A dor nas costas é o prenúncio de problemas de disco. Primeiro, tentaremos neutralizá-lo com terapia médica conservadora. Porque a causa da dor lombar nem sempre é uma hérnia de disco. 23 discos intervertebrais amortecem as vértebras individuais da coluna umas contra as outras como amortecedores. Quando em pé, todo o peso da parte superior do corpo repousa sobre os discos de cartilagem. É por isso que a obesidade é a causa mais comum de problemas nas costas. Se o tratamento conservador não tiver sucesso, geralmente se torna um Cirurgia de disco dispositivos.
O que é uma cirurgia de disco?
Os discos intervertebrais humanos são construídos como almofadas de gel, dentro há um núcleo gelatinoso. Um anel de fibra robusto envolve e fortalece os discos intervertebrais individuais.
Com o aumento da idade, a massa da cartilagem perde sua elasticidade e seca cada vez mais. Isso pode causar rachaduras. O dilapidado e estreito tecido da cartilagem é cada vez menos capaz de suportar as forças de fricção entre as vértebras e os ossos começam a esfregar uns contra os outros.
No caso de uma hérnia de disco, o anel sólido de fibras que envolve a massa de cartilagem se rompe. A fixação da massa gelatinosa mole interna é perdida e ela se projeta para dentro do canal vertebral.
Então, dependendo da posição dessa protuberância, uma pressão anormal é exercida sobre as fibras nervosas, que, dependendo da intensidade, pode levar a uma dor impressionante ou até paralisia.
Para o diagnóstico neurológico, o especialista utilizará imagens de ressonância magnética, radiografias ou imagens [CT] até que um quadro clínico confiável seja obtido.
As hérnias de disco podem ser completamente indolores e passar despercebidas. Eles podem causar fortes dores ou até paralisia. Conseqüentemente, a variedade de formas de terapia se estende desde medicamentos e fisioterapia até a cirurgia da hérnia de disco pelo cirurgião.
Função, efeito e objetivos
UMA Operação nos discos intervertebrais torna-se necessário quando ocorre paralisia, a medicação para dor deixa de funcionar e o quadro clínico em geral piora cada vez mais. A operação é indicada com urgência caso ocorra a síndrome da cauda equina, que se manifesta como dormência na região anal ou genital até a bexiga e incontinência fecal.
Durante a operação do disco, o cirurgião eliminará a hérnia de disco. Desta forma, as raízes nervosas presas são aliviadas novamente. Para fazer isso, o cirurgião usa discectomia microcirúrgica, na qual o alívio dos nervos da medula espinhal é gerado sob o microscópio cirúrgico. Com este procedimento, todas as hérnias de disco podem ser removidas e não há interesse em qual direção o disco deslizou. O cirurgião também determina exatamente se o nervo espinhal foi corretamente aliviado.
A operação é realizada sob anestesia geral e em decúbito ventral. Para obter a maior distância possível entre os arcos vertebrais individuais e o alargamento necessário do canal vertebral, o paciente deve estar ajoelhado. A parte superior do corpo encontra-se na mesa de operação.
Em seguida, o cirurgião fará uma pequena incisão sobre a área doente e empurrará suavemente os músculos das costas para um lado. Microscópios e instrumentos especiais de filigrana são usados durante a operação.
Com a ajuda deles, o ligamento amarelo - um ligamento que conecta os corpos vertebrais individuais - é parcialmente incisado. Isso dá ao cirurgião a necessária visão clara do canal espinhal. Apenas em casos raros é que algo precisa ser removido do osso vertebral.
O tecido saliente do disco intervertebral afetado agora pode ser separado. Partes do disco intervertebral que escorregaram para o canal espinhal também são removidas. Durante toda a operação, o nervo espiral será mantido sob controle microscópico constante.
Se houver grandes defeitos no anel de fibra, eles são suturados microcirurgicamente. No final da operação do disco intervertebral, a área de pele correspondente é suturada novamente.
Riscos, efeitos colaterais e perigos
Tal como acontece com todas as intervenções cirúrgicas, também existem Operações do disco intervertebral Riscos.
Raramente, há lesões no nervo que devem ser aliviadas. Podem ocorrer disfunções da bexiga e intestinos, distúrbios dos movimentos das pernas e distúrbios sexuais. Infecções e distúrbios de cicatrização de feridas também são considerados possíveis complicações. A rara síndrome pós-discectomia desencadeia sensações de puxão e formigamento nas pernas, que podem ocorrer ocasionalmente, apesar da operação ideal.
Como um cuidado posterior útil após a operação do disco intervertebral, ligamentos e músculos são fortalecidos por meio da fisioterapia. Se necessário, terapeutas ocupacionais, nutricionistas e psicoterapeutas também são utilizados na reabilitação.
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