Do dedal é uma planta venenosa que está sob proteção da natureza. Já no século 18, era usado como medicamento contra a insuficiência cardíaca. Na medicina convencional, os ingredientes do dedal ainda são um remédio comprovado para doenças cardíacas.
Ocorrência e cultivo da dedaleira
A dedaleira é uma planta herbácea bienal e chega a atingir dois metros de altura. Ela floresce de junho a agosto. Do dedal, Latim digital, é um gênero de plantas da família da banana-da-terra (Plantaginaceae) O nome latino digitalis é derivado da palavra digitus para dedo e se refere às flores, que têm a forma semelhante a um dedal. O dedal vermelho é mais comum na Europa Central (Digitalis purpurea) em frente.Na Europa também existem outros tipos de dedaleira, incluindo a dedaleira de flores grandes, a dedaleira amarela e a dedaleira de lã. Todas as partes da planta são muito venenosas, com todos os tipos de dedaleira sendo iguais em termos de efeito e toxidade. A dedaleira é uma planta herbácea bienal e chega a atingir dois metros de altura. Ela floresce de junho a agosto.
As flores da inflorescência racemosa terminal têm uma cor roxa ou raramente branca na dedaleira vermelha. As cores das flores das outras dedaleiras são do amarelo ao cinza amarelado. A planta é encontrada principalmente em clareiras, bordas de florestas e em cortes rasos. Como planta ornamental, as dedaleiras são plantadas em parques e jardins desde o século XVI.
Efeito e aplicação
O médico inglês William Withering descobriu os efeitos do dedal em pacientes com hidropisia no século XVIII. Ele é considerado um dos pioneiros no uso medicinal do dedal. O uso externo de folhas de dedal foi mencionado pela primeira vez no século 12 para o tratamento de úlceras. Mais tarde, o dedal também foi usado como emético, cujo efeito provavelmente se baseava em sintomas de envenenamento e costumava ser fatal.
Como resultado, a planta caiu em descrédito e só recuperou a importância na terapia com o passar do tempo. Ao investigar diferentes dosagens de dedal, ele distinguiu pela primeira vez entre efeitos terapêuticos e tóxicos. O efeito do dedal é baseado em vários glicosídeos cardíacos, como a chamada digitoxina, que estão contidos na planta. Esses glicosídeos cardíacos se ligam a uma enzima específica, sódio-potássio-ATPase, nas células do músculo cardíaco. Isso inibe a atividade dessa enzima.
Existe um acúmulo de cálcio nas células do músculo cardíaco. Isso evita que o músculo cardíaco relaxe e estimula o músculo cardíaco enfraquecido a se contrair mais. O desempenho do coração é fortalecido e, assim, a freqüência cardíaca diminui. Além disso, a condução da excitação ao coração é retardada. Os glicosídeos cardíacos são geralmente obtidos a partir do dedal vermelho ou lanoso.
Para insuficiência cardíaca, palpitações e arritmias cardíacas, as preparações com glicosídeos cardíacos do dedal são usadas, bem como para [[Angina de peito]] ou edema causado por insuficiência cardíaca. Os preparados de digitálicos têm meia-vida muito longa. A digitoxina tem meia-vida de uma semana, o que significa que, após esse tempo, metade do ingrediente ativo é decomposto.As preparações padronizadas de digitálicos para as quais a concentração exata do ingrediente ativo é conhecida devem ser usadas para terapia com dedal. O uso de chás ou tinturas de dedal não é recomendado, pois o conteúdo de glicosídeo cardíaco pode variar muito. As preparações de digitalis padronizadas estão disponíveis para uso interno como comprimidos, gotas e ampolas. O contato com as folhas da planta dedaleira pode causar erupções cutâneas tipo alergia.
Importância para saúde, tratamento e prevenção
A redução da freqüência cardíaca, como em certas formas de arritmia cardíaca, é a principal prioridade no uso terapêutico. Os preparativos para digitálicos são o meio de escolha para isso. É utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca quando outros medicamentos, como inibidores da ECA ou bloqueadores beta, já não são suficientemente eficazes por si próprios. Os efeitos positivos das preparações de digitálicos só se manifestam em caso de doença ou fraqueza do coração.
Em um coração saudável, os glicosídeos cardíacos não têm outros efeitos além dos efeitos colaterais indesejáveis. Como o consumo de apenas duas folhas do dedal pode levar ao envenenamento fatal, a automedicação é fortemente desencorajada. Como a planta tem um sabor muito amargo, o envenenamento por consumo é raro. Por causa de sua alta toxicidade, o dedal raramente é usado em naturopatia.Apenas na homeopatia a dedaleira é administrada sob o nome Digitalis nas potências D6 a D12.
As etapas de diluição significam que não há mais nenhum efeito tóxico. Na terapia médica convencional com preparações digitálicas, a dose deve ser ajustada com cuidado, pois os ingredientes ativos se acumulam no corpo. Além disso, a dosagem em que os agentes desenvolvem seu efeito está próxima de uma dose já tóxica. Os primeiros sinais de envenenamento com náuseas, vômitos, tonturas e baixa freqüência cardíaca podem, portanto, aparecer com mais freqüência.
A intoxicação grave com digitálicos pode levar a problemas de visão e de consciência, desorientação e queda da pressão arterial, até parada cardíaca e morte. Os possíveis efeitos colaterais da terapia digital são também arritmias cardíacas, problemas digestivos e distúrbios nervosos. Devido aos efeitos colaterais e aos riscos de envenenamento, as preparações que contêm digitálicos exigem receita médica e a terapia deve ser supervisionada por médicos experientes.
Em caso de efeitos colaterais, os pacientes nunca devem ajustar a dosagem por conta própria, mas devem entrar em contato com o médico imediatamente. No entanto, como os digitálicos são medicamentos para o coração comprovados, eficazes e baratos, o tratamento por um médico experiente pode ser benéfico e seguro para o paciente.