona o processo de cura. Uma grande vantagem da variante fotopolimerizável é o maior grau de cura e a estabilidade de cor significativamente melhor, o que é particularmente importante na região anterior. Além disso, os materiais podem ser processados ​​e modelados pelo tempo que for necessário para o respectivo caso individual. A aplicação de várias camadas também é possível. Apenas o uso direcionado da luz coloca a cura final em movimento.

Se o tratamento com compósitos fotopolimerizáveis ​​não for possível, o que geralmente é o caso com materiais opacos, como os usados ​​para coroas parciais e totais ou inlays de cerâmica, os compósitos de polimerização dupla podem ser usados. Apenas as áreas das bordas são curadas com a luz de cura. A polimerização química é então usada nas áreas inacessíveis à luz.

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Benefícios médicos e de saúde

Restaurações compostas podem ser realizadas em uma sessão sem a ajuda de um laboratório dentário. Depois que a cárie dentária foi removida pelo dentista, o dente é restaurado camada por camada. Os diferentes tons naturais de cor possibilitam uma reconstrução natural, de modo que, após o polimento, a obturação dificilmente pode ser distinguida da substância dentária real.

As vantagens sobre as obturações de amálgama anteriores não são apenas os benefícios à saúde, mas também a melhor estabilização do dente e da coloração. No entanto, as obturações de plástico são mais complexas que as de amálgama, pois os compósitos devem ser aplicados em várias camadas e endurecidos em camadas.

Em comparação com os recheios de cerâmica, os recheios de compósito têm a vantagem de ser mais econômicos e menos demorados, pois as impressões são necessárias para os recheios de cerâmica. O número de restaurações de plástico está aumentando rapidamente, pois as obturações de amálgama são consideradas prejudiciais à saúde.

Nesse ínterim, no entanto, um possível efeito problemático do composto também está sendo discutido. Suposições são feitas sobre toxicidade, mutagenicidade, estrogenicidade e alergias causadas pelos compostos. No entanto, além das alergias, nada do tipo até agora foi comprovado em estudos.

Os plásticos BisGMA e UDMA não são mutagênicos em suas culturas de células, ao contrário do TEGDMA, onde a mutagenicidade foi demonstrada em culturas de células. Porém, é necessária uma concentração muito alta, algo que não ocorre com obturações dentárias. Um efeito estrogênico também não pôde ser provado. BisGMA contém bisfenol A, que tem um efeito pseudoestrogênico, mas isso ainda não foi comprovado na área da boca.