Restrição de movimento

o Restrição de movimento indica um distúrbio temporário ou permanente da funcionalidade do sistema esquelético e musculoesquelético. Uma distinção é feita entre uma forma ativa e uma forma passiva. A restrição de movimento não é uma doença no sentido estrito da palavra, mas uma consequência de doenças, lesões, operações e do processo natural de envelhecimento.

O que é uma restrição de movimento?

A restrição do movimento é caracterizada por uma disfunção parcial ou completa do sistema músculo-esquelético ósseo e também do tecido mole. É feita uma distinção entre uma restrição de movimento com uma amplitude de movimento ativa e passiva. Com uma lesão no ombro z. Por exemplo, há uma restrição ativa quando o médico examinador move o braço do paciente. No entanto, a amplitude de movimento do ombro ainda pode ser completamente normal.

No caso de mobilidade restrita, a própria articulação nem sempre precisa ser afetada. Por exemplo, se os ligamentos e tendões do tornozelo forem lesados, a própria articulação estará totalmente funcional e pode ser movida normalmente. No entanto, a amplitude de movimento é severamente restrita devido às lesões nos tecidos moles. As seguintes articulações são freqüentemente afetadas por restrição de mobilidade: ombro, quadril, joelho, tornozelo e cotovelo.

causas

As causas da mobilidade restrita são muito diversas. Freqüentemente, lesões como B. uma fratura ou um estiramento de ligamento no tornozelo é a causa do distúrbio.

Além disso, existem doenças que têm como consequência que a mobilidade das articulações se deteriora com o tempo. O reumatismo, a osteoartrite, as doenças da coluna e a osteoporose têm um efeito negativo no estado dos ossos. Depósitos, bem como forte desgaste e dilaceração nas articulações, geralmente levam à restrição permanente do movimento. As doenças neurológicas também têm impacto na mobilidade. Acidente vascular cerebral, Parkinson e esclerose múltipla têm um impacto significativo no funcionamento do sistema esquelético e musculoesquelético.

As restrições de movimento também podem ocorrer na infância. Se houver um distúrbio motor e / ou neurológico no desenvolvimento da primeira infância, isso pode levar a restrições temporárias e crônicas de movimento.

Outros fatores que podem limitar a mobilidade são a obesidade, o processo natural de envelhecimento, medicamentos, abuso de drogas e álcool e câncer. Além disso, as operações também podem resultar em mobilidade restrita.

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Doenças com este sintoma

• Inflamação do quadril
• Artrose do quadril
• prolapso de disco
• gota
• Dor ciática

• artrite
• reumatismo
• Tensão de ligamento
• Artrose da articulação vertebral
• Lumbago

• artrose
• osteoporose
• derrame
• Parkinson
• esclerose múltipla

Diagnóstico e curso

O cirurgião ortopédico diagnostica a restrição de mobilidade. Além de uma anamnese detalhada, é realizado um exame físico do estado geral. A mobilidade é determinada com a ajuda do chamado NNM, o método neutro-zero. A extensão em que uma articulação pode se mover é medida em graus. O índice de avaliação e documentação ortopédica mostra até que ponto as articulações individuais do corpo podem ser movidas.

O cirurgião ortopédico instrui o paciente a se mover em uma determinada direção. O médico mede a amplitude de movimento da articulação e a compara com os valores-guia das tabelas. Isso torna possível determinar até que ponto há uma restrição de movimento.

Como as causas da restrição de mobilidade são muito diversas, o diagnóstico radiológico deve ser utilizado, principalmente no caso de lesões. Com a ajuda de raios-X, ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética, você pode ver se distúrbios mecânicos são a causa e em que medida a articulação é afetada.

A progressão de uma mobilidade restrita depende da causa. Isso é baseado em uma lesão como Ligamento rompido, a mobilidade total é restaurada após algumas semanas. Se a restrição de mobilidade for consequência de uma doença, isso tem um efeito significativo no curso. As falhas temporárias geralmente podem ser eliminadas em algumas semanas ou meses. No caso de distúrbios permanentes, o distúrbio do movimento geralmente se desenvolve paralelamente à doença subjacente. Quanto mais isso avança, mais pronunciada se torna a restrição de movimento.

Complicações

A restrição de movimento pode ser permanente, mas pode desaparecer novamente. É sempre uma doença do sistema músculo-esquelético, aqui a medicina diferencia entre uma forma ativa e uma forma passiva. Não é uma doença em si, é mais o resultado de uma doença, uma lesão ou um sinal de velhice.

Se o movimento for restringido, a função do esqueleto não será mais atribuída, mas os tecidos moles também podem ser afetados. Não é necessário que haja uma lesão diretamente na articulação; tendões ou ligamentos também podem deixá-la completamente imóvel. O joelho, tornozelo, quadril ou cotovelo são freqüentemente afetados. As causas são muito diversas, em uma idade jovem a restrição de movimento foi causada principalmente por uma fratura ou estiramento ligamentar. Mas as doenças também têm efeitos muito negativos, as doenças da coluna e a osteoporose devem ser mencionadas aqui.

Em pessoas idosas, depósitos ou desgaste geralmente levam à restrição da mobilidade, mas derrames, Parkinson ou esclerose múltipla também costumam causar restrição permanente da mobilidade. Às vezes, a restrição de movimento já é notada na infância, geralmente há um distúrbio de desenvolvimento na primeira infância. Obviamente, o excesso de peso também pode limitar significativamente a mobilidade e o processo natural de envelhecimento não pode ser interrompido. Álcool, drogas, medicamentos também podem levar à restrição de mobilidade e não é incomum que as pessoas restrinjam seus movimentos após uma operação ou durante o tratamento do câncer.

Quando você deve ir ao médico?

A maioria das pessoas está bastante familiarizada com pequenas restrições de movimento. Todo mundo tem um bloqueio de vez em quando. Freqüentemente, uma junta racha porque está presa. Uma restrição maior de movimento, que também dura mais, deve ser discutida com o médico. A maioria dos problemas é de natureza ortopédica.

Se sentarmos muito, o sistema musculoesquelético pode ficar restrito. Tendões e músculos empenam e encurtam, outros são constantemente esticados em excesso. O médico de família irá encaminhá-lo ao cirurgião ortopédico, e os quiropráticos também são procurados aqui. As restrições de movimento também podem ocorrer após o exercício, por exemplo, devido a músculos doloridos. Pessoas esportivas geralmente não precisam de um médico para isso. Eles sabem que os músculos doloridos irão embora novamente. Parece diferente com acidentes. Algumas restrições ocorrem como resultado de um hematoma, que pode ser mais doloroso do que uma fratura. Também costuma durar mais tempo. O médico determinará o que é.

Algumas restrições são particularmente importantes para ficar de olho. Em caso de dúvida, o médico deve ser consultado com mais frequência do que o suficiente. A coluna cervical é uma área sensível e o mesmo se aplica à parte inferior das costas. A idade causa bloqueios exatamente como uma hérnia de disco. Se o dedo do pé pequeno ou a articulação do ombro: em muitos casos, os raios X são tirados e alguns são examinados no que é conhecido como "tubo" (a máquina de ressonância magnética ou tomografia de ressonância magnética).

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

O tratamento da mobilidade restrita começa com a determinação da causa. Depois de feito o diagnóstico, a doença ou lesão que resultou em restrição de mobilidade pode ser tratada.

Para encurtar ou retardar o curso de um movimento restrito, é necessário mover ou a área afetada do corpo. Fisioterapia, terapia ocupacional e treinamento de construção muscular são usados ​​em conjunto com outras formas de fisioterapia, como Terapia por corrente de estimulação usada para restaurar ou melhorar a mobilidade.

No caso de mobilidade restrita, é importante que as medidas sejam iniciadas imediatamente. Ao pegar leve, pode desenvolver-se uma postura inadequada, o que pode levar a esforços incorretos em outras partes do corpo. Existe um ditado: se você descansar, você enferruja. Se o movimento for restrito, é essencial manter a articulação móvel. Quanto mais tempo você não move uma articulação, mais difícil se torna restaurar a mobilidade. A fim de restaurar ou melhorar a mobilidade, ajudas adicionais também podem ser usadas, como B. muleta, cadeira de rodas e andador.

Outlook e previsão

As perspectivas futuras de mobilidade restrita dependem muito do tipo e da gravidade da restrição. Portanto, nenhuma previsão geral para este sintoma é possível. Em alguns casos, a mobilidade restrita leva a problemas psicológicos. Por exemplo, o paciente reclama de diminuição da auto-estima. Problemas de saúde mental são mais prováveis ​​de ocorrer em pessoas cuja restrição de movimento ocorre repentinamente e não está presente desde o nascimento. Nesse caso, o tratamento por um psicólogo é possível.

O tratamento da mobilidade restrita em si não é possível em todos os casos. Fisioterapia ou terapias de exercício freqüentemente ajudam a combater a restrição de mobilidade. Em muitos casos, os movimentos básicos precisam ser reaprendidos, o que é relativamente difícil para adultos em particular. No entanto, se nenhum nervo for danificado, a restrição de movimento pode ser tratada relativamente bem.

Se a restrição ocorrer após uma fratura óssea, o tratamento é bem sucedido na maioria dos casos e o paciente pode se mover novamente depois. O tratamento geralmente não é possível para lesões na medula espinhal ou na coluna vertebral.

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prevenção

A restrição de movimento como resultado de lesões e outras doenças não pode ser evitada ou só pode ser evitada até certo ponto. Se você adoecer com uma doença que mais tarde levará à restrição da mobilidade, medidas como fisioterapia, terapia por exercícios e atividade esportiva adequada devem ser tomadas desde o início.

As medidas preventivas adequadas podem incluir atividades físicas, como natação, ciclismo, etc. Com a ajuda de exercícios esportivos direcionados e fisioterapia profilática, os músculos que suportam e fixam as articulações são formados. Desse modo, as articulações ficam menos sujeitas a lesões, de modo que não há necessidade de restringir o movimento em primeiro lugar.

Você pode fazer isso sozinho

As restrições de movimento englobam vários quadros clínicos. As pessoas afetadas não podem mais realizar certos movimentos, por exemplo, esticar o braço em uma direção, completamente ou não. Se os sintomas persistirem por mais de uma semana, um médico deve ser consultado. Se a restrição for resultado de anos de carregamento incorreto, a causa deve ser eliminada.

Em primeiro lugar, a proteção é importante. No caso de dores nos ombros e braços, a pessoa em questão não deve levantar nada pesado até que a inflamação tenha diminuído. No caso de mobilidade restrita após as operações, a mobilidade também é cuidadosamente aumentada. As massagens podem promover a circulação sanguínea e reduzir o inchaço. Banhos completos quentes e radiação infravermelha também podem aliviar a tensão e trazer mais mobilidade. Não é aconselhável forçar isso. Em vez disso, deve ser restaurado lenta e gradualmente.

A restrição de movimento raramente é resultado de fraqueza muscular. Freqüentemente, os músculos opostos tensos, os atagonistas, são a razão. Por exemplo, eles podem ser encurtados por inatividade e agora devem ser treinados. Os pacotes de lama, por exemplo, ajudam contra a inflamação, e as pomadas antiinflamatórias também melhoram os sintomas. O tecido conjuntivo rígido com fornecimento insuficiente de sangue pode causar os mesmos sintomas e pode ser remediado por massagens direcionadas. A pessoa afetada pode fazer isso sozinha após o treinamento de um fisioterapeuta. Um grupo de autoajuda oferece apoio e conforto e pode melhorar a qualidade de vida. Aqui, os afetados obtêm muitas informações sobre o seu quadro clínico.