Duodenite

Como Duodenite Os médicos chamam de inflamação do revestimento duodenal. Pode ter um curso agudo ou crônico.

O que é duodenite?

Se os sintomas da duodenite forem levados ao médico, ele geralmente fará primeiro uma ultrassonografia (ultrassom) ou radiografias.
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Duodenite é a inflamação do revestimento do duodeno (duodeno). O nome duodeno remonta ao fato de que essa parte do corpo tem cerca de doze dedos de largura.

O duodeno faz parte do tubo intestinal e está diretamente conectado ao porter gástrico. Como uma curva em forma de C, o duodeno representa o início do intestino delgado. A tarefa do duodeno é neutralizar o ácido clorídrico gástrico que é transportado do estômago para o intestino junto com os alimentos.

causas

A duodenite pode ser causada por diferentes fatores desencadeantes. Isso inclui principalmente infecções do trato intestinal causadas por vírus, bactérias como Shigella ou Salmonella e amebas. Uma das causas mais comuns de duodenite é a bactéria Helicobacter pylori, que freqüentemente se aloja no estômago na infância e causa sintomas em cerca de dez por cento de todas as pessoas afetadas.

A bactéria tem a capacidade de produzir amônia. Isso pode irritar o revestimento da superfície do intestino delgado e, por fim, causar reações inflamatórias. Se a camada superficial da membrana mucosa for penetrada, existe o risco de úlcera duodenal. No entanto, substâncias nocivas, como certos medicamentos, incluindo antiinflamatórios não esteróides, como ácido acetilsalicílico (AAS), diclofenaco, naproxeno e ibuprofeno, podem ter um efeito danoso no revestimento do duodeno.

Isso é especialmente verdadeiro para o uso de longo prazo. Em casos raros, a doença inflamatória intestinal, a doença de Crohn, é a causa da duodenite. Outras causas possíveis incluem doenças do estômago, vias biliares ou pâncreas, distúrbios do sistema nervoso central, estresse e exposição a bebidas alcoólicas.

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Sintomas, doenças e sinais

A duodenite é perceptível de maneiras diferentes. Em muitos casos, nem é percebido pelos afetados, de modo que o diagnóstico só é feito por acaso. Os sintomas típicos da duodenite são dor em pontadas ou pressão que ocorre sob o arco costal, perda de apetite, problemas digestivos, bem como náuseas e vômitos.

Se houver úlcera duodenal, os sintomas são particularmente evidentes entre as refeições. Porém, também podem aparecer em jejum e melhorar após as refeições, o que diminui a dor após as refeições.

No caso de duodenite crônica ou úlcera duodenal, fezes pretas ou com sangue e dor abdominal intensa não são incomuns. Como isso pode indicar sangramento intestinal, um médico deve ser consultado rapidamente nesses casos.

Diagnóstico e curso

Se os sintomas da duodenite forem levados ao médico, ele geralmente fará primeiro uma ultrassonografia (ultrassom) ou radiografias. Ele também tem a opção de realizar uma duodenoscopia, que, como a gastroscopia, envolve o espelhamento com um endoscópio.

O endoscópio é equipado com um tubo fino e uma câmera. O médico insere este instrumento através do esôfago e estômago no duodeno. Com a ajuda da câmera, são feitas gravações que podem ser reproduzidas em um monitor conectado. Usando um pequeno instrumento preso ao tubo do endoscópio, o médico pode colher amostras da parede do duodeno, o que é chamado de biópsia.

Um sinal claro de duodenite é o inchaço na mucosa da parede intestinal superior. Além disso, as células da mucosa gástrica são encontradas no duodeno. O médico pode reconhecer formas graves de duodenite por atrofia (afinamento). Uma úlcera pode ser identificada como uma inflamação bem definida.

Uma duodenoscopia pode ser seguida pelo paciente enquanto ele está acordado. Mas também é possível dar a ele um anestésico de superfície. A duodenite geralmente tem um curso positivo e depois de alguns dias, com tratamento médico adequado, os sintomas voltam a desaparecer. No entanto, se a causa da doença não puder ser determinada, a inflamação sempre pode retornar.

Complicações

Com a duodenite, nem sempre precisam surgir complicações. Freqüentemente, a pessoa em questão nem percebe a inflamação se ela não for descoberta por acaso durante um exame. Em outros casos, a inflamação causa dor no abdômen e perda de apetite.

Vômitos e náuseas também ocorrem e podem reduzir a qualidade de vida do paciente. Os sintomas afetam particularmente o paciente entre as refeições. Em alguns casos, o sangramento intestinal também causa sangue nas fezes. Isso pode levar a um ataque de pânico em muitas pessoas.

A duodenite pode ser tratada e bem limitada. Se a inflamação ocorrer devido ao uso de analgésicos, eles devem ser interrompidos ou substituídos por outro medicamento. Geralmente ocorre uma melhora rápida sem complicações.

A inflamação em si é combatida com a ajuda de antibióticos e geralmente prossegue sem quaisquer outros sintomas. No entanto, o paciente precisa se ajustar a uma mudança na dieta e fica limitado a alguns alimentos durante o tratamento. A expectativa de vida não é reduzida pela duodenite.

Quando você deve ir ao médico?

Em qualquer caso, um médico deve ser consultado com duodenite. Esta doença não cura a si mesma, portanto, o tratamento precoce pode evitar possíveis complicações e outras queixas. O médico deve ser consultado se houver dor intensa e, principalmente, crônica na região intestinal que não possa ser atribuída à gripe gastrointestinal. Indigestão ou perda de apetite também podem indicar duodenite e devem ser examinadas se ocorrer por muito tempo.

Também é aconselhável consultar um médico se os vômitos e as náuseas persistirem. Isso pode causar um desconforto significativo, especialmente entre as refeições. Uma visita imediata ao médico é necessária se a duodenite resultar em fezes com sangue. Em emergências ou com dores muito fortes, deve-se visitar um hospital ou chamar o médico de emergência diretamente. Normalmente, a duodenite é tratada e pode ser diagnosticada por um médico internista.

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Tratamento e Terapia

Ao tratar a duodenite, o foco está no combate à causa subjacente. Se a inflamação do duodeno foi desencadeada pelo uso de analgésicos, é aconselhável substituí-los por outros medicamentos. Se, por outro lado, a bactéria Heliobacter pylori é a causadora da doença, deve-se interromper a colonização do trato gastrointestinal, o que significa que a inflamação é tratada indiretamente.

Esse tratamento pode levar de sete a dez dias para ser concluído. Um inibidor da bomba de prótons (bloqueador de ácido do estômago) é administrado ao paciente. Ele também recebe uma combinação de dois antibióticos, como metronidazol, claritromicina ou amoxicilina. Na maioria dos casos, o duodeno se recupera da inflamação após esse tratamento.

Em alguns pacientes, uma redução na produção de ácido gástrico é suficiente. A sensível membrana mucosa do duodeno é freqüentemente afetada pelo ácido clorídrico, que é produzido no estômago. O ácido gástrico pode ser reduzido por meio de uma dieta suave com alimentos integrais leves e com baixo teor de gordura, fáceis de digerir.

Em contraste, os alimentos ricos em gordura têm um efeito estimulante sobre a produção de ácido gástrico e sobrecarregam o trato gastrointestinal. Para apoiar o duodeno, remédios naturais como sementes de mostarda, babosa com água com açúcar ou suco de banana misturado com mel também podem ser tomados.

Outlook e previsão

Na maioria dos casos, a duodenite pode ser tratada relativamente bem, de modo que não há complicações específicas para a pessoa em questão. O diagnóstico e o tratamento precoces sempre têm um efeito positivo no curso posterior da doença.

Se a duodenite não for tratada, a pessoa afetada sofrerá de fortes dores abdominais e fezes com sangue. Os sintomas geralmente aumentam e não há autocura. À medida que a doença progride, ocorre sangramento no intestino e uma úlcera se forma. A inflamação também pode se espalhar para os órgãos circundantes, de modo que o tratamento imediato é necessário.

O tratamento é, na maioria dos casos, com a ajuda de medicamentos e pode aliviar completamente os sintomas. O duodeno geralmente se recupera após o tratamento bem-sucedido, portanto, não há danos a longo prazo. Uma dieta equilibrada e saudável também pode ter um efeito positivo no curso da doença. A cirurgia só é necessária em casos graves para tratar a duodenite. Portanto, a expectativa de vida geralmente não é reduzida com esta doença.

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prevenção

Para prevenir a duodenite, é recomendado um estilo de vida saudável, que consiste em alimentos integrais de fácil digestão. Também faz sentido abster-se de álcool, tabaco e drogas que podem danificar o trato gastrointestinal.

Cuidados posteriores

Na maioria dos casos, as medidas e opções de cuidados de acompanhamento para a duodenite são muito limitadas. Um exame completo e diagnóstico da doença devem ser realizados primeiro para que não haja mais complicações ou outras queixas para a pessoa em questão. Quanto mais cedo a duodenite for reconhecida e tratada, melhor será o curso posterior da doença.

Na maioria dos casos de duodenite, os afetados dependem do uso de medicamentos para aliviar os sintomas. É importante garantir a dosagem correta e a ingestão regular. Como regra, as instruções do médico devem ser seguidas, embora um médico deva ser contatado em caso de dúvidas ou dúvidas.

Não raramente, um estilo de vida saudável com uma dieta equilibrada também pode ter um efeito positivo no curso da duodenite e aliviar significativamente os sintomas. A pessoa afetada deve evitar alimentos gordurosos ou muito doces para proteger os intestinos e o estômago. Geralmente, não se pode prever se a duodenite irá reduzir a expectativa de vida do paciente.

Você pode fazer isso sozinho

O curso da doença e a gravidade da duodenite dependem dos fatores causais e da possibilidade de se livrar deles. Medidas de autoajuda e adaptação do comportamento na vida cotidiana podem apoiar um curso positivo da doença em termos de gravidade e duração.

Nos casos em que a duodenite foi causada pelo uso em longo prazo de analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como diclofenaco, ibuprofeno ou ácido acetilsalicílico (aspirina), a interrupção dos medicamentos pode levar à rápida melhora e regeneração do revestimento do duodeno (duodeno).

Em alguns casos, uma mudança na dieta para uma dieta leve e com baixo teor de gordura é suficiente para reduzir a produção de ácido gástrico, que é fortemente estimulada em dietas com alto teor de gordura e leva à inflamação do revestimento intestinal do duodeno. A mudança na dieta também pode ocorrer como uma medida de acompanhamento paralela ao tratamento com os chamados inibidores da bomba de prótons.

Se os sintomas foram causados ​​por uma infecção bacteriana ou viral, o que indica um enfraquecimento do sistema imunológico, a dieta deve ter como objetivo fortalecer o sistema imunológico, além da terapia medicamentosa. Antes que o fornecimento de vitaminas, minerais e várias enzimas tenha um efeito positivo, para que os germes patogênicos também possam ser melhor combatidos pelo sistema imunológico. Abster-se de qualquer consumo de álcool ou tabaco durante o tratamento da duodenite também tem um efeito positivo.