Em um Encefalite ou Encefalite o cérebro fica inflamado devido a bactérias, vírus, fungos ou outros patógenos. Dependendo da causa e da gravidade, podem ocorrer sintomas de paralisia, perda de consciência e alucinações. Na maioria dos casos, é necessário um tratamento médico intensivo rápido para a encefalite.
O que é encefalite?
Representação esquemática da anatomia e estrutura do cérebro. Clique para ampliar.O nome encefalite é composto da antiga palavra grega para cérebro e da desinência -itis, que significa doenças inflamatórias. Portanto, é uma inflamação do cérebro e muitas vezes tem consequências graves.
Dependendo do grau de inflamação, os sintomas variam de dor de cabeça, fadiga e fadiga a distúrbios visuais ou da fala, paralisia, alucinações, cãibras e perda de consciência. Rigidez do pescoço, desorientação, febre e náuseas também podem ocorrer. A medula espinhal ou meninges também podem ser afetadas pela inflamação.
Pacientes com encefalite geralmente se sentem muito mal e precisam de tratamento médico (intensivo) o mais rápido possível! A encefalite mais conhecida é a meningoencefalite do início do verão (TBE), mas existem muitas outras formas de encefalite.
causas
Na maioria das vezes, a encefalite é causada por vírus. Por exemplo, os vírus da gripe, caxumba, sarampo, rubéola, raiva e herpes podem causar infecções cerebrais. Os carrapatos também carregam vírus que podem causar encefalite. Essa forma é chamada de meningoencefalite do início do verão (TBE).
Mas outros patógenos também podem desencadear a inflamação no cérebro: bactérias (por exemplo, as do tifo, sífilis, listeriose e borreliose), fungos e, em casos raros, parasitas (por exemplo, vermes).
E, finalmente, os processos em uma doença autoimune ou esclerose múltipla também podem desencadear a encefalite. Pessoas com sistema imunológico debilitado ou debilitado estão particularmente em risco, e crianças e idosos são freqüentemente afetados por encefalite.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas da encefalite dependem da região do cérebro afetada. Em muitos casos, a doença cura completamente. No entanto, mortes ou cursos crônicos com falhas neurológicas de longa duração também são possíveis. Com uma infecção viral, a doença começa com sintomas inespecíficos que também podem ocorrer com outras doenças.
Estes incluem febre, dor de cabeça, dores musculares, fadiga e náuseas. Em seguida, aparecem os sintomas específicos da encefalite. Isso repentinamente leva a distúrbios de consciência e estados de confusão. A concentração e a memória estão gravemente prejudicadas.
Mudanças no comportamento que se manifestam em constantes mudanças de humor, delírios, alucinações e desorientação são particularmente perceptíveis. O vômito também é comum. Ao mesmo tempo, existem déficits neurológicos, como distúrbios da fala e sintomas de paralisia nos braços, pernas ou músculos oculares. Às vezes, são observadas convulsões.
Se as meninges estiverem envolvidas, também ocorrerá rigidez no pescoço ou nas costas. Convulsões persistentes (estado de mal epiléptico) ou edema cerebral são observados como complicações. No contexto de edema cerebral, ocorrem tonturas, dores de cabeça constantes, bem como náuseas e vômitos.
Dependendo da localização do edema, podem ocorrer comprometimento da consciência até o coma, distúrbios visuais, dificuldades respiratórias, lentidão de todos os movimentos ou até mesmo soluços constantes. Como ambas as complicações são potencialmente fatais, é necessária assistência médica de emergência intensiva se esses sintomas ocorrerem.
Diagnóstico e curso
Como os sintomas da encefalite são bastante típicos, o médico costuma suspeitar após descrever os sintomas e encaminhar o paciente à clínica. Lá outras doenças devem ser descartadas e a suspeita confirmada.
Um exame de sangue dá os primeiros indícios de processos inflamatórios e reações de defesa no corpo. Um exame do líquido cefalorraquidiano (punção de liquor) fornece informações mais precisas sobre o tipo de encefalite. O médico assistente pode usar ressonância magnética ou tomografia computadorizada para descartar tumores ou hemorragias cerebrais. Ele também reconhece edema cerebral, que quase sempre ocorre em conexão com a encefalite.
Apesar do rápido tratamento médico, o curso da encefalite às vezes é trágico: com alguns tipos de encefalite bacteriana, a taxa de mortalidade dos pacientes é de 50%. Em outras espécies, por exemplo TBE, 2% dos afetados morrem. Além disso, complicações graves são possíveis. No pior dos casos, a encefalite pode deixar para trás deficiências intelectuais, paralisia ou convulsões.
Complicações
A encefalite pode levar a complicações graves e, no pior dos casos, à morte. Como regra, as áreas do cérebro são irreversivelmente danificadas, resultando em paralisia ou alucinações. Conforme a doença progride, a pessoa pode perder a consciência ou entrar em coma. A expectativa de vida é drasticamente reduzida com a encefalite não tratada.
Também há uma forte dor de cabeça e febre. O paciente sofre de uma sensação geral de fraqueza. A concentração e a coordenação também são enfraquecidas, e freqüentemente ocorrem distúrbios de consciência ou de orientação. A qualidade de vida do paciente é extremamente reduzida e a vida cotidiana normal geralmente não é mais possível.
Diagnosticar a encefalite é relativamente fácil, portanto, o tratamento pode começar cedo. Os antibióticos são administrados, o que na maioria dos casos leva a um curso positivo da doença. As complicações surgem quando a encefalite não é tratada há muito tempo e ocorre dano irreversível ao cérebro. A paralisia pode persistir ou o paciente pode entrar em coma. Na maioria dos casos, é necessária uma estadia mais longa no hospital.
Quando você deve ir ao médico?
Pessoas que reclamam de uma queda repentina no desempenho devem consultar um médico. Se você tiver uma dor de cabeça, uma sensação de pressão dentro da cabeça ou uma sensação geral de dor no corpo, deve consultar um médico. O mesmo se aplica a febre, tontura ou náusea.
Se ocorrer vômito, náusea ou distúrbios digestivos, o médico também deve ser consultado. Se houver problemas de funcionamento, um médico deve ser consultado. Problemas de visão, audição ou paladar são considerados incomuns e devem ser esclarecidos por um médico.Se os sintomas persistirem por vários dias ou se aumentarem de intensidade, é necessário consultar um médico.
Em caso de mal-estar geral, fraqueza interna, exaustão ou inquietação, deve-se consultar um médico. Se houver distúrbio de consciência ou perda de percepção, um médico de emergência é necessário. Os primeiros socorros são necessários até que chegue. Existe uma condição de risco de vida que requer ação imediata.
Mudanças de humor ou problemas de orientação exigem um exame. O médico deve ser consultado em caso de cãibras, paralisia ou problemas do sistema muscular. Se houver mudanças perceptíveis no comportamento, uma sensação geral de doença ou anomalias psicológicas, é necessária uma visita ao médico para esclarecer a causa.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
O tratamento da encefalite depende muito do patógeno que causou a doença. Na encefalite bacteriana, os antibióticos são usados para impedir a propagação da bactéria e matá-la. Também existem drogas que matam fungos, os chamados antimicóticos.
No caso de vírus, apenas medicamentos parcialmente direcionados podem ser usados. Para muitos tipos de vírus, ainda não existem mortes. Além de combater as causas profundas, os sintomas da encefalite precisam ser tratados. A dor é aliviada, a febre baixa e a circulação estabilizada tanto quanto possível.
O edema cerebral geralmente é tratado com cortisona. Se o paciente estiver inconsciente e / ou a respiração e a circulação estiverem gravemente prejudicadas, deve-se administrar respiração artificial. Se a causa da encefalite não puder ser identificada ou se o vírus for contra o qual não existem medicamentos eficazes, muitas vezes apenas os sintomas podem ser tratados.
O tratamento é administrado no hospital porque a paralisia, as cólicas e outros sintomas precisam ser respondidos rapidamente. Freqüentemente, são necessários tratamento médico intensivo e internação hospitalar de várias semanas. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito e a terapia começar, maiores serão as chances de se vencer a encefalite.
Outlook e previsão
O prognóstico para pessoas com encefalite varia de acordo com a idade da pessoa afetada. As crianças pequenas e os idosos estão particularmente em risco. Dependendo do tipo de vírus que causa a doença e da extensão das áreas cerebrais afetadas, a doença tende a causar gravidez.
Embora muitas pessoas se recuperem totalmente, em casos graves a doença pode ser fatal ou causar danos cerebrais permanentes. O resultado também depende da rapidez com que o tratamento é feito. Na maioria dos casos, as pessoas com encefalite ou meningite muito leve podem ter recuperação total, embora o processo possa ser lento.
Pacientes que apresentam apenas dor de cabeça, febre e pescoço rígido podem se recuperar em 2 a 4 semanas. Com a meningite bacteriana, os pacientes geralmente sentem alívio 48-72 horas após o primeiro tratamento. No entanto, as complicações da doença são mais prováveis.
Em casos particularmente graves, esta forma da doença pode levar à perda de audição e / ou fala, cegueira, danos permanentes ao cérebro e aos nervos, alterações de comportamento, deficiências cognitivas, falta de controle muscular, convulsões e perda de memória. Esses pacientes podem precisar de terapia de longo prazo, medicamentos e cuidados de suporte.
prevenção
Existem vacinas eficazes contra alguns patógenos que causam encefalite. A vacinação contra sarampo, caxumba e rubéola, por exemplo, é geralmente aplicada em crianças pequenas. Você também pode ser vacinado contra TBE. Você pode se proteger contra a doença de Lyme evitando picadas de carrapatos tanto quanto possível por meio de roupas compridas e repelentes. Alguns patógenos, como a sífilis, são transmitidos sexualmente. Os preservativos protegem aqui.
Cuidados posteriores
Os cuidados de acompanhamento para encefalite devem ser observados em todas as circunstâncias. Se a pessoa em questão já está recebendo tratamento médico, as instruções do médico devem ser rigorosamente seguidas. É importante que o paciente descanse quando houver essa inflamação. Não deve haver nenhum esforço físico. A ingestão de medicamentos também deve ser sempre observada.
O forte analgésico cortisona é frequentemente prescrito e deve continuar a ser tomado mesmo após o alívio dos sintomas. As imunoglobulinas são usadas para filtrar os anticorpos do sangue da pessoa. Este medicamento pode ser administrado por dias.
Além disso, a formação de novos anticorpos deve ser evitada ou prevenida tanto quanto possível durante o acompanhamento da encefalite. Isso é possível fortalecendo e endurecendo o sistema imunológico. Esse tipo de endurecimento do sistema imunológico é feito por meio de uma quimioterapia leve pela qual a pessoa em tratamento deve passar.
Cada paciente expressa diferentes sintomas de encefalite e, portanto, é tratado individualmente. Os cuidados de acompanhamento também devem ser ajustados de acordo. Mesmo que os sintomas não pareçam mais fortes, deve-se observar repouso e tratamento medicamentoso adicional. Se essas orientações forem observadas, é garantido um acompanhamento perfeito do caso.
Você pode fazer isso sozinho
A encefalite é uma doença grave que nunca deve ser tratada por você. Se houver suspeita de encefalite, um médico deve ser consultado imediatamente. Nos estágios iniciais, a encefalite pode ser confundida com o aparecimento de um resfriado. Os sinais típicos são febre, náusea e fadiga.
Freqüentemente, há outros sintomas, como torcicolo, confusão, paralisia, cãibras e perda de consciência. Qualquer pessoa que notar esses sintomas não deve experimentar medicamentos sem receita, mas ir ao hospital mais próximo imediatamente.
A mais conhecida é a meningoencefalite transmitida por carrapatos no início do verão. Medidas específicas de autoajuda são possíveis contra essa forma de encefalite. Por outro lado, as picadas de carrapatos devem ser evitadas, principalmente em áreas de risco. É melhor tomar algumas precauções para isso. Repelentes de insetos podem deter os carrapatos.
Usar calças compridas e tops de mangas compridas torna mais difícil para os insetos morderem. Depois de retornar de fora, seu próprio corpo e quaisquer animais de estimação devem ser verificados quanto a carrapatos. Existe uma vacinação contra a doença, especialmente recomendada para pessoas que se encontram regularmente em áreas de risco.
Um forte sistema imunológico pode ajudar a garantir que a encefalite não se manifeste em primeiro lugar, cure mais rápido ou seja mais branda. As defesas do corpo são melhor fortalecidas por um estilo de vida saudável, em particular uma dieta rica em vitaminas e em grande parte à base de plantas, bem como dormindo o suficiente e evitando estimulantes como o tabaco ou o álcool.