Fluido no joelho é uma reclamação física compartilhada por muitas pessoas. Em um estágio superior, pode levar a uma redução considerável na capacidade de andar e ficar em pé.
O que é fluido no joelho?
Coloquialmente, a expressão "fluido no joelho" é amplamente utilizada. Isso inclui uma série de doenças que contribuem para o acúmulo de fluido na área do joelho.
Na terminologia médica, o termo derrame na articulação do joelho é usado principalmente. No caso de um derrame na articulação do joelho, mudanças visíveis externamente podem ser percebidas na articulação do joelho afetada. Isso é acompanhado por deformações internas. O líquido consiste em uma consistência semelhante a pus (piartrose), proveniente do próprio líquido articular do corpo (líquido sinovial) ou do sangue (hemartrose).
Deve-se observar que o acúmulo de líquido não é uma doença, mas um sintoma. Em geral, uma distinção pode ser feita entre uma queixa aguda e uma crônica. O primeiro ocorre em todas as faixas etárias, enquanto um curso crônico se desenvolve predominantemente em pessoas mais velhas.
Formas individuais de acúmulo de fluido também são diagnosticadas entre atletas profissionais. O derrame articular do joelho pode ser atribuído ao estresse excessivo e às lesões associadas no joelho.
causas
Fluido no joelho é sempre um efeito colateral. Derrames agudos na articulação do joelho são causados por trauma como resultado de uma lesão. Exemplos disso são uma ruptura do ligamento cruzado, uma luxação patelar, uma fratura osteocondral ou uma fratura do planalto tibial.
Em casos raros, uma lesão meniscal periférica pode ser a causa de retenção temporária de líquidos. Um gatilho frequente de um curso crônico é a irritação excessiva da membrana sinovial. Isso leva a um aumento da produção de líquido sinovial (sinóvia). Na medicina, lesões meniscais, tendinite do tendão patelar e síndrome da plica também são outras causas conhecidas.
Nestes casos, nota-se um desequilíbrio entre a produção e a absorção. O resultado é um acúmulo de fluido na cápsula da articulação do joelho. Em casos raros, o fluido no joelho é causado por uma infecção. Com uma reação inflamatória, a absorção de líquido é prejudicada, o que resulta em um acúmulo constante de líquido. Finalmente, as doenças reumáticas e a osteoartrite podem ser sugeridas como possíveis causas.
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➔ Remédios para dores nas articulaçõesDoenças com este sintoma
- artrose
- Ruptura do ligamento cruzado
- Luxação patelar
- Lesões meniscais
- Osteoartrite do joelho
- Fratura patelar
Diagnóstico e curso
O inchaço do joelho é o primeiro sinal de acúmulo de líquido no joelho. O joelho assume uma forma atípica, que é acompanhada por um aumento contínuo de tamanho. Isso é acompanhado por uma restrição na mobilidade e rigidez parcial.
A dor é sentida sob alta pressão e piora à medida que a doença progride. Se houver qualquer suspeita de acúmulo de líquido no joelho, um clínico geral ou um cirurgião ortopédico deve ser consultado. O médico começa com um histórico médico, que enfoca a condição física. O exame físico desempenha um papel importante. A "patela dançando" (rótula) é verificada quanto à funcionalidade.
Conectado, o joelho é analisado por meio de ultrassom, raios-X e tomografia computadorizada. Se houver suspeita de infecção, um exame microbiológico pode ser realizado. O líquido é removido com uma punção e verificado quanto a um possível patógeno.
Complicações
Se houver uma protuberância cheia de líquido na cavidade do joelho, é um cisto de Baker, que leva a complicações quando pressiona nervos e vasos sanguíneos. Na maioria dos casos, o inchaço do joelho é uma complicação.
Além disso, o cisto de Baker pode romper, ou seja, romper, devido ao crescimento excessivo e pressão excessiva durante a flexão do joelho. Como a sinóvia sai para o tecido circundante, freqüentemente ocorrem inflamação e dor ainda maior. Devido à gravidade, o fluido sinovial flui para os músculos da perna e às vezes até para a área do tornozelo, onde a pressão aumenta e ela não pode escapar. A síndrome compartimental ocorre. Isso exerce pressão sobre os nervos e vasos sanguíneos e, se o tratamento cirúrgico não for oportuno, pode levar à amputação da perna.
Se a articulação do joelho for perfurada para remover o fluido, a articulação do joelho pode se encher novamente com sinóvia e inchar após uma melhora temporária.
Se o tratamento cirúrgico necessário, minimamente invasivo, por meio de uma jointoscopia ou abertamente, for demorado muito, não se pode descartar lesão de cartilagem ou lesão de menisco. Este risco aumenta com a artrite reumatóide como causa.
Se ocorrer inflamação (artrite) na articulação do joelho devido a microorganismos (vírus ou bactérias), as células e os tecidos podem ser danificados e os elementos da articulação podem morrer. Essa condição, que também leva à redução do estado geral, pode surgir no pré-operatório, mas também no pós-operatório.
Quando você deve ir ao médico?
Líquido no joelho ou, para dizer o mínimo, "água no joelho" é sempre um motivo para consultar um médico. O fenômeno, também conhecido como derrame articular do joelho, é sintoma de várias doenças. O líquido no joelho é um líquido sinovial, uma secreção purulenta ou sangue. Existem variantes agudas e crônicas de fluido no joelho. Enquanto o derrame articular agudo do joelho ocorre em todas as faixas etárias, o derrame articular crônico afeta principalmente os idosos. Fluido no joelho também é ocasionalmente encontrado em atletas profissionais.
Qualquer pessoa que notar inchaço em um ou ambos os joelhos deve consultar um médico imediatamente. O inchaço ao redor dos joelhos indica retenção de líquidos. Existem várias causas possíveis de fluido no joelho. Quanto mais cedo o tratamento médico começar, melhor. Os médicos podem usar vários métodos de diagnóstico. Raios-X, ultrassom e tomografia computadorizada são métodos comuns de exame de fluido no joelho. Se o resultado do exame indicar infecção, segue-se uma punção no joelho, durante a qual o médico retira um pouco do fluido do joelho para examiná-lo microbiologicamente.
Quando há fluido no joelho, o tempo economizado conta. Uma consulta médica precoce e o início do tratamento podem ajudar a prevenir um tratamento longo e doloroso. Ao final do tratamento, o médico pode prescrever fisioterapia para o paciente regenerar a articulação do joelho traumatizada.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
Após o diagnóstico, o médico decide qual terapia deve ser iniciada. O tratamento geralmente é causal. Conseqüentemente, a causa é tratada para que o fluido no joelho possa diminuir a longo prazo.
Se uma efusão da articulação do joelho é resultado de um trauma, o objetivo é imobilizar o joelho. Em primeiro lugar, é importante tratar a lesão. Por outro lado, os cursos crônicos são acompanhados de medicamentos, enquanto uma infecção é tratada com antibióticos. Em casos graves, é necessário operar no joelho. Não é mais necessário abrir todo o joelho.
Em vez disso, pequenas áreas são perfuradas, após o que o fluido é aspirado. O objetivo do procedimento cirúrgico é reduzir o líquido acumulado no joelho para aliviar a pressão. No entanto, muitas vezes é possível eliminar o inchaço imobilizando a articulação do joelho. Elevar a extremidade também proporciona alívio.
Se necessário, isso pode ser acompanhado por intervenção terapêutica na forma de punção articular. Remédios fitoterápicos e homeopáticos finalmente completam o tratamento. Em retrospecto, a fisioterapia é recomendada para regenerar a articulação do joelho depois que o fluido no joelho tiver diminuído amplamente.
Outlook e previsão
Fluido no joelho nem sempre leva a queixas ou complicações específicas. As causas e reclamações são, no entanto, relativamente diferentes. Na maioria dos casos, ocorre o desenvolvimento de líquido no joelho devido à inflamação, como quando um ligamento cruzado se rompe. Se essa lesão não cicatrizar adequadamente, o fluido pode se acumular. Este é especialmente o caso se a perna continuar a estar fortemente carregada. Pode haver dor intensa e mobilidade restrita devido à retenção de líquidos.
A osteoartrite também pode ser responsável pelo fluido no joelho. Isso também causa dor e restrições de movimento. A qualidade de vida diminui na maioria dos casos.
O tratamento é principalmente causal e visa principalmente curar a doença subjacente. Se isso for curado, o fluido no joelho geralmente desaparece por si mesmo e não há mais sintomas. Não é incomum que medicamentos sejam usados para prevenir ou tratar a inflamação. Em casos graves, o líquido também pode ser removido diretamente pelo médico. Além disso, não há restrições ou reclamações para o paciente.
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➔ Remédios para dores nas articulaçõesprevenção
Com medidas preventivas, é possível em qualquer idade reduzir o risco de derrame articular do joelho. É particularmente importante evitar o esforço excessivo do joelho por meio de atividades esportivas.
Os esportes de alto risco mais conhecidos incluem squash e esqui. Esses esportes só devem ser praticados com moderação. Ao mesmo tempo, é recomendado para fortalecer músculos, tendões e ligamentos. Corrida, natação e alongamento podem ajudar com isso.
Se uma lesão no joelho já foi sofrida, uma medida terapêutica de regeneração e estabilização pode ser realizada. Isso reduzirá o risco de recaída. Pode até ser aconselhável iniciar a fisioterapia.
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