UMA Envenenamento por metanol é uma intoxicação com álcool metílico (metanol), cujos produtos metabólicos têm efeitos nocivos no corpo humano. Dependendo do peso corporal e do estado geral, menos de 30 ml pode ser letal.
O que é envenenamento por metanol?
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Como Envenenamento por metanol descreve a exposição excessiva do organismo humano ao álcool metílico tóxico (intoxicação por metanol). Em geral, é feita uma distinção entre envenenamento por metanol agudo e crônico.
A intoxicação aguda com metanol é caracterizada pela ingestão única de grande quantidade de metanol. Se o álcool for absorvido pelo trato gastrointestinal após cerca de 12 a 24 horas, ele se manifestará como náuseas, vômitos, dor de cabeça, visão prejudicada e tontura. Em casos mais pronunciados, espasmos convulsivos e consciência prejudicada podem ser observados.
O envenenamento agudo por metanol pode levar à morte devido ao efeito paralisante nos centros circulatório e respiratório. Já no caso de envenenamento crônico por metanol, pequenas quantidades de metanol são inaladas ou absorvidas pela pele, as quais, se expostas por um período mais longo de tempo, levam a distúrbios visuais e danos aos nervos visuais e auditivos. Perda de apetite, dor abdominal e irritação recorrente dos olhos e das membranas mucosas das vias aéreas são outros sintomas característicos do envenenamento crônico por metanol.
causas
Em um Envenenamento por metanol Após a ingestão, o metanol é convertido no fígado pelas enzimas álcool desidrogenase e aldeído desidrogenase em seus metabólitos prejudiciais (metabólitos) ácido fórmico e formaldeído.
Os metabólitos são eliminados ou excretados apenas lentamente por via renal (via rins), de modo que essas duas substâncias tóxicas se acumulam no corpo. Enquanto o ácido fórmico causa acidose metabólica com um descarrilamento metabólico, o formaldeído tem um efeito prejudicial direto sobre os órgãos adjacentes.
O envenenamento por metanol é causado principalmente pelo consumo de bebidas destiladas de qualidade inferior ou inadequadamente autodestiladas, que podem conter maiores quantidades de metanol.Além disso, o metanol é utilizado no setor comercial como solvente para vernizes, adesivos e tintas, bem como nas indústrias farmacêutica, química e cosmética, podendo causar intoxicação crônica por metanol se inalado ou absorvido pela pele por um longo período.
Sintomas, doenças e sinais
O envenenamento por metanol se manifesta em distúrbios visuais, náuseas e vômitos, fortes dores de cabeça e tonturas. Como resultado da superacidificação, também podem ocorrer distúrbios de consciência. A urina fortemente ácida tem um odor incomum e geralmente assume uma cor amarela forte. Além disso, o envenenamento por metanol pode prejudicar a audição.
Os afetados não são mais capazes de perceber os tons baixos corretamente e, posteriormente, os tons altos não são mais percebidos. O fígado também está frequentemente envolvido e há sinais de icterícia, ou seja, pele amarela, palidez e mal-estar grave. Externamente, sintomas como acidose podem ser vistos como lábios azuis e pele pálida. O mau hálito forte e a respiração acelerada também são típicos.
A longo prazo, o envenenamento por metanol causa problemas de visão, audição, aterosclerose, artrite, osteoporose, insuficiência cardíaca e doenças do sistema imunológico. A forma crônica da doença se desenvolve ao longo de meses ou anos, durante os quais espíritos inferiores ou outros produtos contendo metanol são consumidos repetidamente. O envenenamento agudo por metanol ocorre poucas horas após o consumo de álcool e paralisa o sistema cardiovascular e a respiração. A forma aguda pode levar à morte do paciente se não for tratada.
Diagnóstico e curso
UMA Envenenamento por metanol pode em muitos casos ser diagnosticado com base nos sintomas clínicos e nas informações obtidas na anamnese sobre a possível exposição ao metanol (trabalho com solventes, consumo de bebidas alcoólicas inferiores).
Além disso, no envenenamento agudo por metanol, pode ser detectado fígado aumentado, oligúria ou anúria, em casos pronunciados uremia com nitrogênio residual e aumento da pressão arterial. Além disso, a urina na faixa ácida e uma concentração muito alta de cristais de oxalato de cálcio com uma contagem muito baixa de eritrócitos e leucócitos podem ser determinadas. A acidose metabólica pode ser diagnosticada como parte de uma análise de gases sanguíneos (incluindo redução da pressão parcial de dióxido de carbono).
No envenenamento crônico por metanol, o metanol pode ser detectado na urina e no sangue. Além disso, geralmente pode ser encontrada uma concentração aumentada de ácido fórmico na urina. O curso e o prognóstico do envenenamento por metanol estão relacionados com o momento do diagnóstico e o início da terapia. Quanto mais tarde uma intoxicação com metanol é reconhecida, mais provável é o dano irreversível. Se não for tratado, o envenenamento por metanol é fatal em todas as prateleiras. Efeitos a longo prazo, em particular perda de visão, também podem ser observados no caso de envenenamento por metanol.
Complicações
Em geral, o envenenamento por metanol tem um efeito muito negativo sobre a saúde do paciente e, no pior dos casos, pode até levar à morte da pessoa em questão. No entanto, isso só ocorre quando grandes quantidades de metanol são introduzidas no corpo. No entanto, mesmo pequenas quantidades podem causar danos graves, que podem afetar principalmente os órgãos internos e o cérebro.
O dano geralmente é irreversível. Como resultado do envenenamento por metanol, as pessoas afetadas sofrem de graves distúrbios visuais e, em muitos casos, visão turva. Também há vômitos e náuseas intensas. Os pacientes também se queixam de tonturas e dores de cabeça e também sofrem de problemas de consciência. Os pensamentos e ações das pessoas afetadas também são significativamente restringidos pelo envenenamento por metanol.
Como regra, o envenenamento por metanol requer tratamento agudo por um médico de emergência ou em um hospital. Danos consequentes podem ser evitados com lavagem gástrica. As complicações geralmente só surgem com quantidades maiores, o que pode causar danos aos órgãos internos. O curso exato da doença depende muito da quantidade de metanol ingerida.
Quando você deve ir ao médico?
Pessoas que apresentarem sintomas repentinos, como vômitos, náuseas, tonturas ou dor de cabeça, devem consultar um médico. Se a visão normal for prejudicada ou o risco geral de acidentes aumentar, um exame médico será necessário. Se os sintomas aumentarem em extensão ou intensidade, um médico deve ser consultado. Os distúrbios da consciência são sinais de uma irregularidade existente que precisa ser investigada e tratada. Se houver perda de consciência, um serviço de ambulância deve ser alertado. Até a chegada do médico de emergência, devem ser tomadas medidas de primeiros socorros para que a pessoa em causa não morra prematuramente.
Tez pálida ou amarelada, membros frios ou descoloração dos lábios são outras indicações de um problema de saúde. Uma descoloração azulada dos lábios é uma característica do envenenamento por metanol e deve ser tratada o mais rápido possível. Se ocorrer perda de audição, há motivo para preocupação. Se a pessoa em questão já não conseguir ouvir tons baixos, em particular, é aconselhável consultar um médico.
Se você sentir indisposição geral ou tiver um mau hálito incomum, um médico deve esclarecer os sintomas. Se a pessoa em questão sofre de um sistema imunológico enfraquecido, uma diminuição da força interna ou insônia, é necessário um médico. Se ocorrerem irregularidades no ritmo cardíaco, novos exames médicos devem ser realizados imediatamente para esclarecer a causa.
Tratamento e Terapia
Uma vez que o metanol só é metabolizado lentamente, um Envenenamento por metanol a lavagem gástrica geralmente é realizada primeiro. Outra medida terapêutica consiste na inibição da oxidação do metanol pelo etanol ou fomepizol administrado por via oral ou por infusão.
Ambas as substâncias têm uma afinidade muito maior pela aldeído desidrogenase e pela álcool desidrogenase, de modo que o metabolismo do metanol no fígado pode ser efetivamente suprimido até a eliminação renal. Além disso, substâncias alcalinizantes, como hidrogenocarbonato de sódio e trometamol, são administradas em paralelo para compensar a acidose metabólica (o valor do pH no sangue arterial é ácido ou inferior a 7,35). Como resultado do valor do pH extra e intracelular normalizado como resultado, a quebra do ácido fórmico é acelerada (maior grau de dissociação), o que pode reduzir o efeito tóxico.
Além disso, os efeitos prejudiciais do ácido fórmico podem ser acelerados por ácido fólico em altas doses, que promove a oxidação da substância a dióxido de carbono. Em casos graves de envenenamento por metanol (ingestão superior a 100 ml) ou na presença de insuficiência renal, a hemodiálise (método de substituição renal) é necessária para eliminar rapidamente o metanol e seus produtos metabólicos.
No caso de envenenamento crônico por metanol, interromper a exposição (evitando todas as fontes de metanol) e mudar a dieta (alimentos ricos em vitaminas e proteínas, aumento da ingestão de líquidos) é geralmente recomendado. Além disso, os danos aos órgãos causados pelo envenenamento por metanol devem ser tratados.
Outlook e previsão
O desenvolvimento da saúde no caso de envenenamento por metanol depende da quantidade de álcool consumido em alta porcentagem, do peso da pessoa afetada e de seu estado geral. Quanto maior o valor absorvido do álcool metílico, menos favorável será o curso posterior. Em condições ideais, os sintomas serão aliviados em algumas horas.
Os sintomas geralmente desaparecem dentro de um a dois dias. O pré-requisito para isso é um bom estado de saúde da pessoa em questão e um peso na faixa normal do IMC. Além disso, deve haver um estilo de vida bom e equilibrado para obter um alívio duradouro dos sintomas.
No entanto, se a quantidade de álcool metílico consumida for alta, existe um perigo fundamental para a vida. Além disso, podem ocorrer danos irreparáveis aos órgãos internos e causar danos ao longo da vida. Se você estiver com problemas de saúde e tiver doenças anteriores, o curso posterior geralmente é desfavorável. Se a pessoa já está sofrendo de álcool, danos conseqüentes dificilmente podem ser excluídos.
Normalmente, quanto menor o peso do paciente, maiores serão as complicações adicionais e os prejuízos à saúde a longo prazo. Em casos agudos, apenas um serviço de ambulância e cuidados médicos intensivos podem salvar a vida da pessoa em causa. Nessas situações, podem ocorrer danos ao cérebro. Isso piora a qualidade de vida geral.
prevenção
1 Envenenamento por metanol pode ser evitada evitando bebidas espirituosas de origem desconhecida ou de baixa qualidade. Para atividades ocupacionais que envolvam exposição ao metanol, as medidas de proteção adequadas (incluindo luvas de proteção, roupas, proteção para os olhos e rosto, salas bem ventiladas) devem ser tomadas para evitar envenenamento por metanol.
Cuidados posteriores
Visto que o envenenamento por metanol é uma forma séria de envenenamento, o acompanhamento adequado é extremamente importante. Para reconstruir a flora intestinal afetada, os pacientes podem, por exemplo, fazer uma cura com bactérias lácticas. Em geral, é recomendado revitalizar o estômago por um tempo após a fase aguda com alimentos suaves.
Como o sistema imunológico é danificado por intoxicação alimentar, a suscetibilidade aos germes aumenta. Portanto, o foco deve ser o acostumação cuidadosa com a comida e a observação médica pelo médico assistente. É responsabilidade das pessoas afetadas evitar substâncias que contenham mentanol.
Você pode fazer isso sozinho
No caso de envenenamento leve por metanol, a pessoa afetada deve beber quantidades suficientes de água mineral gaseificada e natural. O fornecimento de água reduz o percentual de metanol no organismo, pois ele se mistura com a água. A quantidade total de fluidos também significa que ele é excretado mais rapidamente. Isso melhora o bem-estar físico em alguns casos.
A calma deve ser mantida e o esforço excessivo deve ser evitado. Para manter o risco de lesão o mais baixo possível, é útil que a pessoa em questão se sente e preste atenção às mudanças no organismo. Se sua condição melhorar gradualmente, há uma boa chance de que ele fique sem sintomas em algum tempo. Se os sintomas aumentarem, um médico deve ser chamado, pois as opções de autoajuda se esgotaram.
No caso de envenenamento grave, apenas o tratamento médico ajudará. Existe a possibilidade de que órgãos sejam danificados e ocorram danos permanentes. Quanto mais tempo for evitada uma consulta com um médico, mais graves serão os sintomas. Durante um tratamento em andamento, as possibilidades individuais de autoajuda podem ser elaboradas em cooperação com o médico. Eles se concentram na otimização de um estilo de vida saudável. Isso inclui uma dieta balanceada rica em vitaminas e exercícios adequados. Toxinas como álcool ou nicotina devem ser evitadas.
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