Em doenças como o glaucoma (glaucoma) é o Pressão intraocular aumentou muito. Na Alemanha, mais de 900.000 pessoas sofrem desta doença, embora o número de casos não notificados seja provavelmente muito maior. Isso resulta em danos ao nervo óptico, que só podem ser evitados verificando regularmente a pressão intraocular.
O que é pressão intraocular?
A pressão no olho (tensão) é muito importante. Também conhecida como pressão intraocular, refere-se à pressão física que é colocada na parede interna do olho. É regulado pelo fluxo e influxo do humor aquoso no olho.
Formado na pele média do olho - mais precisamente, no corpo ciliar - o humor aquoso penetra pela pupila no olho e regula a pressão intraocular. Normalmente, o valor normal está entre 10 e 21 mmHg. Com o que é conhecido como tonometria, o médico pode determinar a pressão e assim decidir se ela está na média. O especialista na técnica resume vários métodos de medição sob o termo tonometria. Isso inclui, por exemplo, a tonometria sem contato, na qual a córnea é achatada com a ajuda de um sopro de ar.
Dependendo da resistência, a pressão interna do olho pode ser determinada. Médicos experientes podem usar estimativas para atingir um valor com precisão de 2 mmHg. Uma leve pressão é aplicada ao olho fechado. No entanto, a pressão intraocular oscila ao longo do dia, razão pela qual a medição regular é útil em caso de queixas.
Anatomia e formação
O corpo ciliar fica entre a íris e o cristalino. O epitélio do corpo ciliar é responsável pela formação do humor aquoso regulador. O médico descreve o tecido e as camadas celulares como epitélio. O humor aquoso atinge a câmara anterior do olho entre a íris e o cristalino. A maior parte flui através de câmaras e dutos para o sistema venoso episcleral.
A quantidade de humor aquoso determina a pressão no olho e, portanto, também é responsável pelo alinhamento dos fotorreceptores no olho. A desregulação permanente da pressão intraocular pode causar danos aos olhos. Uma pressão intraocular constante de mais de 21 mmHg é prejudicial para o nervo óptico, que fica atrás do humor vítreo e é responsável por transmitir informações ao cérebro.
Função e tarefas
A pressão interna do olho desempenha um papel decisivo na visão clara. Tem uma função importante no processamento complexo de imagens. A pressão é responsável pela distância constante entre o cristalino, retina e córnea e protuberâncias na superfície da córnea. Ele lhe dá sua forma característica e a mantém de pé.
Se a pressão estiver na faixa normal, o nervo óptico pode encaminhar as imagens gravadas para o cérebro, onde são posteriormente processadas. Doenças do ângulo da câmara levam ao fato de que o suprimento de humor aquoso é perturbado. A pressão intraocular aumenta e, portanto, causa danos. Assim, os mecanismos dentro e ao redor do olho interagem uns com os outros e são dependentes uns dos outros para permitir uma visão clara.
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Além de doenças do ângulo da câmara, um aumento do fluxo de saída do humor aquoso também pode levar a um desequilíbrio. Se mais humor aquoso for removido do que o olho pode produzir, a pressão dentro do olho aumenta. Todo mundo tem uma tolerância de tensão pessoal, o que significa que um ligeiro aumento na pressão intraocular pode ser enfrentado. Esses limites são determinados individualmente. Se o aumento da pressão continuar por um longo período de tempo e continuar a aumentar, danos graves ao nervo óptico são esperados.
Por outro lado, mesmo um valor normal pode levar ao glaucoma. Isso está relacionado a um limite de tolerância pessoal reduzido e deve ser determinado individualmente com um médico. Para avaliar todos os glaucomas, é importante não apenas prestar atenção à pressão intraocular, mas também abordar as queixas do paciente. Exames regulares são recomendados a partir dos 40 anos, pois há uma série de fatores de risco que promovem o aumento da pressão intraocular e, portanto, o desenvolvimento de glaucoma.
Quanto maior a pressão, maior o risco de danificar permanentemente o nervo óptico e desenvolver glaucoma. Se os pacientes apresentam aumento da pressão intraocular, mas nenhuma alteração no nervo óptico, os especialistas falam em hipertensão ocular. Caso contrário, não há conexão entre a pressão arterial e a pressão intraocular. A faixa de flutuação diária e o tratamento, entretanto, são semelhantes. A pressão intraocular é geralmente mais alta pela manhã. No entanto, essas diretrizes são canceladas em pacientes com glaucoma. O tratamento pode ser feito de diferentes maneiras.
Por um lado, a produção de humor aquoso pode ser aumentada, por outro lado, também é possível regular o fluxo de saída. Normalmente, essa normalização ou regulação do suprimento e descarga do humor aquoso ocorre por meio da administração de medicação. Os colírios usados para isso são chamados de anti-glaucoma. Além disso, os betabloqueadores também atuam com sucesso contra o aumento da pressão intraocular. Vários outros medicamentos, como alfa-agonistas, também podem ser usados para diminuir a pressão.
Além desses métodos, intervenções cirúrgicas também são possíveis. Eles ocorrem quando a administração da preparação não produz nenhum ou um resultado insatisfatório. Em alguns casos, ambos são usados em paralelo. Uma opção de tratamento cirúrgico é a trabeculotomia. O tempo de operação normalmente é de apenas meia hora. Durante o procedimento, o cirurgião normalizará a drenagem do humor aquoso sondando o canal anular afetado. Outra opção são os diferentes tratamentos a laser que devem atingir o mesmo resultado.
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