Dementia pugilistica

Debaixo de Dementia pugilistica medicina entende um encefalopatia traumática com sintomas semelhantes aos da doença de Parkinson. A doença é mais comum entre boxeadores e outras pessoas que costumam levar uma pancada na cabeça. Atualmente não há terapia causal.

O que é demência pugilistica?

Externamente, os sintomas da demência pugilistica são uma reminiscência da doença de Parkinson. O tremor é um dos principais sintomas desta doença.
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A demência pugilistica também é chamada encefalopatia traumática crônica, síndrome de Parkinson pugilista ou Síndrome de Boxer conhecido. Esse distúrbio neurológico afeta principalmente pessoas que precisam suportar golpes ou pancadas na região da cabeça. A doença é, portanto, particularmente comum entre boxeadores, jogadores de futebol e outros atletas profissionais.

No entanto, viciados em drogas e alcoólatras também têm maior probabilidade de serem afetados, pois caem com mais frequência e batem a cabeça regularmente. Jack Dempsey é um dos mais famosos pacientes de demência pugilistica entre os boxeadores. Na NFL, nomes como Chris Henry são associados à doença. A doença geralmente se desenvolve ao longo de vários anos e geralmente começa aos 16 anos de idade. Até agora, a doença com suas causas e formas de curso não foi investigada de forma conclusiva.

causas

Até o momento, as causas exatas da demência pugilistica não foram esclarecidas de forma conclusiva. Como o fenômeno ocorre com mais frequência em boxeadores, o medicamento assume a causa de golpes fortes na região da cabeça. A perda de células cerebrais aparentemente desempenha um papel tão importante no quadro clínico quanto o dano traumático ao cerebelo e a formação de cicatrizes na massa cerebral. O tecido cicatricial no sistema nervoso central dificulta, entre outras coisas, a transmissão de estímulos.

Em última análise, todas as áreas do cérebro com cicatrizes perdem sua função original. Desde que as áreas afetadas correspondam apenas a áreas limitadas, a perda de função das células é compensada pelo tecido circundante. Essa compensação não é mais possível com áreas de cicatrizes maiores. A medicina ainda não está totalmente esclarecida porque nem todos os boxeadores contraem demência pugilística. Uma conexão definitiva com o boxe ainda não foi comprovada. Não há dúvida de que a demência pugilistica é uma doença adquirida.

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Sintomas, doenças e sinais

Externamente, os sintomas da demência pugilistica são uma reminiscência da doença de Parkinson. O tremor é um dos principais sintomas desta doença. A gravidade do tremor varia de caso para caso. Normalmente, existem incertezas adicionais na marcha. Esses fenômenos também costumam causar dificuldades de coordenação. Normalmente, a capacidade de coordenação diminui visivelmente à medida que a doença progride.

Esses sintomas às vezes são acompanhados pelos sintomas clássicos da demência, como uma lenta deterioração da memória e da personalidade. Normalmente, o comportamento na vida cotidiana também muda como efeito colateral. Os pacientes costumam reagir a situações cotidianas com ações ou emoções incompreensíveis.

Sintomas psicológicos também ocorrem. Por exemplo, as pessoas afetadas costumam sofrer de humor depressivo persistente. Além disso, a capacidade de falar pode ser prejudicada. Problemas graves de linguagem são frequentemente descritos como um sintoma principal.

diagnóstico

A anamnese desempenha um papel decisivo no diagnóstico da demência pugilistica. Se a anamnese sugerir aumento de pancadas na cabeça no caso dos principais sintomas descritos, o neurologista provavelmente terá uma suspeita inicial. Doenças como demência e, em particular, Parkinson, devem ser consideradas no diagnóstico diferencial.

Uma ressonância magnética do crânio mostra aumento da cicatriz, o que pode ser outra indicação do quadro clínico. Em boxeadores, os primeiros sintomas geralmente aparecem cerca de 20 anos após o trauma cranioencefálico causal. O curso da doença pode ser influenciado individualmente até certo ponto e possivelmente até mesmo pela constituição psicológica do paciente.

Complicações

Na maioria dos casos, a demência pugilística resulta em tremores e os chamados tremores. Isso pode reduzir extremamente a qualidade de vida do paciente e também tornar a vida cotidiana mais difícil para o paciente. As atividades ordinárias não são mais possíveis, de modo que o paciente também pode sofrer de doenças mentais e depressão devido às limitações.

Também existem incertezas durante a corrida, que são acompanhadas por distúrbios de coordenação. Os pacientes não podem mais avaliar distâncias e rotas corretamente. A capacidade de falar também pode ser restrita, o que se reflete principalmente em um distúrbio de localização de palavras.

Não é incomum que o paciente conte com a ajuda de outras pessoas na vida cotidiana. Os parentes também podem ser estressados ​​por demência pugilistica. Infelizmente, não é possível um tratamento causal da demência pugilistica. Portanto, apenas os sintomas podem ser limitados um pouco para tornar a vida cotidiana tolerável para o paciente.

Acima de tudo, estão planejadas terapias e fonoaudiologia. A depressão geralmente pode ser reduzida conversando com um psicólogo ou com a ajuda de medicamentos. A expectativa de vida diminui devido à doença.

Quando você deve ir ao médico?

Infelizmente, a demência pugilistica não pode ser completamente curada ou limitada. No entanto, um diagnóstico precoce pode ajudar a melhorar os sintomas, portanto, o tratamento médico é definitivamente necessário para essa condição. Em seguida, um médico deve ser consultado se a pessoa tiver tremor. A marcha instável também pode indicar a doença e deve ser examinada. Os distúrbios de coordenação, em particular, são comuns na demência pugilística e são um sintoma comum.

Além disso, a demência deve ser diagnosticada e tratada por um médico. Isso pode tornar a vida cotidiana das pessoas afetadas e de seus parentes muito mais fácil. Mudanças repentinas de humor ou depressão também podem indicar essa doença. Um médico também deve ser consultado aqui. O diagnóstico desta doença geralmente pode ser feito pelo clínico geral. O tratamento posterior é realizado por vários especialistas e geralmente é baseado na condição do paciente. Infelizmente, uma cura completa ainda não pode ser alcançada.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

De acordo com o estado atual da medicina, os danos ao sistema nervoso central não podem ser revertidos. O tratamento das causas da demência pugilistica, portanto, não é possível. A doença é, portanto, uma consequência incurável de longo prazo de um trauma nervoso sistemático. Apesar da incurabilidade e da progressão imparável da doença, pelo menos alguns sintomas da doença podem ser tratados.

Como acontece com todas as doenças incuráveis, o objetivo principal da terapia de suporte é melhorar a qualidade de vida. Quando o tecido nervoso morre, as células nervosas circundantes podem aprender, por meio do treinamento, a assumir as tarefas das células defeituosas. Este fenômeno é conhecido principalmente na terapia de pacientes com AVC e também pode desempenhar um papel no tratamento da demência pugilística.

No caso dos distúrbios da marcha, os tratamentos fisioterapêuticos podem, por exemplo, servir como compensação e, assim, melhorar a qualidade de vida do paciente. O mesmo se aplica aos tratamentos de terapia ocupacional, que idealmente reduzem o tremor. Os distúrbios da fala podem, por sua vez, melhorar o suporte à terapia da fala.

Para aprender a lidar com a doença e melhorar o próprio estado emocional, muitas vezes são recomendadas sessões de fisioterapia. Uma psique estável provavelmente pode ter um efeito positivo no curso da doença. No entanto, as terapias medicamentosas também podem ser usadas contra a depressão particularmente grave.

Outlook e previsão

O prognóstico para demência pugilística é geralmente desfavorável. Embora existam fatores de influência que têm um efeito positivo no curso da doença, não há cura. A demência pugilistica ocorre lentamente ao longo de muitos anos e décadas. Os sintomas se desenvolvem gradualmente e só estão associados à demência pugilística em um estágio avançado. Durante esse período, geralmente não há tratamento devido à falta de diagnóstico.

Se a pessoa em questão evitar artes marciais e outros golpes na cabeça, a progressão da doença pode ser influenciada. Além disso, as terapias fonoaudiológicas ajudam a melhorar a fala. No entanto, cicatrizes permanentes se formaram no cérebro, o que pode levar a uma maior deterioração da saúde a qualquer momento. Como as causas da demência pugilistica ainda não foram esclarecidas de forma conclusiva, não existe uma opção de tratamento uniforme. O certo é que a ausência de golpes na cabeça tem impacto positivo na saúde.

Se surgirem problemas psicológicos com a demência pugilistica, a perspectiva de alívio se deteriora consideravelmente. A qualidade de vida é severamente limitada e geralmente encurtada. Gradualmente, ocorre instabilidade. No curso posterior, o paciente precisa de cuidado e apoio diários para enfrentar a vida cotidiana.

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prevenção

Como a demência pugilistica é uma doença adquirida, o fenômeno pode ser amplamente prevenido. Aqueles que evitam golpes e batidas na cabeça e têm o traumatismo craniano tratado prontamente provavelmente não adoecerão com o fenômeno.

Você pode fazer isso sozinho

Para lidar com a doença Dementica pugilistica humana, deve-se primeiro fazer uma avaliação do grau da doença. Isso torna possível determinar quais opções de tratamento são úteis. Se possível, o doente deve conversar sobre isso com as pessoas ao seu redor. As decisões podem ser tomadas melhor juntos, e parentes ou amigos podem já ter tido boas experiências com médicos ou terapias.

A terapia da fala, por exemplo, estabiliza e expande as habilidades da linguagem. Com a ajuda da fisioterapia, os doentes podem treinar novamente suas habilidades motoras. Os doentes também podem consultar na cidade ou município ou na Internet se existem grupos de autoajuda perto de onde vivem. Deve haver pessoas que compartilhem certas experiências umas com as outras e, assim, transmitam conselhos, experiências e pontos de contato com a ajuda de assistentes sociais e conversas guiadas.

O doente também deve descrever conscientemente os objetos, pegá-los, olhar as peculiaridades de todos os lados, sentir a superfície, pensar sobre para que o objeto pode ser usado e, se possível, também pronunciar essas impressões em voz alta, ou melhor ainda, anotá-las. Com a ajuda de um dicionário ou com conhecidos ou parentes, o vocabulário pode ser expandido e as emoções podem ser combinadas com os objetos certos. Salas, plantas, animais, horários, acontecimentos diários, tudo deve ser reconhecido e nomeado da forma mais consciente possível. Os objetos devem então ser devolvidos ao local de onde foram retirados, se possível.