gota ou Hiperuricemia é uma doença metabólica bem conhecida. Isso leva a um aumento e à concentração de ácido úrico no sangue, o que, em seu efeito, leva principalmente a uma inflamação e dor nas articulações graves. Um diferencia principalmente entre ataque agudo de gota e gota crônica.
O que é gota?
Os primeiros sinais podem ser cálculos renais ou um ataque agudo de gota. No segundo estágio, a dor intensa ocorre nas articulações individuais.© Henrie - stock.adobe.com
Gota ou hiperuricemia, que costumava ser chamada Niggles era conhecido por ser uma doença metabólica. Típico da gota é o acúmulo de ácido úrico no sangue, a partir do qual os cristais de ácido úrico se formam com o tempo. Estes são então depositados nas articulações, tendões e bursa. No decurso disso, ocorre dor forte na área das articulações (inflamação das articulações), que geralmente resulta em lesões articulares irreversíveis.
Além disso, a gota pode ser dividida em duas formas:
1. Gota primária: O corpo produz mais ácido úrico do que excreta pelos rins e bexiga. O ácido úrico se acumula no corpo.
2. Gota secundária: Com essa forma, já ocorreram danos sustentados pela produção de ácido úrico e seu acúmulo no corpo. Por exemplo, a insuficiência renal pode ser considerada responsável pela morte das células.
A gota é comum em pessoas com alto padrão de vida. Afeta principalmente homens mais maduros (entre 40 e 60 anos).
causas
As causas da gota ainda não são totalmente compreendidas. No entanto, presume-se que as causas genéticas desencadeiam a gota na maioria dos casos. A predisposição hereditária pode levar à produção de ácido úrico em excesso. Um defeito genético também pode ser a razão pela qual não é excretada uréia suficiente.
No decurso disso, os cristais de ureia são depositados no sangue e migram para as articulações, tendões e bursa das articulações. Desenvolve-se uma inflamação nas articulações, que pode ser muito dolorosa. Outras causas podem ser um distúrbio metabólico no qual as purinas, que são encontradas principalmente em carnes e vísceras, causam uma superprodução de uréia.
Especialmente as pessoas que consomem muita carne e álcool podem ter gota. Ataques agudos de gota também são possíveis nesses pacientes.
Sintomas, doenças e sinais
No início, a gota geralmente só é perceptível em uma articulação. No primeiro estágio, há apenas um aumento do nível de ácido úrico, que ainda não causa sintomas claros. Os primeiros sinais podem ser cálculos renais ou um ataque agudo de gota. No segundo estágio, a dor intensa ocorre nas articulações individuais.
Normalmente, as articulações dos pés e dos dedos são afetadas; em cerca de 8% dos casos, os sintomas afetam as articulações de ambos os pés. O primeiro ataque de gota geralmente ocorre durante a noite e pode durar vários dias. Os sinais de inflamação são frequentemente observados na articulação afetada. As articulações adquirem então um avermelhamento perceptível, são sensíveis ao toque e superaquecidas.
A pele sobre a articulação afetada pode descamar ou coçar. Ocasionalmente, um ataque de gota está associado a sintomas adicionais. Normalmente, há febre, dor de cabeça ou palpitações. Em alguns pacientes, as queixas gastrointestinais são adicionadas. Pessoas doentes também se sentem fracas e seu desempenho é limitado.
Após vários ataques de gota, a mobilidade das articulações também diminui, combinada com mais dor e inchaço. As pessoas não apresentam sintomas entre os ataques. A gota crônica se manifesta na medida em que os sintomas persistem e aumentam de intensidade com o tempo.
curso
O curso da gota pode ocorrer sem complicações adicionais se o médico diagnosticar a doença em tempo hábil. O nível de ácido úrico em particular deve ser examinado em particular como parte de um diagnóstico. Se, por outro lado, nenhum tratamento for encontrado, a gota pode evoluir para gota crônica.
O curso da gota não tratada é o seguinte: 1. ataque agudo de gota, 2. fase de gota intercrítica, 3. gota crônica.
Complicações
Sem o tratamento adequado da gota, as pessoas afetadas correm o risco de várias sequelas. As deformações das articulações e nódulos de tecido mole são complicações típicas da gota. Se ocorrer um ataque agudo de gota, isso geralmente resultará em dor intensa. A reação inflamatória também pode causar febre.
O ataque de gota geralmente cura sem quaisquer efeitos adicionais. No entanto, novos ataques não são incomuns. Se não houver um tratamento profissional no qual o nível de ácido úrico no corpo seja reduzido, os ataques de gota aparecem em intervalos cada vez mais curtos. Isso aumenta o risco de danos permanentes nas articulações e nos ossos.
Como resultado, o paciente continua sofrendo de articulações inchadas, doloridas e imóveis. Além disso, a articulação afetada parece vermelha e superaquecida. No caso da gota crônica, os depósitos de cristais podem se desenvolver em diferentes partes do corpo, o que pode ser visto na radiografia. Os profissionais médicos referem-se a esses depósitos como tofos gotosos. No entanto, eles raramente ocorrem.
Outro efeito negativo da gota é o aumento dos níveis de ácido úrico, que pode prejudicar os rins. Isso inclui a formação de pedras nos rins que resultam de depósitos de ácido úrico. Eles, por sua vez, representam um risco de cólica renal dolorosa. Eles também promovem infecções renais e infecções do trato urinário. Às vezes, a quantidade de ácido úrico nos rins aumenta a tal ponto que ocorre uma insuficiência aguda do órgão.
Quando você deve ir ao médico?
Pessoas com pele estranhamente clara ou branca devem consultar um médico para estarem do lado seguro. Se houver inchaço das articulações, dor nos ossos e dificuldade de locomoção, é necessário consultar um médico. Antes de tomar qualquer analgésico, é essencial consultar um médico para evitar outras doenças.
Se a dor se espalhar ou o inchaço aumentar de tamanho, um médico deve ser consultado imediatamente. Se várias articulações forem afetadas à medida que a doença progride, a alteração também deve ser apresentada a um médico. Se as restrições motoras levarem a uma tensão unilateral do corpo ou a uma postura inadequada, é necessário consultar um médico. Vermelhidão da pele, aumento da temperatura corporal e articulações quentes são motivos de preocupação. É necessária uma visita ao médico para que o tratamento possa ser iniciado.
Se tonturas, náuseas ou vômitos ocorrerem repetidamente, um médico deve ser contatado. A consulta com um médico é necessária em caso de inquietação interior, irritabilidade ou aumento do estresse. Se as obrigações do dia-a-dia no trabalho ou na vida privada já não puderem ser cumpridas como de costume, deve-se consultar um médico. Também é necessário um médico se surgirem problemas psicológicos. Deve-se buscar ajuda em caso de deficiências emocionais ou psicológicas ou problemas de comportamento.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
Uma doença de gota definitivamente deve ser examinada e tratada por um médico, caso contrário, complicações com risco de vida ou insuficiência renal podem se instalar. A terapia para a gota se concentra principalmente na redução do nível de ácido úrico no sangue. Além disso, os sintomas desagradáveis que o acompanham devem ser aliviados.
Acima de tudo, as dores nas articulações, inchaços e dores no corpo são o foco da terapia da gota. Além disso, uma doença crônica de gota deve ser prevenida com tratamento médico. Os seguintes medicamentos podem ser considerados: antiinflamatórios antiinflamatórios para a progressão da gota severa, glicocorticóides contendo cortisol como analgésicos e antiinflamatórios e / ou colchicina para ataques agudos de gota para aliviar a dor gelatinosa. No entanto, a colchicina não reduz os níveis de ácido úrico e, portanto, destina-se apenas ao alívio dos sintomas.
No autotratamento, recomendam-se compressas frias nas articulações afetadas. Essas extremidades também devem ser mantidas imóveis. Além disso, é aconselhável beber bastante líquido para diminuir a concentração de uréia. Em qualquer caso, devem ser evitados pratos com álcool e carnes gordas.
Outlook e previsão
Embora a gota não seja curável, ela responde muito bem ao tratamento com drogas. Pacientes disciplinados que seguem uma dieta pobre em purinas podem ter um efeito positivo no prognóstico.
O primeiro ataque geralmente desaparece por conta própria após uma a duas semanas. Muitos dos afetados ficam sem dor por um longo tempo depois, mas é aconselhável começar a tomar medicamentos para baixar o ácido úrico imediatamente. Isso pode evitar que novos ataques ocorram.
Pacientes com uricopatia apresentam risco significativamente aumentado de doença cardiovascular e diabetes mellitus. Evitar carne, álcool e excesso de açúcar reduz o risco dessas doenças secundárias. Pacientes do sexo masculino se beneficiam particularmente com a mudança de seus hábitos alimentares.
Se não for tratada, a doença progride em recaídas que se tornam mais frequentes e, eventualmente, se transformam em um estado crônico. As superfícies das articulações são destruídas, ocorre um espessamento irreversível e deformação das articulações. As consequências típicas da gota crônica são os chamados tofos. São depósitos de urato indolores logo abaixo da pele. Eles geralmente estão localizados na orelha e perto das articulações.
No pior dos casos, a artrite úrico causa danos aos rins, que podem se manifestar em inflamação renal ou mesmo insuficiência renal aguda.
prevenção
A gota pode ser prevenida relativamente bem. Isso inclui evitar uma dieta gordurosa e rica em carne. Da mesma forma, não se deve beber álcool, pois isso pode levar ao aumento da concentração de ácido úrico. Beba muito para diluir a uréia e enxágue mais rápido.
Cuidados posteriores
Como parte do acompanhamento da gota, o nível de ácido úrico é verificado regularmente para verificar a configuração da medicação. Dependendo do resultado do exame, a medicação pode ser ajustada ou retida. Se necessário, dieta, atividade física e outros componentes da terapia também são verificados.
As verificações de acompanhamento ocorrem inicialmente várias vezes por ano e podem ser reduzidas se a doença progredir positivamente. Se os sintomas não diminuirem ou até piorarem, a terapia de longo prazo é indicada. O metabolismo das purinas precisa ser regulado para aliviar os sintomas típicos e alcançar uma recuperação a longo prazo.
Após um ataque agudo de gota, o paciente deve relaxar e continuar a esfriar a área afetada. Durante o acompanhamento, as causas da doença são determinadas a fim de permitir uma terapia perfeitamente adaptada. Da mesma forma, possíveis desencadeadores, como álcool ou dietas ricas em purinas, devem ser evitados, pois pioram os sintomas na maioria dos casos.
Após uma operação, conforme necessário para articulações danificadas pela artrite, descanse e descanse novamente. O paciente deve fazer um acompanhamento após uma a duas semanas e ir ao médico responsável e, dependendo da sintomatologia, a outros especialistas para o acompanhamento médico em intervalos regulares.
Você pode fazer isso sozinho
Se você tiver gota, deve sempre consultar um médico. Dependendo da causa, o médico prescreverá medicamentos adequados e medidas médicas convencionais. Para apoiar o tratamento inicial, as pessoas afetadas podem tomar algumas medidas de autoajuda.
No caso de um ataque agudo, é importante resfriar as articulações inflamadas com compressas ou compressas. Os membros afetados devem ser elevados e movidos o menos possível. Ao mesmo tempo, deve-se beber bastante água ou chá para que os cristais sejam excretados rapidamente. O álcool deve ser evitado. Da mesma forma, em alimentos ricos em purinas, como miudezas, assados, frutos do mar, alimentos que contenham fermento, espinafre e couve-flor.
As cerejas são um remédio caseiro eficaz para a gota. A fruta contém substâncias antiinflamatórias, que ao mesmo tempo neutralizam o ácido úrico no sangue e aliviam a dor. Outros alimentos que ajudam na excreção de ácido úrico (como aipo ou rabanete) também podem ser consumidos com mais frequência durante um ataque de gota.
A partir de então, os pacientes devem abordar as causas da gota.Pessoas obesas devem ter como objetivo a perda de peso, enquanto pessoas alcoólatras devem buscar ajuda terapêutica. Se você tem doença renal ou diabetes tipo 2, pode ser necessária terapia de longo prazo com suporte especializado.