Tônus vascular

Do Tônus vascular corresponde ao estado geral de tensão dos músculos vasculares, responsáveis ​​pela circulação sanguínea. A regulação superior cabe ao simpático, mas reguladores locais também estão à disposição do organismo. As contrações anormais dos músculos vasculares são chamadas de vasoespasmos e podem surgir de várias doenças.

O que é tônus ​​vascular

O sistema sanguíneo humano é equipado com músculos também conhecidos como músculos vasculares. Os músculos lisos vasculares dão aos vasos seu tônus. Cada músculo tem um tônus ​​básico. Este é o estado de tensão que uma estrutura corporal mantém, mesmo sem a real excitação. O tônus ​​básico pode, portanto, ser distinguido da contração que um músculo pode exercer ativamente quando está excitado. Essa contração aumenta o tom e permite que ele suba acima do tom básico.

O tônus ​​vascular é o estado básico de tensão que está presente nos músculos lisos vasculares sem excitação ou contração prévia. Mudanças no tônus ​​vascular levam automaticamente a mudanças no lúmen vascular.

Um aumento no tônus ​​causa vasodilatação. Uma diminuição leva à vasoconstrição na largura do lúmen. Portanto, depende do tônus ​​vascular quanto sangue pode passar pelos vasos sanguíneos por unidade de tempo. O tônus ​​dos músculos vasculares tem efeito na resistência vascular e no fluxo sanguíneo local. Como a soma das resistências em série, o tônus ​​vascular é a resistência periférica total, que regula significativamente a pressão arterial. Os músculos são controlados pelo sistema nervoso autônomo.

Função e tarefa

Durante a vasoconstrição, os músculos vasculares se contraem. Isso reduz o lúmen dos vasos e a taxa de fluxo do sangue diminui. A vasodilatação, por outro lado, ocorre quando os músculos vasculares relaxam. O lúmen aumenta e o fluxo sanguíneo aumenta. O tônus ​​dos músculos vasculares determina, portanto, a quantidade de sangue que passa pelos vasos individuais.

O tom básico está entre a vasoconstrição e a vasodilatação. No estado de repouso, os músculos vasculares não estão completamente relaxados nem contraídos ativamente, mas têm um tônus ​​básico. O tônus ​​vascular depende de vários fatores de influência que têm um efeito regulador sobre a pressão arterial. Uma dessas variáveis ​​de influência é o tônus ​​do sistema nervoso simpático. Esta parte do sistema nervoso autônomo determina o estado de excitação do sistema nervoso. O simpático tem efeito vasoconstritor sobre os vasos e é responsável por sua tonificação alcalina por meio dessa influência. Quando o simpático é inibido, ele afeta o tônus ​​vascular. A inibição da tonificação permanente do sistema nervoso simpático leva à vasodilatação.

Além do tônus ​​do sistema nervoso simpático, hormônios como o hormônio do estresse adrenalina e substâncias como a angiotensina II ou a vasopressina influenciam o tônus ​​dos músculos vasculares.

Além disso, os músculos vasculares possuem mecanismos regulatórios locais. Isso inclui o efeito Bayliss e o mecanismo de Euler-Liljestrand. O efeito Bayliss corresponde a um mecanismo para manter o fluxo sanguíneo constante dos órgãos, apesar da alteração dos valores da pressão arterial. O mecanismo de Euler-Liljestrand resulta em uma vasoconstrição reflexa dos vasos arteriais pulmonares em hipóxia.

Além disso, os fatores endoteliais afetam o tônus ​​vascular. Estes incluem, por exemplo, NO, prostaglandina E2 e prostaciclina. Além disso, os metabólitos do tecido, como íons H + ou adenosina, também têm efeitos no tônus ​​vascular e, portanto, automaticamente na pressão arterial prevalecente.

Doenças e enfermidades

Uma das doenças mais conhecidas com tom vascular patológico é a chamada angina de peito. É uma dor semelhante a uma convulsão na região do peito, desencadeada por um breve distúrbio circulatório do coração e geralmente ocorre como parte de uma doença coronariana. A forma especial da angina de Prinzmetal, em particular, está associada a um tônus ​​vascular patológico. A isquemia miocárdica associada é causada por um espasmo da artéria coronária. A apreensão pode durar de segundos a minutos. O estreitamento espástico da artéria ocorre com mais frequência no contexto de estresse mais ou menos severo no corpo ou na psique.

Basicamente, todos os vasos do corpo podem ser afetados por contrações espásticas e seu lúmen pode ser bastante reduzido durante esses fenômenos semelhantes a convulsões, o que resulta na redução do fluxo sanguíneo no tecido local.

Todos os espasmos dos vasos são resumidos sob o termo vasoespasmo. Essa expressão está associada a uma constrição súbita e espasmódica dos vasos sanguíneos que é desencadeada por um determinado estímulo. Esses fenômenos cerebrais são conhecidos como vasospasmos cerebrais e às vezes podem ter consequências fatais. Freqüentemente, são uma complicação da hemorragia subaracnoide ou um sintoma de distúrbios neurológicos.

Essas alterações patológicas no tônus ​​vascular também são concebíveis após certos tipos de envenenamento, especialmente em conexão com o uso de cocaína e metanfetamina. Quando ocorre o sangramento, o sangue que entrou se quebra no espaço subaracnóideo, liberando substâncias vasoconstritoras. Uma vez que a consequência dos vasospasmos cerebrais causa o suprimento insuficiente de partes do cérebro com sangue e oxigênio, uma consequência comum do fenômeno é o acidente vascular cerebral secundário. Uma vez que o sistema nervoso simpático regula o tônus ​​vascular, os tons vasculares patológicos podem, em princípio, ser atribuídos a anomalias nessa região do cérebro.

A síndrome de Raynaud é um exemplo disso. A condição torna os dedos das mãos ou dos pés pálidos devido ao vasoespasmo. O corpo minimiza a perda de calor quando exposto ao frio, estimulando o sistema nervoso autônomo. Esse processo direciona mais sangue para as veias mais profundas do corpo. Na síndrome de Raynaud, esse processo é afetado pela desregulação, que ocorre principalmente na parte simpática do sistema nervoso autônomo e que, por meio dos alfa-adrenoreceptores, leva à constrição vascular excessiva de todas as artérias terminais.