Herpes simplex

Herpes simplex é uma doença infecciosa causada por vírus. A doença é dividida em 2 subformas. Enquanto o tipo 1 (HSV-1) está predominantemente localizado no lábio, o tipo 2 (HSV-2) ocorre principalmente nos órgãos genitais. Esta doença geralmente é inofensiva, mas pode ser perigosa em casos individuais.

O que é herpes simplex?

A palavra "herpes" é derivada do antigo idioma grego "herpein" (= "rastejar"). Isso significa a propagação progressiva das lesões cutâneas individuais. "Simplex" significa "a forma simples". Com esta adição, a doença pode ser diferenciada do herpes zoster, o agente causador da varicela e do herpes zoster.

Na maioria dos casos, os dois tipos de herpes são doenças de pele. Ocasionalmente, uma forma generalizada pode se desenvolver em pessoas imunocomprometidas. Isso geralmente acontece por herpes sépsis ou inflamação de órgãos internos, como na retina (retinite por herpes simplex) do olho ou no esôfago (esofagite por herpes simples). Cerca de 90% de todos os adultos estão infectados com HSV-1, enquanto é apenas 5% a 30% para HSV-2.

causas

Em uma pessoa que foi infectada pelo vírus do herpes uma vez na vida, a doença permanece latente nos nódulos nervosos (gânglios) do corpo.

A infecção inicial pode ser livre de sintomas. O vírus permanece latente no corpo por toda a vida, o que é conhecido como infecção persistente. Na verdade, a doença é transmissível mesmo nessa condição. O HSV-1, que aparece principalmente como vesículas labiais, é transmitido na infância.

Isso acontece por meio do contato direto com a membrana mucosa (por exemplo, beijando) ou como uma infecção por gotículas no ar (por exemplo, espirros, respiração). A infecção com HSV-2 ocorre principalmente durante a relação sexual. A infecção é, portanto, uma das doenças sexualmente transmissíveis.

Sintomas, doenças e sinais

O herpes simplex geralmente se manifesta como bolhas que coçam e queimam ao redor da boca, lábios, rosto e órgãos genitais. As vesículas geralmente ficam cheias de água ou pus e estouram depois de alguns dias a semanas. Uma crosta dolorosa se forma na área afetada, que geralmente cai após alguns dias.

Conforme a doença progride, ela pode se espalhar para outras partes do corpo e afetar, por exemplo, as bochechas, a área dos olhos, a abertura nasal e o lóbulo das orelhas. Ocasionalmente, também há uma sensação de doença. As pessoas afetadas sentem-se cansadas e fracas ou apresentam uma leve febre. Se for herpes genital, haverá dor e queimação ao urinar e uma coceira incômoda. Freqüentemente, os gânglios linfáticos estão inchados.

Se o herpes simplex não for tratado, os sintomas podem aumentar de intensidade e afetar significativamente o bem-estar da pessoa. Também existe um risco agudo de infecção. Dois terços das pessoas que são portadoras do vírus não apresentam sintomas.

Os primeiros sinais de que a doença está prestes a estourar são áreas doloridas nos cantos da boca e do nariz, bem como uma sensação aguda de doença que não parece ter nenhuma causa subjacente. Se esses sintomas forem observados, um médico deve ser consultado.

Diagnóstico e curso

Os sintomas ocorrem apenas em 1% dos casos com infecção inicial por HSV-1. Normalmente, a primeira doença ocorre na forma de podridão oral (estomatite aftosa). O resultado são aftas e lesões na mucosa oral. Também pode causar bolhas nos lábios. Em geral, é uma coleção e não uma única lesão como uma recidiva.

Uma condição aguda com infecção por herpes está associada a um curso típico. Começa com uma sensação de tensão e inchaço em uma parte dos lábios (no HSV-1). Um inchaço visível estará presente em algumas horas. Após 1 a 2 dias, a pele forma uma série de pequenas vesículas cheias de líquido. Ao longo de mais 3 a 5 dias, as bolhas ficam incrustadas e secam.

No caso do HSV-2, a infecção inicial apresenta, na maioria dos casos, sintomas graves. Em princípio, a infecção por herpes genital é semelhante a um surto de HSV-1. Por causa da região sensível, o HSV-2 é muito mais doloroso. Com recaídas frequentes, o vírus pode, na pior das hipóteses, levar a anos de sofrimento.

O herpes simplex pode ser diagnosticado de várias maneiras. Um diagnóstico clínico geralmente é suficiente. Um exame de sangue laboratorial pode determinar se os anticorpos para HSV-1 ou HSV-2 estão presentes. No entanto, esse método é de uso limitado.

Como a taxa de infecção do herpes labial é de cerca de 90%, a maioria das pessoas no laboratório apresenta valores positivos sem qualquer conexão com os sintomas atuais. Uma técnica de diagnóstico cara e muito complexa é o método de PCR (reação em cadeia da polimerase), em que o DNA do vírus pode ser detectado diretamente se estiver presente.

Complicações

A infecção pelo vírus herpes simplex pode causar complicações graves. Em primeiro lugar, existe o risco de a infecção se espalhar para áreas da pele que já foram danificadas. Essa superinfecção torna o processo de cicatrização muito mais difícil e está associada a outros sintomas gerais, como febre e fadiga.

Em certos grupos de risco (recém-nascidos, pessoas infectadas pelo HIV, pacientes em quimioterapia), o herpes simplex pode sobrecarregar o sistema imunológico. Isso pode levar a complicações potencialmente fatais, como pneumonia, encefalitite por herpes ou inflamação do cérebro por herpes. Ocasionalmente, os olhos (retinite por herpes simplex) também podem ser afetados, associados a problemas de visão e cicatrizes na córnea.

Em casos graves, a infecção pode causar sepse por herpes. Isso leva ao envenenamento do sangue e a uma falha parcial do sistema imunológico, que geralmente é fatal. Em casos raros, os nervos também estão envolvidos, o que por sua vez leva à paralisia do nervo e distúrbios funcionais. Às vezes, a infecção com o vírus também pode causar meningoencefalite por herpes simples.

Esta é uma inflamação do cérebro associada a sintomas semelhantes aos da gripe e distúrbios de consciência. Se a meningoencefalite não for tratada, pode levar ao coma ou até à morte.

Quando você deve ir ao médico?

Herpes simplex é geralmente uma infecção inofensiva que geralmente não requer atenção médica. Quase todas as pessoas são portadoras do vírus herpes. Às vezes, porém, pode se tornar ativo, sendo que a infecção geralmente se manifesta por meio de bolhas no lábio. Em casos raros, existem outras localizações do vírus, formas especiais ou infecções generalizadas que requerem um exame médico.

O médico deve ser consultado, entre outras coisas, se áreas maiores da pele estiverem infectadas com feridas de herpes (eczema herpeticatum), se ocorrer inflamação da retina, paralisia facial, estomatite aftosa (boca podre) ou esofagite. O eczema herpeticatum costuma estar associado a uma forte sensação de doença e pode até levar à encefalite por herpes simples em pessoas imunocomprometidas, o que costuma ser fatal.

Portanto, o médico deve ser consultado imediatamente se sintomas psicóticos, como mudança de comportamento, confusão ou desorientação, ocorrerem repentinamente, além de febre alta. A inflamação da retina causada pelos vírus do herpes pode levar à cegueira sem tratamento médico.

O herpes simplex generalizado também deve ser usado como uma oportunidade para consultar um médico, pois isso pode levar a uma progressão da doença semelhante à sepse. Se você pegar uma infecção por herpes durante a gravidez, você também deve consultar um médico porque existe um alto risco de o vírus ser transmitido para o feto.

Para evitar infecção, a criança deve ter parto cesáreo. As infecções por herpes em recém-nascidos também requerem tratamento urgente porque podem levar a complicações graves, incluindo encefalite por herpes simples.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

O Herpes simplex é tratado principalmente com antivirais (drogas contra vírus). As preparações comuns são aciclovir ou penciclovir. Em casos leves, é prescrito um creme para a pele com os ingredientes ativos apropriados. No caso de doenças graves ou pessoas com sistema imunológico enfraquecido, o medicamento também pode ser administrado em forma de comprimido ou por infusão. Uma alternativa são os emplastros de herpes, que usam hidrocolóides para formar uma almofada úmida ao redor das bolhas e, assim, evitar que se espalhem.

A própria doença é incurável. Apenas o surto agudo pode ser tratado. O medicamento encurta e alivia o curso da doença. Os vírus nas células nervosas não podiam ser destruídos por nenhuma terapia.

A pesquisa está atualmente se concentrando em inibidores da helicase-primase, que se ligam às enzimas que o vírus precisa para duplicar. Até agora, os primeiros sucessos já foram alcançados em experimentos com animais. A eficácia de certos remédios caseiros, como pasta de dente, pasta de zinco ou óleo da árvore do chá, não foi comprovada cientificamente.

Outlook e previsão

O prognóstico para herpes simplex é favorável. Normalmente, os sintomas são aliviados em poucos dias. O curso da doença pode ser influenciado positivamente se a pessoa em questão iniciar o tratamento medicamentoso assim que os primeiros sintomas começarem a aparecer. A aplicação de pomadas ou emplastros especiais freia o herpes simplex. Isso evita que o vírus se espalhe e as áreas danificadas da pele também cicatrizem mais rapidamente.

Sem tratamento médico, haverá atrasos no curso da doença. A doença se resolve após cerca de sete a dez dias. Também existe o risco de propagação do vírus. Se o herpes labial estourar, o fluido vazará e novas feridas se formarão.

A maioria dos pacientes ainda se recupera em uma semana. O uso de métodos alternativos de cura também pode ajudá-lo a se recuperar do herpes simplex.

Usar remédios caseiros ou produtos de cura naturais adequados pode ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a cura.

Apesar do bom prognóstico, a maioria das pessoas afetadas apresenta um surto repetido de herpes simples ao longo de suas vidas. Em crianças, a infecção pode se espalhar por todo o corpo e também levar a um curso com risco de vida.

prevenção

Uma recaída costuma estar associada a uma situação imunocomprometida, como um resfriado. Para evitar a reativação dos vírus, uma dieta saudável rica em vitaminas é importante. No caso de um surto agudo, o contato da pele com outras pessoas deve ser evitado. Com o HSV-2, nenhuma relação sexual deve ocorrer durante uma recaída.

Cuidados posteriores

Em comparação com a infecção inicial, uma infecção renovada com a doença Herpes Simplex é significativamente mais fraca. Isso porque o organismo já está familiarizado com o vírus e, assim, estabelece mecanismos de defesa eficazes com mais rapidez. Não é incomum para as pessoas afetadas não perceberem o herpes simplex quando ele reaparece. Se os sintomas persistirem, no entanto, os pacientes definitivamente devem consultar um médico.

Isso faz um diagnóstico com base na observação externa. O patógeno raramente é determinado separadamente em laboratório. A natureza da doença significa que não há exame de acompanhamento agendado. O Herpes simplex desaparece por conta própria ou é combatido com sucesso com medicamentos antivirais. Medidas de precaução especiais baseadas em recomendações médicas não são adequadas para prevenir a recorrência da doença.

Até agora não há vacinação eficaz. Os pacientes são responsáveis ​​por medidas preventivas. Você deve fortalecer seu sistema imunológico fazendo uma dieta balanceada, praticando exercícios regularmente e dormindo o suficiente. O estresse persistente também pode enfraquecer o sistema imunológico. A contracepção é recomendada para contato com parceiros sexuais desconhecidos. Depois que os sintomas diminuem, é possível continuar uma vida normal. Não são esperadas complicações.

Você pode fazer isso sozinho

Herpes simplex é uma doença viral que surge principalmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou instável. As pessoas afetadas podem, portanto, contribuir muito com seu estilo de vida para garantir que seu organismo seja e permaneça fortalecido.

Para isso, ele deve comer da forma mais saudável possível e beber bastante líquido. Uma alimentação equilibrada e rica em vitaminas ajuda a evitar a obesidade e promove a sua própria saúde. Praticar exercícios físicos suficientes, praticar esportes ou, principalmente, nos meses de inverno, fazer saunas regulares também auxiliam o sistema imunológico e ajudam a manter o bem-estar.

Pessoas que estão convencidas de que o herpes simplex ocorre devido a problemas psicológicos, estresse ou fardos emocionais devem criar de forma independente as condições estruturais nas quais esses fatores desencadeadores sejam minimizados tanto quanto possível.

Assim que surgir a primeira sensação de bolhas causadas pelo herpes simples, a pessoa afetada deve tomar medidas para amenizar o problema. Os vírus geralmente se espalham e se multiplicam em poucas horas, sem intervenção. Os sintomas podem ser aliviados e tratados com medicamentos ou vários remédios caseiros.

Evite abrir a afta. O fluido nas vesículas é contagioso e pode causar a formação de mais vesículas nas áreas circundantes. Para evitar a infecção, em princípio, a troca de saliva com pessoas infectadas deve ser evitada.