Transfusão de sangue

o Transfusão de sangue é um procedimento médico no qual sangue ou seus componentes, como células sanguíneas ou plasma, são administrados a um paciente. Uma vez que a transfusão pode apresentar sérios riscos e efeitos colaterais, apesar da tecnologia moderna e dos procedimentos de teste, ela só pode ser realizada em caso de emergência ou no caso de distúrbios crônicos de formação do sangue e, em qualquer caso, somente solicitada e realizada por um médico.

O que é uma transfusão de sangue?

Sob um Transfusão de sangue entende-se uma infusão intravenosa, na qual os componentes do sangue ou, como era comum no passado, o sangue total são transferidos para o organismo. A administração de hemocomponentes ou sangue é sempre prescrita e feita por médico.

O sangue ou seus componentes entram na corrente sanguínea diretamente por meio de uma cânula venosa. O sangue doado é dividido em seus componentes (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas sanguíneas e plasma sanguíneo) nos chamados bancos de sangue e armazenados aqui.

Função, efeito e objetivos

Os componentes do sangue são transfundidos em emergências ou quando são detectados distúrbios na formação do sangue. O distúrbio de hemorragia mais comum, aquele Transfusão de sangue o que é necessário é uma anemia grave, também conhecida como anemia.

Às vezes, uma exsanguineotransfusão é necessária, por exemplo, se houver incompatibilidade de grupo sanguíneo entre mãe e filho, ou se houver crise hemolítica. Dependendo do doador de sangue, é feita uma distinção entre doar sangue de outra pessoa e doar seu próprio sangue. Uma doação de sangue autóloga é o método mais seguro de transfusão de sangue, porque exclui claramente a transmissão de infecções ou reações de intolerância. Uma doação de sangue autólogo é especialmente recomendada para uma operação planejada.

No caso de uma doação de sangue estrangeiro, o pré-requisito importante para uma transfusão é a compatibilidade dos grupos sanguíneos do doador e do receptor. Idealmente, os grupos sanguíneos e os fatores de Reso de ambos coincidem. Se este não for o caso, as seguintes regras se aplicam: Grupo sanguíneo 0 rhesus negativo é um doador universal e pacientes com grupo sanguíneo AB rhesus positivo podem receber sangue de qualquer grupo sanguíneo. Se as várias características dos grupos sanguíneos não fossem levadas em consideração, consequências fatais surgiriam. O sistema de grupo sanguíneo AB0 e o fator Rhesus requerem atenção especial.

A compatibilidade do grupo sanguíneo é complexa e, portanto, varia dependendo de quais componentes sanguíneos estão sendo transferidos. Ao transfundir glóbulos vermelhos, o paciente com grupo sanguíneo 0 só pode receber o concentrado de hemácias de um doador com grupo sanguíneo 0, enquanto com uma transfusão de plasma sanguíneo seu grupo sanguíneo é compatível com todos os quatro grupos sanguíneos.

Ao contrário da transfusão de sangue total, as medidas hoje utilizadas, nomeadamente a transfusão de hemocomponentes, têm a vantagem de o doente receber apenas os componentes do sangue de que realmente necessita. Além disso, os componentes do sangue podem ser armazenados por mais tempo do que o sangue total. Quando necessário, diferentes componentes do sangue são transferidos, como glóbulos vermelhos para anemia ou concentrados de plaquetas para pessoas com tendência a sangrar.

Riscos e perigos

Efeitos colaterais gerais de um Transfusão de sangue são calafrios, queda da pressão arterial e febre. Em casos raros, ocorre choque circulatório. Outro efeito colateral da transfusão de sangue é a sobrecarga de ferro. Isso ocorre especialmente com terapias de transfusão de longo prazo.

Um dos riscos da transfusão de sangue é a transmissão de bactérias e vírus. Graças aos métodos biológicos moleculares modernos, o risco de transmissão de vírus potencialmente fatais é muito baixo. Esses métodos de teste são relativamente novos; eles só se espalharam a partir de meados da década de 1980. Antes disso, muitos pacientes foram infectados pelo HIV por meio de transfusões de sangue. Se as unidades de sangue estiverem misturadas, ocorre uma reação transfusional hemolítica aguda ou retardada.

As reações transfusionais não hemolíticas incluem reações alérgicas e reações patológicas do sistema imunológico, que afetam todo o organismo. Os glóbulos brancos podem causar uma reação enxerto-contra-hospedeiro em pacientes imunocomprometidos.

No entanto, existem medidas que podem ser usadas para reduzir o risco de uma reação de transplante versus hospedeiro, como a irradiação de hemoderivados. De acordo com um estudo de 2007, os profissionais médicos presumem que não há risco aumentado de câncer para o receptor, mesmo que o doador desenvolva câncer após a doação. Outro estudo de 2009 refuta essa teoria.