Inflamação crônica do revestimento do estômago (gastrite)

Provavelmente, cada um de nós já sentiu as sensações desagradáveis ​​que um estômago ruim provoca em nosso próprio corpo. Sensação súbita de pressão e plenitude na região epigástrica, náuseas, náuseas e finalmente vômitos levando ao alívio são os sinais que indicam uma inflamação aguda da mucosa gástrica. O excesso de comida ou pratos mal compostos costumam ser as causas desse mal.

Como funciona o estômago

Mas o jejum de chá de curto prazo, os biscoitos e a aplicação de calor na área do estômago logo amenizam essas ondas. Porém, se os sintomas descritos persistirem e ocorrerem complicações como diarreia e febre, o médico deve ser consultado imediatamente, pois os sintomas podem ocultar doenças bacterianas, distúrbios metabólicos graves ou vários tipos de intoxicações.

O estômago, um órgão muscular oco, é usado para absorver o alimento que já foi esmagado na boca e misturado à saliva fermentada. Além disso, as glândulas da mucosa gástrica secretam o suco gástrico digestivo, que consiste em ácido clorídrico, pepsina e outros fermentos importantes. Se o trabalho muscular vigoroso da parede do estômago resultou em uma boa mistura da comida com o suco gástrico e a possível pré-digestão dentro do estômago, o quimo liquefeito é esvaziado no duodeno em porções através do músculo do portador na saída do estômago.

Um sistema de fermentação alerta as principais glândulas digestivas, o fígado e o pâncreas, e elas despejam suas secreções, bile e pâncreas no duodeno por meio do quimo. A membrana mucosa gástrica é normalmente capaz de se proteger efetivamente contra a autodigestão por meio da forte produção de muco pelo suco gástrico ácido e extremamente fermentativo. Os vários processos digestivos fisiológicos do estômago são controlados pela parte vegetativa do sistema nervoso, que está em constante inter-relação com o córtex cerebral.

A função do estômago está, portanto, no centro de todos os processos digestivos, e é evidente que vários distúrbios podem surgir no curso desses processos intrincados. Ao contrário da doença inflamatória gástrica aguda, ocorre uma inflamação das membranas mucosas com tendência crónica, o que acarreta um grave risco para a saúde. O principal perigo é que muitos doentes continuem adiando o exame médico por causa das queixas subliminares, mas persistentes.

Infelizmente, a dor suportável é suportada por muito tempo, pois pode simplesmente ser conciliada com as tarefas diárias. Quando questionados pelo médico, os pacientes que manifestaram problemas de estômago muitas vezes escrevem: "Na verdade, tenho problemas de estômago há muitos anos!"

Sintomas, doenças e sinais

Gastrite crônica ou catarro gástrico crônico é uma doença persistente da membrana mucosa do estômago com comprometimento do desempenho digestivo. A gastrite crônica se desenvolve lentamente por um longo período de tempo e não causa nenhum sintoma ou desconforto no início. Os sinais típicos são semelhantes aos da gastrite aguda.

Os pacientes queixam-se de pressão persistente e sensação de plenitude na parte superior do abdome, especialmente após comer, de relutância em comer, o que causa dor, eructação ácida, língua com saburra e às vezes azia. Os arredores do paciente são atingidos por sua palidez, humor deprimido e um odor fétido de sua boca.

Ele próprio reluta em trabalhar porque seu desempenho é reduzido e ele nunca está livre de sintomas. Após um longo período de doença há perda de peso, em casos graves, vômitos, que podem até ser sangrentos.Essas reclamações não são de natureza contínua, mas aparecem periodicamente.

As formas de gastrite são divididas em três tipos: A gastrite do tipo A causa uma deficiência de vitamina B12, que se manifesta como sinais de anemia. À medida que a doença progride, a gastrite do tipo pode evoluir para câncer de estômago. Na gastrite do tipo B, podem ocorrer doenças concomitantes, como úlceras duodenais, linfoma MALT ou câncer gástrico, cada uma associada a dor, sensação de pressão na área afetada e mal-estar crescente.

A gastrite tipo C se manifesta principalmente como uma sensação crescente de doença. Isto é acompanhado pelos sintomas de um estômago irritável, isto é, dor abdominal frequente, sensibilidade ao frio, alimentos quentes ou picantes, bem como gases recorrentes e diarreia. Em geral, os sintomas da gastrite crônica aumentam de intensidade ao longo de meses ou mesmo anos e geralmente causam doenças secundárias do trato gastrointestinal.

Para estabelecer o diagnóstico, o suco gástrico é obtido por meio de uma sonda gástrica fina e sua acidez é determinada quimicamente. Pode ser aumentado, diminuído, mas também normal. O exame de raios-X do estômago, que sempre deve ser realizado, é usado principalmente para distingui-lo de uma úlcera gástrica ou câncer gástrico.

Complicações

Os diferentes tipos de inflamação crônica da mucosa gástrica podem ter diferentes complicações. Na gastrite crônica do tipo A, há um risco aumentado de câncer gástrico. O aumento da secreção de gastrina também pode levar à formação de tumores malignos do estômago.

A redução da ingestão de vitamina B12 pode causar anemia perniciosa, uma forma de anemia. No tipo B, uma complicação comum é o desenvolvimento de úlceras gástricas e duodenais. Isso também pode levar à gastrite por Helicobacter pylori, que altera o revestimento do estômago e aumenta o risco de câncer de estômago.

Os chamados linfomas MALT, tumores malignos no tecido linfático que podem se espalhar para os pulmões, glândulas salivares ou glândula tireóide, também raramente se desenvolvem. A gastrite crônica Ty-C também apresenta um risco aumentado de alterações malignas no abdômen. Além disso, a inflamação crônica da mucosa gástrica costuma estar associada a sangramento e dor intensa.

Se não for tratada, os órgãos circundantes podem inflamar, levando a infecções graves e falência de órgãos. No tratamento da gastrite, os riscos advêm principalmente dos medicamentos prescritos, que podem levar a alergias e, devido à combinação de diferentes preparações, também a efeitos colaterais graves.

Quando você deve ir ao médico?

Dor de estômago recorrente ou prolongada sem causa aparente deve ser esclarecida por um médico. Isso é especialmente verdadeiro se houver outros sintomas, como perda de apetite, náuseas, vômitos ou fadiga constante. O primeiro ponto de contato é o médico de família: Se, pelos sintomas e pelo exame clínico, houver suspeita de inflamação crônica da mucosa gástrica, ele solicitará uma gastroscopia para ser realizada pelo internista.

O médico de família também deve ser consultado se a dor de estômago puder ser causada pelo uso de certos medicamentos. Nesse caso, o médico irá, se possível, mudar para medicamentos mais bem tolerados ou prescrever comprimidos para proteger o estômago. A consulta médica é recomendada com urgência se a inflamação crônica da mucosa gástrica estiver associada à rápida perda de peso. Fezes pretas, vômitos com sangue e cólicas estomacais súbitas e intensas também são sinais de alerta que requerem tratamento imediato por um médico ou hospital.

Se a gastrite crônica for causada por sobrecarga mental, uma conversa com um psicoterapeuta pode ajudar a processar melhor o estresse e os problemas. Mesmo que a inflamação crônica da mucosa gástrica seja praticamente livre de sintomas, exames regulares são recomendados se a doença for conhecida: Dessa forma, complicações incipientes como úlcera estomacal ou anemia podem ser detectadas e tratadas em tempo hábil. Além disso, qualquer deterioração inexplicável do estado geral deve resultar imediatamente em uma consulta médica.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

O diagnóstico de gastrite só pode ser assumido radiologicamente, mas não feito com certeza. Obter a mucosa gástrica e examiná-la ao microscópio, bem como examinar a gastroscopia diretamente na mucosa gástrica, fornece informações muito melhores. As alterações inflamatórias crônicas na mucosa gástrica podem levar ao crescimento e ao achatamento.

Os perigos da gastrite crônica são que uma úlcera gástrica (perda de substância na parede do estômago) e, ao longo dos anos, câncer (aumento da substância por meio da proliferação celular anormal) podem se desenvolver com base nessa irritação permanente da mucosa gástrica com aumento da reestruturação celular.

Quais são as causas que levam à inflamação crônica do revestimento do estômago (gastrite)? Mastigação insuficiente, comer com muita pressa, alimentos muito quentes ou muito frios, dentes danificados, doenças purulentas da nasofaringe e seus seios da face. A deficiência de vitaminas e, acima de tudo, o abuso crônico de álcool e nicotina, o consumo crônico de álcool, especialmente com o estômago vazio, podem contribuir para a destruição da mucosa gástrica e o ressecamento das secreções ácidas.

A colonização bacteriana que isso possibilita mantém a gastrite crônica. Além disso, existem estados mentais persistentes de tensão devido a discrepâncias profissionais e familiares; Demanda excessiva de desempenho, fases de recuperação insuficientes e sono insatisfatório, especialmente em combinação com os fatores listados acima, podem ser observados como as causas desencadeadoras da gastrite crônica.

Um tratamento promissor exige paciência do médico e do paciente, investigação minuciosa das causas presentes no indivíduo, consistência e discernimento das necessidades, ou seja, o potencialista deve evitar tudo o que lhe faz mal, principalmente o álcool e a nicotina. Ele deve aderir à dieta leve prescrita, fazer tratamentos térmicos, remover dentes estragados e focos de pus e criar ordem em seu modo de vida e de trabalho. A acidificação do estômago ou a falta de ácido clorídrico requerem controle médico.

Muitas pessoas doentes podem ser curadas por essas medidas sem licença médica, mas também há casos em que é necessário internamento rigoroso em uma clínica médica. O paciente deve estar disposto a permitir que seu médico assistente o oriente psicologicamente e a abandonar todos os hábitos prejudiciais. Uma mudança de emprego pode até ser necessária.

Outlook e previsão

O curso da gastrite crônica depende de sua causa e forma. Uma vez que uma inflamação das membranas mucosas gástricas muitas vezes não é notada por um longo tempo, podem já ter ocorrido danos permanentes, que podem durar por toda a vida, apesar do tratamento extensivo. Não há cura para a gastrite auto-imune. No entanto, não reduz significativamente a qualidade de vida e só progride lentamente com tratamento adequado. Os exames endoscópicos regulares podem diagnosticar e tratar quaisquer doenças secundárias, como câncer de estômago, em um estágio inicial.

A inflamação crônica da mucosa gástrica do tipo B pode ser curada em 90 por cento dos casos. Se a antibioticoterapia for iniciada precocemente, a doença geralmente desaparece em seis a oito semanas. Recidivas e sintomas secundários são improváveis ​​com esta forma de gastrite.

A gastrite crônica do tipo C geralmente cura sem nenhuma sequela ou recorrência, desde que o médico possa determinar a causa química da inflamação e eliminá-la. Se o gatilho não puder ser determinado, o tratamento sintomático é possível. A própria gastrite crônica, entretanto, persiste e causa repetidamente queixas que requerem tratamento individual.

prevenção

Com o conhecimento da importância causal da gastrite atrófica crônica para a ocorrência de câncer gástrico, a demanda da ciência médica será cada vez mais estabelecida para que os pacientes gástricos crônicos sejam examinados regularmente como parte dos cuidados preventivos. Esta é a única maneira de reconhecer a degeneração maligna em um estágio inicial e removê-la com sucesso por meio de um procedimento cirúrgico. Pessoas doentes com anemia perniciosa (uma forma de anemia (anemia) baseada na deficiência de vitamina B12), que são muito mais propensas a desenvolver câncer gástrico do que comparadores saudáveis, também devem ser incluídas no grupo de pessoas em risco.

O paciente gástrico deve ter a mente aberta e compreender essas medidas profiláticas, mesmo que engolir uma sonda gástrica ou uma gastroscopia seja frequentemente desagradável. Uma vez que esta comprovada medida diagnóstica, especialmente para a extração e exame de material celular do interior do estômago, dificilmente pode ser dispensada, não se deve deixar de mencionar que se está trabalhando em métodos facilitadores.

Como afirmado, a inflamação crônica da mucosa gástrica é apenas um sintoma de uma doença geral que se manifesta apenas no estômago. Uma rotina diária regular, uma relação bem proporcionada entre o stress e o relaxamento, evitando os efeitos nocivos e o consumo regular de alimentos de fácil digestão podem proteger o estômago de graves danos.

Cuidados posteriores

Os cuidados de acompanhamento para gastrite crônica dependem principalmente da causa da inflamação que se desenvolveu. A gastrite do tipo B causada pela bactéria Helicobacter pylori é de longe a forma mais comum de inflamação crônica da mucosa gástrica e requer controle de sucesso após a realização da terapia. O objetivo aqui é garantir que as bactérias foram eliminadas de forma adequada pela administração de medicamentos.

Esses cuidados de acompanhamento geralmente podem ser realizados de forma não invasiva com um teste de fezes ou respiração. Se, entretanto, dano extenso à membrana mucosa ou úlcera gástrica já estava presente no momento do diagnóstico, uma gastroscopia e amostragem devem ser realizadas novamente para avaliar a extensão do dano. O paciente deve decidir isso individualmente com seu médico assistente.

A gastrite tipo A relacionada com a doença auto-imune também requer monitoramento regular, uma vez que a reação auto-imune pode causar degeneração. Para identificar quaisquer células malignas no estômago o mais cedo possível, um controle endoscópico com gastroscopia também deve ser realizado. Todo paciente com gastrite crônica deve discutir com seu médico de família se deve fazer algumas mudanças na dieta.

Além disso, sintomas como azia frequente, pontadas de dor de estômago ou vômito de sangue devem ser relacionados à história anterior e esclarecidos no futuro. É aconselhável tomar protetores de ácido como o omeprazol ou semelhantes para proteger o estômago quando esses sintomas ocorrerem. No entanto, isso deve ser discutido com o médico.

Você pode fazer isso sozinho

As medidas que podem ser tomadas mesmo na gastrite crônica dependem da causa dessa doença inflamatória. No caso de infestação bacteriana comprovada, substâncias naturais também podem ajudar, além da terapia antibiótica. O óleo das sementes de toranja atua como um antibiótico natural e mata os germes no estômago. Além do tratamento convencional, também é aconselhável levar bactérias intestinais saudáveis. Estes apoiam todo o sistema imunológico e, no caso de um ataque bacteriano ou antibiose, o intestino geralmente também é danificado.

Em geral, verificar sua própria dieta é o primeiro passo para o autotratamento. Alimentos e bebidas irritantes (picantes, quentes, gordurosos, alcoólicos) devem ser evitados, a ingestão de líquidos suficiente (águas minerais sem açúcar, chás de ervas sem açúcar) deve ser garantida e várias pequenas refeições distribuídas ao longo do dia alivia o estômago.

A mastigação cuidadosa também ajuda o estômago a funcionar. Uma dieta rica em nutrientes vitais e minerais fortalece todo o organismo. Se os medicamentos irritam a mucosa gástrica, recomendamos uma consulta com o médico responsável e a troca do preparado.

A inflamação crônica da mucosa gástrica não é raramente o resultado de uma vida cotidiana muito estressante. Pequenos intervalos - mesmo durante o horário de trabalho - e caminhadas ao ar livre ajudam aqui. Esportes leves de resistência, como natação ou corrida, também são uma ótima maneira de alcançar o equilíbrio físico e mental.