Glaucoma de ângulo fechado

Em várias lojas online é agora possível encomendar óculos de acordo com especificações e desejos específicos. No entanto, nem toda deficiência visual ou deficiência visual indica a necessidade de óculos. Pode haver várias causas subjacentes para a doença. Uma causa que tem ocorrido cada vez mais em pessoas mais jovens nos últimos anos é o glaucoma. Este artigo trata de uma forma especial da doença, a Glaucoma de ângulo fechado. O que isso significa? Como é feita a terapia? Como a doença pode ser prevenida? Isso e muito mais é explicado a seguir.

O que é glaucoma de ângulo fechado?

O glaucoma, coloquialmente conhecido como glaucoma, mostra-se no fato de o nervo óptico ser danificado por várias causas. Isso leva à perda do campo visual. Além disso, a pressão intraocular aumenta enormemente. Existem diferentes formas de glaucoma, como: B. glaucoma de ângulo aberto, glaucoma de pressão normal, glaucoma secundário ou glaucoma de ângulo estreito, dos quais este artigo trata cada vez mais.

O glaucoma de ângulo estreito se manifesta no fato de que o ângulo da câmara é estreitado e, portanto, a resistência do fluido ocular que drena aumenta. Como a pele do arco-íris é mais arqueada do que o normal nesta doença, ela também dificulta a drenagem. Especialmente no escuro, o ângulo da câmara é estreitado porque a pupila está dilatada. Portanto, principalmente à noite, pode haver um enorme aumento da pressão intraocular (ataque de glaucoma), que deve ser tratada por um médico de emergência.

causas

Não existe uma causa específica que leve ao glaucoma. Basicamente, porém, deve-se afirmar que o aumento da pressão intraocular está relacionado a isso. Além disso, o nervo óptico não é fornecido com sangue suficiente. Esse suprimento insuficiente também pode facilitar o desenvolvimento de glaucoma.

Nossos olhos precisam de colírio para funcionar corretamente e para uma visão normal. Este colírio é produzido, mas não pode drenar normalmente no glaucoma de ângulo estreito. Isso cria uma pressão que atua constantemente no nervo óptico. Essa pressão estreita o nervo, o que acaba levando à visão prejudicada.

Outras causas que favorecem uma doença são miopia ou hipermetropia, pressão arterial baixa, doenças metabólicas, idade avançada, córnea fina ou fatores hereditários.

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Sintomas, doenças e sinais

Como já mencionado, a pressão intraocular às vezes só pode aumentar a um nível crítico à noite, razão pela qual a doença pode, portanto, permanecer sem detecção por um oftalmologista. Portanto, não há sintomas.

Se forem observados sintomas como deficiência visual ou perda da visão normal, a doença geralmente está avançada. A regeneração completa não é mais possível porque o nervo óptico já está danificado. No entanto, um oftalmologista definitivamente deve ser consultado para conter a progressão do glaucoma. Sem esse procedimento, o doente fica cego.

Em um ataque agudo, a dor intensa ocorre repentinamente em um olho e no lado correspondente da cabeça i. V. m. Nausea e vomito. É um bloco de ângulo. O humor aquoso no olho não pode mais drenar. Podem surgir valores de pressão intraocular de até 70 mmHg. Portanto, ações devem ser tomadas rapidamente para prevenir a cegueira.

Isso geralmente está associado a um olho duro e à percepção de véus ou anéis em fontes de luz. Alguns pacientes também falam de "visão constantemente turva" ou visão turva.

O glaucoma congênito pode causar danos e até cegueira completa em bebês. Portanto, um exame deve ser realizado imediatamente em recém-nascidos de pacientes com glaucoma já doentes, a fim de excluir danos ou ser capaz de tratar imediatamente. Se o glaucoma congênito for diagnosticado em um adulto, isso geralmente é indicado por uma córnea turva, sensibilidade aumentada à luz ou olhos constantemente lacrimejantes. A cirurgia é a única maneira de melhorar.

Complicações

Como a doença costuma ser reconhecida tardiamente, ela pode progredir se não for tratada. Isso significa que danos incuráveis ​​ao nervo óptico podem já ter se desenvolvido. Se a doença já estiver bem avançada, a cirurgia pode ser necessária para preservar a visão. Um canal de drenagem criado artificialmente deve ser criado no olho.

Em conexão com uma operação, complicações como infecções, sangramento, distúrbios de cicatrização de feridas, problemas com anestesia, etc. podem ocorrer a qualquer momento. No caso especial da cirurgia ocular, pode ocorrer sangramento ou inflamação dolorosa no olho, levando a olhos irritados e inchados.

O método a laser também é usado para tratar o glaucoma. No entanto, esta não é uma solução permanente. Uma vez que este tratamento tem de ser repetido continuamente, podem surgir cicatrizes e inflamação.

Se a doença for diagnosticada em um estágio não avançado, geralmente é tratada com o auxílio de colírios. Essas gotas devem ser administradas por toda a vida.Agonistas alfa ou prostaglandinas são freqüentemente usados ​​para isso. Esses medicamentos são eficazes na redução da pressão interna do olho. Não se conhecem complicações na área deste método de tratamento, além de arder levemente nos olhos ao aplicar o colírio. Houve relatos isolados de leves reações alérgicas a ingredientes ou conservantes.

Quando você deve ir ao médico?

Qualquer pessoa que sofra de deterioração da visão deve definitivamente consultar um oftalmologista. No entanto, isso não é recomendado apenas para pessoas mais velhas. Se uma mudança na visão ainda for sentida, como B. visão turva, bordas "tortas", buracos ou manchas pretas na imagem ou flashes constantes, um especialista deve ser consultado imediatamente. Se nenhum tratamento médico for procurado, esta doença leva à cegueira.

Outro sinal de glaucoma de ângulo estreito é dor de cabeça constante ou olhos inflamados. Se essa dor puder ser observada durante vários dias, uma consulta médica também deve ser planejada. Se ocorrerem náuseas e vômitos e os olhos ficarem vermelhos, também são sinais de doença.

Se a família já tiver uma doença a esse respeito, outros membros da família devem fazer exames preventivos regulares para determinar a pressão intraocular. Qualquer pessoa com mais de 40 anos também deve fazer um check-up oftalmológico, pois o risco de doença aumenta com a idade. Mesmo pequenas mudanças podem ser percebidas que passariam despercebidas na vida cotidiana normal.

Médicos e terapeutas em sua área

diagnóstico

Em casos raros, o glaucoma de ângulo fechado é causado por dor ou algo semelhante. detectou. A condição será observada por um óptico ou oftalmologista completo. Eles têm dispositivos para medir a pressão do olho. Se a pressão intraocular alta for medida, isso já é um sinal de glaucoma. Uma pressão intraocular de 21 mmHg ou mais é considerada crítica e leva a uma investigação mais aprofundada.

O oftalmologista, portanto, examinará o campo de visão para identificar quaisquer outras restrições. Além disso, o fundo é examinado com um oftalmoscópio. Haverá uma cavidade alargada por onde sai o nervo óptico. Dependendo da profundidade e extensão dessa cavidade, pode-se estimar até que ponto o nervo óptico está danificado.

Os lasers também são usados ​​para medir com precisão o nervo óptico como um todo. O HRT (Heidelberg Retina Tomograph) será usado para isso. A paquimetria da córnea é usada para determinar a espessura da córnea. OCT (tomografia de coerência óptica) ou GDx (polarimetria a laser) podem ser usados ​​para determinar a força das fibras nervosas na vizinhança imediata do nervo óptico.

O uso desses procedimentos revelará se você tem ou não uma doença de glaucoma real. Qualquer pessoa com suspeita de ter uma doença existente e encaminhada para tal exame pelo oftalmologista para fins de diagnóstico claro não tem que arcar com despesas. Caso contrário, esses exames geralmente não são incluídos nos serviços de seguro saúde legal.

Tratamento e Terapia

Se o glaucoma for reconhecido como tal, deve ser administrado tratamento imediato. Se a doença estiver nos estágios iniciais, nenhuma intervenção massiva será necessária.

O tratamento com colírio será feito primeiro. São utilizadas gotas com princípios ativos de prostaglandinas, colinérgicos ou betabloqueadores. Supõe-se que os medicamentos desse tipo diminuem a pressão interna do olho, facilitam a drenagem do humor aquoso e aumentam a transparência do corpo ciliar. Uma combinação de diferentes ingredientes ativos também é possível. Se o glaucoma não parar ou se piorar, a terapia a laser pode ser necessária como uma intervenção cirúrgica. No entanto, no início, geralmente é suficiente simplesmente pingar várias vezes ao dia.

Se uma operação for inevitável, a porta de passagem para o humor aquoso é frequentemente otimizada por laser no caso de glaucoma de ângulo estreito. Isso melhora o fluxo do humor aquoso entre as câmaras do olho. Com outros métodos de tratamento, o corpo ciliar é obliterado ou é utilizada a trabeculoplastia a laser de argônio, que também melhora o fluxo do humor aquoso.

A iridectomia é outra forma de manter e melhorar a visão. Um laser é usado para realizar uma pequena operação na conjuntiva, derme e corpo ciliar. A cirurgia de catarata, na qual a íris é tratada, também é usada para diminuir a pressão intraocular.

Outlook e previsão

Se o diagnóstico "glaucoma de ângulo estreito" estiver presente, inicialmente pode ser um choque. No entanto, existem boas perspectivas de uma vida sem restrições. Esta doença não tem cura. No entanto, o tratamento oftalmológico imediato pode determinar exatamente em que estágio da doença o paciente se encontra. Se o tratamento adequado for iniciado, o glaucoma pode ser interrompido. A visão pode ser preservada.

No entanto, se o glaucoma não for tratado, inevitavelmente levará à cegueira. O mesmo se aplica a um ataque de glaucoma, que foi explicado acima. Se também não houver tratamento médico imediato aqui, o paciente perderá a visão neste olho.

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prevenção

Não há profilaxia direta nesta área. É importante que todos aprimorem sua percepção e reajam imediatamente às mudanças na visão. A regra aqui é "a detecção precoce preserva a visão"!

Qualquer pessoa que sofra de diabetes ou distúrbios circulatórios deve comparecer às consultas oftalmológicas regulares. Desta forma, a pressão intraocular e o estado geral dos olhos podem ser monitorados constantemente. Da mesma forma, pessoas cujos parentes já têm glaucoma devem visitar seu especialista regularmente.

Cuidados posteriores

O glaucoma de ângulo fechado deve sempre ser tratado primeiro por um médico. Na maioria dos casos, as opções de cuidados de acompanhamento são severamente limitadas, de modo que a pessoa afetada depende principalmente da remoção da doença para evitar complicações e reclamações adicionais. Quanto mais cedo a doença é detectada, melhor geralmente é o curso posterior da doença.

Na maioria dos casos, o glaucoma de ângulo estreito pode ser tratado relativamente bem com a ajuda de colírios ou outros medicamentos. Não há complicações particulares, mas a pessoa afetada deve garantir a dosagem correta.

Além disso, as intervenções cirúrgicas não são raramente necessárias para aliviar permanentemente os sintomas. O paciente deve definitivamente descansar após tal operação e proteger todo o corpo, ao passo que os olhos devem ser protegidos em particular. Os exames regulares também são muito úteis após um procedimento bem-sucedido. Na maioria dos casos, essa doença não reduz a expectativa de vida da pessoa afetada.

Você pode fazer isso sozinho

O tratamento independente desta doença não é possível. Portanto, todo paciente deve se submeter regularmente a todos os exames sugeridos. Desta forma, a progressão da doença pode ser determinada imediatamente.

Se você foi diagnosticado com glaucoma de ângulo estreito no início, você deve definitivamente usar o colírio prescrito regularmente e em intervalos precisos. Além disso, todos os envolvidos devem prestar atenção a um estilo de vida saudável. Isso inclui praticar exercícios regularmente, cuidar bem dos olhos e seguir uma dieta saudável.

Assim, deve-se evitar o consumo excessivo de nicotina ou álcool, pois envenenam desnecessariamente o organismo. Em vez disso, alimentos de limpeza e desintoxicação devem ser consumidos. Isso inclui frutas, vegetais e mudas. O jejum terapêutico também traz alívio para alguns pacientes. Além disso, devem ser feitas tentativas para reduzir ao mínimo as situações estressantes.

Além disso, deve-se prestar atenção à fadiga ocular e - se possível - reduzir. O treinamento ocular direcionado pode ser realizado. Isso proporciona alívio e melhora a condição psicológica das pessoas afetadas. Aqui está um exercício: o braço é esticado para cima com o polegar, enquanto o braço é movido em diferentes direções, observe o polegar, mas a cabeça não está virada com ele. Como uma pessoa afetada, todos podem fazer uma variedade de coisas para poder levar uma vida plena e satisfatória, apesar da doença!