Aumento da pressão intracraniana

UMA Aumento da pressão intracraniana pode ser fatal e, em casos graves, requer intervenção médica urgente. As causas da síndrome podem ser lesões no crânio e doenças crônicas ou agudas. Sem tratamento, existe o risco de dano cerebral permanente com o aumento da pressão intracraniana.

O que é um aumento da pressão intracraniana?

UMA Aumento da pressão intracraniana significa um aumento da pressão existente dentro do crânio acima do valor fisiológico normal. Como o tecido corporal é um ambiente aquoso, essa pressão pode ser descrita como uma primeira aproximação como pressão hidrostática.

A pressão hidrostática é a pressão em um líquido. À medida que aumenta a quantidade de água no cérebro, a pressão interna no crânio pode aumentar porque o volume do cérebro é limitado pela cápsula craniana óssea rígida. A pressão craniana interna (pressão intracraniana) pode ser praticamente igualada à pressão cerebral interna.

A norma em pessoas saudáveis ​​é um valor de 0 a 10 Torr para a pressão intracraniana. 1 Torr é a pressão hidrostática de uma coluna de mercúrio com 1 mm de altura ("mmHg", Hg: símbolo químico do mercúrio). Com uma pressão craniana interna entre 10 e 20 Torr, há um ligeiro aumento na pressão intracraniana, até 30 Torr o aumento da pressão é por definição moderado. Além disso, o médico fala de um aumento forte ou superior a 40 Torr de um aumento muito forte da pressão intracraniana.

causas

UMA Aumento da pressão intracraniana ocorre com lesões e várias doenças. O aumento da pressão interna no crânio pode ser o resultado de um traumatismo cranioencefálico (abreviado: TCE) de 3º grau.

Este traumatismo craniano, também conhecido como Compressio cerebri (compressão do cérebro), sempre leva a hemorragia cerebral (hematomas) ou edema cerebral (edema: acúmulo de água no corpo). Devido ao aumento em ambas as partes do fluido, a pressão intracraniana também aumenta.Uma hemorragia cerebral no curso de um derrame também se deve a esses dois fatores.

O aumento da pressão intracraniana também pode ocorrer quando tumores ou abscessos se desenvolvem no cérebro e comprimem o tecido saudável. Um inchaço das meninges também aumenta a pressão no crânio, como é o caso da meningite (meningite).

Mas mesmo uma insolação é uma irritação meníngea - neste caso, da radiação ultravioleta - e leva a um aumento da pressão intracraniana. A síndrome que parece inofensiva até mesmo causa edema cerebral, resultando em aumento da pressão intracraniana.

Sintomas, doenças e sinais

No pior dos casos, um aumento da pressão intracraniana pode levar à morte. No entanto, esse caso geralmente ocorre apenas se o aumento da pressão intracraniana permanecer completamente sem tratamento. Os pacientes com esta doença sofrem principalmente de fortes dores de cabeça. Eles também podem se espalhar para as orelhas ou até mesmo para as costas e causar dor.

A dor de cabeça costuma estar associada a vômitos ou náuseas, e as pessoas geralmente se sentem enjoadas e exaustas. Há também pulso lento e distúrbios de consciência. Existem sensações de formigamento e distúrbios da circulação sanguínea, que podem complicar o dia a dia do paciente.

Em muitos casos, o aumento da pressão intracraniana leva à paralisia dos músculos oculares e, portanto, a graves problemas visuais ou à cegueira completa. Em geral, o aumento da pressão intracraniana leva à hipertensão, que tem um efeito muito negativo na saúde da pessoa em questão. Isso também pode levar a um ataque cardíaco do qual a pessoa afetada pode morrer. Se a doença não for tratada, a pessoa afetada geralmente perde a consciência e depois entra em coma. A expectativa de vida é significativamente restrita e reduzida com esta doença.

Diagnóstico e curso

UMA Aumento da pressão intracraniana tem sintomas como cefaleia, náuseas e vômitos, fadiga e pupilas dilatadas e bradicardia (pulso lento). Na ocorrência desses sinais, o médico perguntará sobre a história (acidente, perda de consciência?) E indagará sobre outros sintomas (torcicolo, febre em caso de meningite).

Deve-se notar que os sintomas são menos pronunciados quanto mais lento é o aumento da pressão intracraniana. Se a condição do paciente piorar, uma medição direta da pressão intracraniana pode ser necessária. Na maioria das vezes, as pessoas afetadas já estão inconscientes ou mesmo em coma.

O médico insere uma sonda especial cheia de solução salina fisiológica no crânio perfurado (trepanação). Sem normalização da pressão intracraniana, existe o risco de dano cerebral irreversível devido ao aumento da pressão intracraniana.

Complicações

Se a pressão intracraniana aumentar, o paciente morrerá se não for tratado. Por causa disso, a condição precisa ser tratada por um médico imediatamente. Também há danos graves no cérebro que são irreversíveis e podem levar a complicações mesmo após o tratamento. Na maioria dos casos, os afetados principalmente têm fortes dores de cabeça.

Eles podem se espalhar para outras regiões do corpo e aí causar desconforto. Não é incomum que ocorram vômitos e náuseas. Os pacientes têm pulso lento e podem ter perdido a consciência. Uma queda pode causar várias queixas.

Via de regra, a resiliência do paciente também é reduzida e a vida cotidiana fica mais difícil. Também podem ocorrer distúrbios visuais. Em casos graves, o paciente entra em coma. O tratamento para o aumento da pressão intracraniana geralmente é baseado na causa da doença.

A radioterapia é geralmente usada para um tumor. Se um acidente vascular cerebral levar a um aumento da pressão intracraniana, o tratamento ocorre com a ajuda de medicamentos. Não há complicações. No entanto, o tratamento tardio pode causar danos consequentes irreversíveis.

Quando você deve ir ao médico?

Pessoas que repentinamente sofrem de dores de cabeça inespecíficas e uma sensação de pressão na região da cabeça devem consultar um médico. Se ocorrerem outros sintomas, como náuseas e vômitos ou tontura, o médico deve ser consultado imediatamente. Queixas agudas na cabeça e no sistema cardiovascular indicam uma doença grave que precisa ser investigada e tratada, se necessário. Um aumento na pressão intracraniana também se manifesta na hipertensão e na paralisia dos músculos oculares. Se os sintomas mencionados ocorrerem ao mesmo tempo, o doente deve alertar os serviços de emergência.

Em casos graves, os primeiros socorros devem ser realizados até a chegada do médico de emergência. Uma estadia mais longa no hospital é geralmente indicada. Um aumento na pressão intracraniana freqüentemente ocorre em conexão com uma lesão cerebral traumática. Abcessos no cérebro, meningite ou insolação são possíveis gatilhos. Qualquer pessoa que pertença a esses grupos de risco deve consultar um médico imediatamente se os sintomas forem mencionados. Além do médico de família, o cardiologista é o contato certo. Em caso de dúvida, o interessado deve ser levado imediatamente ao hospital mais próximo.

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Tratamento e Terapia

UMA Aumento da pressão intracraniana o médico tratará da eliminação da respectiva causa. Se houver um tumor cerebral, ele será removido cirurgicamente, se possível. Isso é seguido por quimioterapia ou radiação.

Após um derrame ou lesão cerebral traumática, os médicos primeiro esgotam todas as oportunidades oferecidas pelo tratamento com drogas para aliviar um aumento agudo da pressão intracraniana. Fármacos semelhantes à cortisona (glicocorticóides) também atuam como agentes antiinflamatórios para reduzir o inchaço. Ao mesmo tempo, os agentes potenciadores de água (diuréticos) fazem parte da medicação, bem como os osmoterapêuticos. Esses são alguns tipos de açúcar que fazem com que o fluido se desloque no tecido e desvie os volumes edematosos para o sangue.

Em casos graves, o aumento da pressão intracraniana deve ser tratado com técnicas minimamente invasivas ou cirúrgicas. Em seguida, o médico realiza uma drenagem ventricular ou, como último recurso, uma craniectomia descompressiva. Partes do crânio são removidas, o que diminui a pressão no cérebro. Os neurocirurgiões usam os fragmentos ósseos novamente depois que a doença foi superada.

O monitoramento médico intensivo é estritamente obrigatório, especialmente em casos graves de aumento da pressão intracraniana.

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Outlook e previsão

No caso de aumento da pressão intracraniana, a perspectiva de cura está ligada à doença causal. Se houver inchaço dentro da cabeça após um acidente ou queda, o aumento da pressão intracraniana é consequência da lesão. Se nenhum vaso ou tecido for danificado, o edema diminui gradualmente em alguns dias e o aumento da pressão intracraniana é minimizado. Após um curto período de tempo, pode-se esperar uma recuperação completa e ausência de sintomas.

Se houver tumor, o prognóstico é ruim. Independentemente de o tumor ser benigno ou maligno, o crescimento do tecido afetado leva a um aumento adicional da pressão intracraniana. Devido ao formato fechado do crânio, não há alternativa para o tecido. Isso provoca um aperto dentro da cabeça e pode levar ao rompimento de vários vasos e danos permanentes aos tecidos. Isso cria uma situação de risco de vida para o paciente, que em casos graves leva à morte prematura.

Basicamente, quanto mais tempo a pressão persiste e quanto maior ela é, o prognóstico piora significativamente. Além de ser fatal, o paciente pode sofrer de estado comatoso ou disfunção permanente. As sequências de movimento ou distúrbios do sistema cardiovascular e da atividade respiratória são as consequências para a vida toda.

prevenção

1 Aumento da pressão intracraniana Neutralizar na profilaxia significa evitar os gatilhos. Medidas gerais para um estilo de vida saudável podem reduzir o risco de um acidente vascular cerebral, os acidentes são dificilmente calculáveis. Somente observar as diretrizes de segurança adequadas - por exemplo, no local de trabalho - é recomendado. Nesse contexto, é feita referência ao uso de capacete de bicicleta.

Pessoas em áreas de risco, em particular, devem considerar a vacinação contra meningite. O arnês adequado ajuda contra a insolação no meio do verão e, portanto, é uma medida muito simples contra o aumento da pressão intracraniana.

Cuidados posteriores

Com o aumento da pressão intracraniana, na maioria dos casos há muito poucas ou mesmo nenhuma medida de acompanhamento disponível para as pessoas afetadas. A pessoa em questão depende principalmente de um diagnóstico rápido e, sobretudo, precoce com o tratamento subsequente, para evitar o agravamento dos sintomas. A autocura não ocorre com essa doença, de modo que o diagnóstico precoce de aumento da pressão intracraniana está em primeiro plano.

O tratamento do aumento da pressão intracraniana é sempre baseado na causa exata e geralmente é realizado por cirurgia ou quimioterapia. A pessoa afetada tem que descansar muito durante a terapia e cuidar do seu corpo. O esforço físico ou as atividades físicas e estressantes devem ser evitados para não sobrecarregar o corpo desnecessariamente.

Em muitos casos também é necessário tomar medicamentos, sendo importante garantir a dosagem correta. Caso surjam dúvidas ou ambigüidades, um médico deve ser sempre contatado primeiro. O tratamento psicológico também é frequentemente necessário, embora parentes ou pais também possam participar desse tratamento. Na maioria dos casos, a expectativa de vida da pessoa afetada é significativamente reduzida devido ao aumento da pressão intracraniana.

Você pode fazer isso sozinho

O aumento da pressão intracraniana é uma doença grave que coloca em risco a vida do paciente. Portanto, as medidas de autoajuda, por si só, não fazem justiça à gravidade do aumento da pressão intracraniana e devem ser evitadas em qualquer caso, desde que não sejam discutidas com um médico. Para aumentar as chances pessoais de cura, o paciente recorre o mais rápido possível a um especialista em seu próprio interesse. Após o diagnóstico e o plano de tratamento, o paciente tem a oportunidade de utilizar certos comportamentos para influenciar positivamente no prognóstico do aumento da pressão intracraniana.

Embora os sintomas sejam diferentes para cada paciente, eles geralmente têm um forte impacto na qualidade de vida. Portanto, é do interesse próprio da pessoa em questão reduzir as obrigações diárias e permitir-se um alto grau de descanso. O esporte geralmente não é mais praticável na medida usual; certos tipos de esporte devem ser totalmente evitados. Se o paciente deseja continuar praticando esportes, ele deve esclarecer isso com o médico assistente em qualquer caso. O aumento da pressão intracraniana pode ser tratado com medicamentos e intervenções cirúrgicas, em que o paciente em questão geralmente segue todas as instruções médicas.