Câncer nos ossos

Sob o nome Câncer nos ossos todos os tumores malignos que podem estar presentes no tecido ósseo são resumidos. O câncer ósseo mais comum é chamado de osteossarcoma e ocorre em adultos e adolescentes. O câncer ósseo pode ser curado se for detectado precocemente.

O que é câncer ósseo?

No câncer ósseo, o tipo e a gravidade dos sintomas são baseados no tipo, tamanho e localização do tumor. Normalmente, a dor na área afetada indica câncer.
© designua - stock.adobe.com

Como Câncer nos ossos são todos tumores malignos (malignos) localizados no tecido ósseo. É feita uma distinção entre tumores primários e secundários. O câncer ósseo primário é muito raro.

O câncer ósseo secundário é o resultado de outro câncer. Este tumor ocorre quando outro tumor maligno, como B. câncer de mama ou câncer de pulmão, espalha-se e metástases (tumores filhos) nos ossos. O câncer ósseo secundário pode já estar presente, mesmo que o câncer que causa o problema ainda não tenha causado algum ou apenas sintomas menores.

Existem também tumores ósseos benignos (benignos). É preciso ressaltar que não se trata de câncer. Existem também tumores que não podem ser atribuídos a nenhum dos dois grupos (malignos ou benignos). Esses tumores são chamados de semi-malignos porque o câncer ósseo pode se desenvolver a partir do tecido tumoral. O condroma é o tumor ósseo semi-maligno mais comum.

O câncer ósseo ou tumores ósseos também são divididos de acordo com o tecido de onde se originam: células ósseas, células da cartilagem e medula óssea.

Tumores benignos (benignos):

O osteocondroma surge no tecido da cartilagem, o osteoma no tecido ósseo. O granuloma eosinofílico surge na medula óssea.

Tumores malignos:

O osteossarcoma surge de células ósseas degeneradas. O condrossarcoma surge de células degeneradas da cartilagem e o sarcoma de Ewing tem sua origem na medula óssea. Outro câncer ósseo maligno é o tumor de células gigantes, cujo tecido materno (local de origem) não é conhecido.

causas

As causas para Câncer nos ossos são amplamente desconhecidos. Suspeita-se de uma disposição genética, especialmente nos cânceres osteossarcoma e sarcoma de Ewing.

O osteossarcoma ocorre principalmente em pessoas que sofrem de osteodistrofia deformante, uma doença esquelética de origem genética.

Outras causas de câncer ósseo são a radiação e / ou quimioterapia. Em particular, aqueles afetados que tiveram câncer na infância e que foram tratados com radiação e quimioterapia têm um risco significativamente aumentado de desenvolver câncer ósseo.

Outros cânceres são outra causa. O câncer ósseo geralmente ocorre como resultado de cânceres de mama e de pulmão.

Sintomas, doenças e sinais

No câncer ósseo, o tipo e a gravidade dos sintomas são baseados no tipo, tamanho e localização do tumor. Normalmente, a dor na área afetada indica câncer. Ao mesmo tempo, ocorre inchaço da pele e do tecido próximo ao tumor ósseo. A dor e o inchaço geralmente levam à restrição da mobilidade da região afetada do corpo.

Os sintomas de um osteossarcoma ocorrem predominantemente na área dos ossos do braço ou da perna. Nas áreas afetadas, o osso perde sua força, o que significa que mesmo o estresse normal ou influências externas leves podem causar fraturas. Certas formas de câncer ósseo podem causar sintomas adicionais. O sarcoma de Ewing causa dor, inchaço e febre, geralmente acompanhados por uma sensação crescente de doença.

Em um estágio avançado, os afetados perdem peso e ficam cansados ​​ou exaustos. O sarcoma de Ewing aparece principalmente na perna, na área da diáfise dos ossos tubulares longos. O câncer também pode ocorrer nos ossos pélvicos. Os sintomas do câncer ósseo aumentam à medida que a doença progride e podem causar danos ósseos permanentes. Se os tumores se espalharem, haverá outros sintomas por todo o corpo. Um osteossarcoma não tratado é fatal para o paciente.

Diagnóstico e curso

Do Câncer nos ossos é diagnosticado pelo oncologista. Depois de fazer a anamnese e um exame físico inicial, procedimentos adicionais de radiodiagnóstico são usados ​​se houver suspeita de câncer ósseo, como B. Raios-X, ultra-som, tomografia computadorizada, ressonância magnética e cintilografia esquelética. Os exames de sangue também fornecem informações sobre se certas enzimas, os chamados "parâmetros do câncer", estão elevados. São examinados u. uma. os seguintes valores: fosfatase alcalina, lactato desidrogenase (LDH) e enolase neurônio-específica (NSE).

Apenas um exame histológico pode mostrar se, em última análise, é um câncer ósseo. É realizada uma biópsia na qual uma amostra de tecido é retirada do tumor e examinada para malignidade no departamento de patologia.

O curso do câncer ósseo depende de vários fatores: tipo de tumor, malignidade, tamanho do tumor e metástases. Se o câncer ósseo for detectado precocemente, se for pequeno e ainda não tiver metástase, há uma boa chance de recuperação de um osteossarcoma. Após cinco anos, cerca de 70 a 80 por cento das pessoas afetadas ainda estão vivas.

Também há uma boa chance de recuperação do sarcoma de Ewing. Se esse câncer ósseo for detectado precocemente, cerca de 50 a 60 por cento das pessoas afetadas ainda viverão após cinco anos.

Complicações

O câncer ósseo é uma doença muito séria. Como acontece com qualquer outra doença tumoral, a expectativa de vida também pode ser reduzida no câncer ósseo se o tumor se espalhar para outras áreas do corpo e também afetar o tecido saudável nessas áreas. Na pior das hipóteses, isso pode levar à morte prematura do paciente.

Na maioria dos casos, as pessoas afetadas apresentam dor óssea intensa. Eles também podem ocorrer na forma de dor em repouso e levar a distúrbios do sono, especialmente à noite e, portanto, muitas vezes, à depressão. A qualidade de vida é significativamente reduzida pelo câncer ósseo. As áreas afetadas também podem inchar e os movimentos do paciente são severamente restringidos. As juntas também podem ser endurecidas.

O tratamento em si geralmente não leva a complicações específicas. O câncer ósseo pode ser removido com a ajuda de radiação. Se isso leva a mais queixas depende, em grande medida, da extensão e da gravidade do câncer. Não navegando, o tratamento psicológico do interessado também é necessário.

Quando você deve ir ao médico?

Consulte um médico se a dor ou inchaço nos ossos persistir. Se houver outros sintomas, como febre ou mal-estar, é melhor consultar o seu médico de família imediatamente. O câncer ósseo pode se manifestar por meio de sintomas muito diferentes, que muitas vezes só são percebidos quando a doença já progrediu. É ainda mais importante esclarecer imediatamente quaisquer sintomas incomuns. Pacientes com câncer ósseo devem consultar o médico responsável com atenção. Se houver suspeita de recorrência ou disseminação do câncer, o médico deve ser informado.

Mesmo os sintomas inespecíficos ou sintomas repentinos requerem esclarecimento. Muitas vezes basta trocar a medicação, mas também há uma complicação que precisa de tratamento. Pessoas que fizeram radioterapia ou quimioterapia são particularmente propensas a desenvolver câncer ósseo. Existe também um risco aumentado de câncer em conexão com osteodistrofia deformante ou osteocondromas múltiplos. As pessoas nesses grupos de risco devem consultar imediatamente seu médico de família ou um internista se tiverem sintomas mencionados. Crianças e adolescentes devem ir ao pediatra.

Tratamento e Terapia

Terapia em Câncer nos ossos depende do tipo de tumor e se já houve metástase. A radioterapia e a quimioterapia são combinadas entre si no osteossarcoma e no sarcoma de Ewing.

O tratamento do osteossarcoma geralmente começa com quimioterapia. Supõe-se que isso reduza o tumor, que é então removido durante uma operação. A radioterapia geralmente não é realizada para o osteossarcoma porque esse tumor não reage ou apenas reage levemente à radiação.

Após a retirada cirúrgica do tumor, outra quimioterapia é realizada. Se metástases também forem encontradas durante o diagnóstico, uma tentativa é feita para tratá-las com quimioterapia no início. Somente se isso não tiver sucesso, as metástases são removidas cirurgicamente. Além disso, agentes quimioterápicos adicionais são usados ​​para a segunda quimioterapia (após a operação).

O sarcoma de Ewing é um tumor que responde bem à radioterapia. O processo de tratamento é idêntico ao do osteossarcoma. Após a quimioterapia, o tumor é removido cirurgicamente. Isso é seguido pela irradiação. Deve-se notar, entretanto, que esse câncer ósseo metástase muito cedo, de preferência nos pulmões.

Você pode encontrar seu medicamento aqui

➔ Remédios para dores nas articulações

Outlook e previsão

O prognóstico do câncer ósseo depende da progressão da doença no momento do diagnóstico, bem como do tratamento instituído. Sem o uso de cuidados médicos, a pessoa afetada pode morrer prematuramente. As células cancerosas espalham-se sem obstáculos no organismo e levam à progressão da doença. Outras partes do corpo são infectadas e o tecido saudável é destruído. Em última análise, a morte do paciente é determinada.

Se o câncer ósseo for diagnosticado em um estágio inicial, há uma boa chance de cura se a terapia apropriada for iniciada. O progresso da doença é contido ou completamente impedido pelas possibilidades médicas. Ao remover as áreas afetadas do corpo, o câncer ósseo pode ser curado. Se ocorrer um procedimento cirúrgico, os riscos associados e os efeitos colaterais devem ser levados em consideração ao fazer um prognóstico.

Pacientes nos quais o câncer ósseo foi completamente curado, entretanto, têm de contar com uma vida adicional restrita. A resiliência física diminui e o comportamento diário tem que ser mudado e adaptado às possibilidades físicas. O estresse psicológico pode levar a doenças secundárias. Isso também deve ser levado em consideração ao fazer uma previsão. A recorrência do câncer ósseo é possível no decorrer da vida.

prevenção

Para Câncer nos ossos não se pode tomar medidas preventivas. No entanto, muito pode ser feito para reduzir o risco geral de câncer. Uma dieta saudável, evitar álcool, drogas e nicotina, bem como atividade física suficiente, constituem uma boa base para se manter saudável por muito tempo. Além disso, deve-se manter as consultas para rastreamento do câncer regularmente. No caso de reclamações recorrentes, como B. Dor e inchaço nos braços e pernas, deve-se consultar um médico. Porque quanto mais cedo você descobrir o câncer ósseo, maiores serão as chances de cura, ou pelo menos uma pode neutralizar um curso grave de câncer ósseo.

Cuidados posteriores

Os tumores estão entre as doenças que requerem cuidados médicos intensivos e regulares. Isso se deve principalmente à dimensão das queixas com risco de vida. Além disso, um diagnóstico precoce de recorrência promete o melhor sucesso do tratamento. Esta também é a maneira mais rápida de identificar metástases.

Em geral, o tempo imediato após o primeiro procedimento é o mais provável de se desenvolver novamente. Portanto, os exames de acompanhamento são inicialmente realizados trimestralmente. Então, se não houver sintomas, os períodos são estendidos para um ritmo semestral ou anual.

Acima de tudo, métodos de imagem como raios-x, tomografia de ressonância magnética e tomografia computadorizada podem fornecer informações claras sobre o retorno de um câncer ósseo. Além disso, um exame de sangue e uma biópsia de tecido também podem desempenhar um papel importante. Os cuidados de acompanhamento geralmente ocorrem na clínica onde a primeira operação foi realizada.

Além do diagnóstico de recorrência, o acompanhamento tem outra função: o tratamento inicial do câncer ósseo pode levar a deficiências funcionais que requerem tratamento. Eles devem ser tratados durante o acompanhamento para garantir uma recuperação final. Se houver reclamações permanentes, recursos suficientes devem ser disponibilizados. O paciente deve enfrentar sua vida cotidiana da forma mais independente possível.

Você pode fazer isso sozinho

O câncer maligno se espalha rapidamente em muitos pacientes. Um sistema imunológico saudável e estável é muito importante para que o organismo tenha o máximo possível de defesas disponíveis durante a terapia do câncer.

Os pacientes podem fazer refeições balanceadas, ricas em vitaminas, para melhorar seu bem-estar. Poluentes como nicotina ou álcool devem ser evitados. Além disso, alimentos não saudáveis ​​ou de difícil digestão, como gorduras ou produtos com alto teor de proteínas, devem ser evitados. O balanço hídrico deve ser verificado e deve ser baseado nas recomendações dos médicos.

O câncer é emocionalmente muito estressante para o paciente. Força mental e motivação diária são, portanto, importantes para ele na vida cotidiana. Ao lidar com a condição, é útil encorajar experiências que sejam percebidas como relaxantes e positivas. A alegria e o humor devem ser básicos, apesar de todas as probabilidades. Com uma atitude positiva e o estabelecimento de metas alcançáveis, a autoconfiança pode ser sustentada e uma nova coragem para enfrentar a vida pode ser construída.

Métodos de relaxamento provaram várias vezes reduzir o estresse. O paciente pode usá-los juntos no treinamento ou por conta própria. O exercício adequado é importante apesar do câncer ósseo e deve ser adaptado às opções disponíveis.