Brometo de glicopirrônio

Brometo de glicopirrônio é uma droga pertencente ao grupo dos parassimpatolíticos. É usado como ingrediente ativo para reduzir a secreção na doença pulmonar obstrutiva crônica DPOC. Como anticolinérgico, suprime a ação da acetilcolina no sistema nervoso parassimpático.

O que é brometo de glicopirrônio?

Brometo de glicopirrônio é um ingrediente ativo quimicamente complexo com uma estrutura de amônio quaternário. Como um sal interno, consiste em um cátion orgânico e no brometo de ânion.

Também está quimicamente relacionado à atropina. Como substância pura, é um pó branco e cristalino. Devido à sua estrutura salina, é leve em água e em gorduras b. z. W. Óleos insolúveis. O brometo de glicopirrônio tem efeito broncodilatador e, portanto, é usado no tratamento da DPOC. Funciona muito rapidamente, mas também a longo prazo, pelo que só tem de ser utilizado uma vez por dia. O tratamento é realizado por inalação de pó.

Devido à sua baixa solubilidade em gordura, dificilmente consegue atravessar a barreira hematoencefálica e, portanto, não causa efeitos colaterais psicológicos graves quando usado. Ocorrem apenas efeitos colaterais relacionados à redução da secreção nas membranas mucosas e nas glândulas sudoríparas.

Efeito farmacológico

Brometo de glicopirrônio desdobra sua influência sobre os receptores muscarínicos do sistema nervoso parassimpático. Ele inibe a ação da acetilcolina e, assim, suprime indiretamente a condução nervosa no sistema nervoso parassimpático (sistema nervoso parassimpático).

Além do sistema nervoso simpático e entérico (sistema nervoso intestinal), o sistema nervoso parassimpático pertence ao chamado sistema nervoso vegetativo. Os nervos parassimpático e simpático atuam como oponentes. O sistema nervoso parassimpático é responsável pelas funções internas do corpo durante o repouso, enquanto o sistema nervoso simpático promove atividades externas.Com o aumento da atividade do sistema nervoso parassimpático, há maior secreção de muco nos brônquios e suor pelas glândulas sudoríparas.

Há também um aumento da motilidade do trato gastrointestinal. A inibição da acetilcolina nos receptores muscarínicos do sistema nervoso parassimpático naturalmente também reduz a produção de secreção, a transpiração e a atividade gastrointestinal. Além disso, ocorre uma redução da freqüência cardíaca. Essas reduções em certas funções do corpo são necessárias para o tratamento sintomático de algumas doenças ou na preparação para operações.

Aplicação e uso médico

Brometo de glicopirrônio é usado principalmente no tratamento sintomático da DPOC, a doença pulmonar obstrutiva crônica. Aqui, a secreção de muco deve ser reduzida pela expansão dos brônquios. A droga é inalada diariamente na forma de pó. A cura da doença não é possível, mas o combate aos sintomas aumenta significativamente a qualidade de vida do paciente.

A droga também é usada na doença extremamente grave da respiração do chocalho. Aqui, o paciente não consegue mais tossir a secreção que se formou e ameaça sufocar. O mesmo se aplica a distúrbios de deglutição com aumento da salivação. O brometo de glicopirrônio também é usado antes das operações para reduzir a secreção de saliva e muco.

Uma vez que os receptores muscarínicos respondem bem ao brometo de glicopirrônio, z. B. o efeito de reduzir o fluxo de saliva em uma dosagem em que os efeitos colaterais ainda não desempenham um papel. Outra área de aplicação do brometo de glicopirrônio é a indução da anestesia para reduzir a secreção e a frequência cardíaca também aqui. Os medicamentos também são muito eficazes no tratamento de distúrbios gastrointestinais.

Desta forma, o aumento da atividade intestinal é reduzido e a secreção de suco gástrico é reduzida. A hiperidrose também deve ser mencionada como uma indicação adicional. A hiperidrose é uma doença em que ocorre sudorese excessiva.

Riscos e efeitos colaterais

Como acontece com todas as drogas, isso também ocorre durante o uso Brometo de glicopirrônio Efeitos colaterais. Os efeitos colaterais podem incluir boca seca, constipação, dores de cabeça, distúrbios do sono, infecções do trato urinário e também distúrbios visuais.

Deve-se dizer que esses efeitos colaterais são geralmente relativamente leves. O uso é contra-indicado apenas em caso de hipersensibilidade específica ao brometo de glicopirrônio. Além disso, o brometo de glicopirrônio não deve ser usado em combinação com outros agentes parassimpatolíticos. Os efeitos colaterais graves do brometo de glicopirrônio podem ser evitados porque os efeitos positivos ocorrem mesmo em doses baixas e perduram por um tempo relativamente longo.

Além disso, o brometo de glicopirrônio é insolúvel em gordura devido à sua estrutura iônica e, portanto, não pode cruzar a barreira hematoencefálica. Como resultado, o ingrediente ativo não pode desencadear quaisquer distúrbios nervosos centrais graves, como distúrbios de memória, confusão ou alucinações.