Afetado transtorno de personalidade histriônica, curto HPS, mostram comportamento teatral e egocêntrico pronunciado. A terapia só pode ocorrer quando as pessoas afetadas demonstram discernimento e procuram ajuda para si mesmas, e consiste em psicoterapia de longo prazo.
O que é o Transtorno da Personalidade Histriônica?
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Como todos os transtornos de personalidade, isso aparece HPS em um padrão de percepção e comportamento descrito como anormal. Isso influencia toda a personalidade em seu pensamento, sentimento e comportamento de relacionamento e tem um efeito negativo em toda a vida profissional e cotidiana das pessoas afetadas.
Os afetados pelo transtorno de personalidade histriônica mostram uma emocionalidade que os outros percebem como exagerada e tendem a dramatizar sua experiência. Esses sentimentos demonstrados parecem superficiais e superficiais para os outros, porque as pessoas afetadas não podem e não querem permitir sentimentos profundos e reais e não têm um verdadeiro sentido de identidade. Os afetados são, portanto, facilmente influenciados e mudam de ideia muito rapidamente.
Outro sintoma é a busca constante por atenção e novas experiências. Os histriónicos são sensíveis a não serem o centro das atenções e tentam todos os meios para atrair a atenção. Pessoas que sofrem de HPS mostram relacionamentos instáveis e de evolução rápida. Seus contatos sociais raramente se aprofundam e dependem da atração sexual, tornando as amizades entre pessoas do mesmo sexo especialmente difíceis.
causas
As causas do transtorno de personalidade histriônica não foram pesquisados o suficiente até o momento para fornecer informações detalhadas sobre isso.
Como acontece com todos os transtornos de personalidade, a causa parece ser na infância. Se as crianças não foram capazes de desenvolver sua própria identidade, se receberam uma falsa sensação de amor e atenção, ou se lhes faltou relacionamentos estáveis e de apoio e atenção suficiente do mundo exterior para os sentimentos, um distúrbio de personalidade se desenvolve. A pesquisa psicológica também suspeita de uma predisposição genética nas pessoas afetadas.
As causas do transtorno de personalidade parecem residir no trauma na primeira infância ou mesmo na gravidez. No entanto, não está claro como é decidido que tipo de transtorno de personalidade os afetados desenvolverão.
Sintomas, doenças e sinais
Os sinais de um transtorno de personalidade histriônica raramente surgem da observação ou apenas de um traço singular. Sintomático do transtorno de personalidade histriônica, no entanto, é que uma pessoa no quadro geral frequentemente mostra um desejo não natural de se expressar. As emoções, que para terceiros parecem muito exageradas, giram principalmente em torno de encontrar reconhecimento, ser elogiado e chamar a atenção para a situação da vida pessoal.
Uma teatralidade especial dos sentimentos que persiste é típica dessa forma de transtorno de personalidade. O que muitos dos afetados têm em comum é que inicialmente parecem interessantes, engraçados e divertidos para os outros seres humanos. O desejo, no entanto, de querer sempre ser o centro das atenções em situações sociais e de expressar os próprios sentimentos de forma muito exagerada, muitas vezes leva a um crescente isolamento social das pessoas afetadas.
A maioria das pessoas que sofrem desse transtorno não percebe sua própria aparência como perceptível em comparação com a de seus semelhantes. Tal como acontece com muitas doenças mentais, não há nenhuma percepção da doença no início do diagnóstico. Os afetados percebem que não conseguem manter os contatos sociais por muito tempo, se sentem socialmente excluídos, mas muitas vezes não atribuem isso ao seu próprio impacto externo.
Diagnóstico e curso
O diagnóstico é feito no departamento de diagnóstico de uma clínica psiquiátrica ou psicoterapêutica.
Em primeiro lugar, a presença de um transtorno de personalidade deve ser comprovada por meio de métodos de teste padronizados. O transtorno de personalidade exato deve então ser diagnosticado usando os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, DSM-IV.
Os diagnósticos diferenciais devem ser observados e claramente excluídos. Se pelo menos cinco dos seguintes sintomas estiverem presentes, um transtorno de personalidade histriônica é comprovado:
1. Sentir-se desconfortável quando a pessoa em questão não é o foco
2. O paciente tenta chamar a atenção com sua aparência física
3. Os contatos interpessoais entre as pessoas afetadas são caracterizados por um comportamento sexualmente atraente exagerado
4. O estado emocional da pessoa em questão muda rapidamente e parece superficial
5. Mas é teatral e exagerado e a pessoa em questão tende a se autodramatizar
6. As descrições da pessoa em questão não são muito detalhadas
7. O paciente é fácil de influenciar
8. O relacionamento é perturbado, os relacionamentos são percebidos como mais próximos do que são.
O transtorno histriônico é criado na infância e aparece como tal no início da vida adulta. Até que ponto as pessoas afetadas podem levar uma vida considerada normal depende da gravidade do distúrbio e da intervenção terapêutica oportuna. Em princípio, porém, os transtornos de personalidade não são considerados totalmente curáveis.
Complicações
Uma vez que o transtorno de personalidade histriônica é caracterizado por egocentrismo, a busca constante por atenção, comportamento teatral, emocionalidade exagerada, fortes flutuações emocionais e comportamento manipulativo em combinação com uma baixa tolerância à frustração e uma falta de empatia pelas necessidades dos outros, resultando em uma série de complicações nas relações interpessoais .
As pessoas afetadas têm dificuldade em construir relacionamentos estáveis e saudáveis. O ambiente geralmente reage de forma estranha ao seu comportamento. Isso é especialmente verdadeiro quando eventos triviais (que não são para o paciente) são excessivamente exagerados. A busca constante por atenção e a necessidade de ser o centro das atenções costumam manter as outras pessoas à distância.
Esse também é o caso quando as técnicas de manipulação com as quais o histriônico tenta impor suas necessidades são reconhecidas e rejeitadas. Essas estratégias, aprendidas em um estágio inicial e inerentes às personalidades histriônicas, repetidamente levam a conflitos interpessoais. Mas mesmo que o histrionismo esteja sendo tratado de forma adequada, os padrões de comportamento profundamente ancorados são difíceis de corrigir, pois foram aprendidos principalmente na infância.
Ao lidar com tais pacientes, uma terapia comportamental consistente é indicada, onde regras e limites claros devem ser formulados. Além disso, os personagens histriônicos são mais propensos a transtornos de depressão e ansiedade, de modo que geralmente há uma comorbidade. A depressão e a ansiedade podem ser tratadas com medicamentos. No geral, entretanto, isso resulta em uma necessidade de tratamento muito complexa.
Quando você deve ir ao médico?
Comportamentos conspícuos que são descritos por outros seres humanos como estando acima do normal devem sempre ser examinados por um médico. Se as pessoas nas proximidades perceberem uma mudança em sua aparência normal, é aconselhável consultar um médico. No caso de um transtorno de personalidade histriônica, é parte do quadro clínico que não há percepção da doença por parte da pessoa em questão. Os doentes dependem, portanto, do apoio e do julgamento de parentes ou pessoas em seu meio social. Você tem uma responsabilidade maior de entrar em contato com um médico e pedir ajuda. É aconselhável ganhar a confiança da pessoa interessada para poder iniciar uma visita ao médico juntamente com ela.
Assim que a aparência de uma pessoa prejudicar gravemente as emoções ou as regras estabelecidas não forem seguidas na vida cotidiana, um médico deve ser consultado. Se as pessoas afetadas se comportarem de maneira imprudente, se violarem a privacidade de seus semelhantes ou se forem desrespeitosas, faz sentido investigar a causa. Se, apesar de todas as tentativas, o comportamento de várias pessoas no meio social não pode mais ser tolerado, é aconselhável uma visita ao médico. Em situações particularmente difíceis, a indução obrigatória pode ocorrer. Para o efeito, deve ser chamado um médico oficial para fazer um balanço da situação.
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Tratamento e Terapia
o transtorno de personalidade histriônica requer um tratamento demorado e exaustivo para o paciente, parentes e também para o psicoterapeuta.
A terapia só é possível se a própria pessoa em questão perceber a necessidade de ação e terapia, pois sua cooperação é um pré-requisito importante para o sucesso da terapia. Em comparação com outros transtornos de personalidade, as pessoas afetadas pela SHP parecem buscar ajuda mais rapidamente e trazem consigo um maior conhecimento.
A terapia comportamental oferece as melhores perspectivas. A pesquisa sobre as causas pode ser realizada e pode ser útil, mas é mais importante mostrar às novas opções comportamentais afetadas e praticá-las. Drogas psicotrópicas podem ser usadas em conjunto com a terapia se as pessoas afetadas sofrem de depressão, mas não são úteis para HPS puro.
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➔ Medicamentos para transtornos de personalidadeOutlook e previsão
A terapia para o transtorno da personalidade histriônica é difícil e demorada. As pessoas afetadas não têm qualquer percepção da natureza de sua doença. Portanto, o prognóstico geralmente não é muito bom. Retrocessos e interrupção da terapia são esperados no caso de um transtorno de personalidade histriônica.
O problema reside na falta de reconhecimento e aceitação das pessoas afetadas por este diagnóstico. A maioria das pessoas com transtorno de personalidade histriônica pensa que está fisicamente doente ou tem alguma outra doença mental. Mesmo que um diagnóstico diferencial cuidadoso tenha mostrado que não, eles insistem em sua suposição. O paciente, portanto, frequentemente recusa a terapia. Freqüentemente, há tendências suicidas devido à estrutura dramática da personalidade. O paciente imprudente deseja, por todos os meios, que a terapia seja interrompida ou suspensa.
O prognóstico só melhora se a pessoa em questão estiver disposta a reconhecer a realidade de sua doença com um transtorno de personalidade histriônica. O transtorno de personalidade histriônica não é tratável sem terapia permanente. Atualmente não há medicamentos contra esses distúrbios. A este respeito, as perspectivas de melhoria para a maioria das pessoas afetadas são fracas.
O sucesso só pode ser alcançado com terapia cognitivo-comportamental de longo prazo. Os problemas de comportamento e ações irracionais persistem, no entanto, se o paciente não for confrontado com opções alternativas de ação.
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Do transtorno de personalidade histriônica Somente os pais na primeira infância podem evitar isso criando seus filhos para terem personalidades fortes. Os próprios afetados não têm opções de prevenção.
Cuidados posteriores
Após a internação hospitalar ou terapia com internação parcial, deve-se providenciar atendimento ambulatorial para o tratamento adicional do transtorno de personalidade histriônica. O foco desses cuidados posteriores costuma ser a reabilitação do paciente e a reintegração no ambiente profissional e privado. De uma perspectiva comportamental, o tratamento de pessoas com transtornos de personalidade leva vários anos.
Os métodos de enfrentamento aprendidos na terapia devem ser estabilizados, o que só pode ser garantido por meio de supervisão contínua. Durante esse tempo, o paciente tem a oportunidade de experimentar novos tipos de comportamento e experiências que podem ser consolidadas em futuras terapias ambulatoriais. A cooperação com um psicoterapeuta ou com a comunidade em terapia de grupo são, portanto, medidas importantes nos cuidados posteriores.
Se o problema for particularmente grave e persistente, outro tratamento psicoterapêutico - no sentido de um tratamento de intervalo - pode ser necessário após alguns anos. O sucesso do tratamento nas várias etapas da reabilitação e após a conclusão do tratamento pode ser avaliado por meio de questionários, entrevistas ou relatórios.
Uma vez que os sintomas tenham diminuído e o paciente tenha se reintegrado com sucesso, ele é considerado reabilitado. No entanto, o paciente ainda deve ter a opção de procurar ajuda psicoterapêutica ou uma pessoa de contato permanente deve ser fornecida.
Você pode fazer isso sozinho
Devido à síntese do ego do transtorno, os afetados pelo transtorno de personalidade histriônica raramente podem ser tratados como tal por causa do transtorno. Eles são mais propensos a procurar ajuda médica para doenças psicológicas secundárias, como transtornos de ansiedade ou depressão.
Até o momento, nenhum medicamento foi desenvolvido contra esse distúrbio. No entanto, as pessoas afetadas podem certamente ser ajudadas no âmbito da psicoterapia. Particularmente promissora é a terapia cognitivo-comportamental, na qual o psicoterapeuta tenta quebrar suas estruturas de pensamento disfuncionais em cooperação com a pessoa em questão. É importante que os traços de personalidade por trás do transtorno não sejam abandonados. Como acontece com qualquer transtorno de personalidade, eles fazem parte do seu caráter. Como parte da terapia, entretanto, a pessoa em questão aprende a reduzir as manifestações de suas características pessoais a um nível razoável, de modo que um transtorno de personalidade histriônica possa se tornar um estilo de personalidade histriônico.
Se o interessado conseguir reencontrar o (real) reconhecimento e a felicidade, reduzem-se as condições que justificam a intervenção, nomeadamente o sofrimento e a incapacidade. Os familiares podem ajudar os afetados com empatia e muita paciência. Você precisa ser informado sobre o quadro clínico para que possa interpretar corretamente o comportamento da pessoa afetada.
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