UMA Paralisia respiratória é uma parada na respiração. Este estado sempre ocorre sem qualquer influência externa ou prejuízo.
O que é paralisia respiratória?
A paralisia respiratória não é causada por influências externas, como estrangulamento ou inalação de corpos estranhos. Surge de fatores internos.© Alila Medical Media - stock.adobe.com
Com a paralisia respiratória, a respiração para. Na linguagem comum, a respiração é a atividade dos pulmões. A troca gasosa ocorre nos pulmões. Ao inspirar, o oxigênio é inspirado, enquanto o dióxido de carbono é expirado. Quando a respiração está paralisada, esse processo não funciona mais.
Na paralisia respiratória, o volume de gás nos pulmões permanece inicialmente inalterado. As trocas gasosas dentro dos pulmões também não são afetadas por enquanto. Em pouco tempo, no entanto, ocorre uma falta de oxigênio no sangue com risco de vida. Isso leva à hipoxemia, que pode levar à falha de várias funções vitais. A paralisia respiratória também leva a um fornecimento insuficiente de oxigênio ao cérebro.
A paralisia respiratória não é causada por influências externas, como estrangulamento ou inalação de corpos estranhos. Surge de fatores internos. Na paralisia respiratória, é feita uma distinção entre paralisia respiratória central e periférica. Enquanto a paralisia respiratória central é um dano ao centro respiratório, a paralisia respiratória periférica é causada por uma ruptura dos músculos respiratórios.
causas
O centro respiratório está localizado na parte posterior do cérebro, na medula oblonga. É uma área do cérebro que regula inconscientemente e inconscientemente a inspiração e a expiração. Consequentemente, a paralisia respiratória pode ser causada por danos ao centro respiratório na medula oblonga. Uma possível causa dessa paralisia respiratória central é uma trombose da artéria basilar.
Na trombose basilar, um coágulo sanguíneo se forma na artéria basilar, ou seja, em uma das artérias que abastece o cérebro com sangue rico em oxigênio. Isso fecha o vaso e leva a uma redução do fluxo sanguíneo (isquemia) na área do tronco cerebral. O centro respiratório também pode ser afetado por esse fluxo sanguíneo reduzido. O sangramento no tronco cerebral também pode causar paralisia respiratória central.
Muito raramente, ocorre paralisia respiratória central quando a esclerose múltipla ocorre. Os focos desmielinizantes inflamatórios no centro respiratório são encontrados apenas em um a dois por cento de todos os afetados. Na paralisia respiratória periférica, a causa da paralisia é uma falha dos músculos respiratórios. Por exemplo, após a administração de relaxantes musculares, pode ocorrer paralisia respiratória. As ocorrências mais comuns desse tipo são durante a anestesia.
Outra causa de paralisia respiratória periférica é a miastenia gravis pseudoparalytica. É uma doença neurológica em que a transmissão de sinais entre músculos e nervos é prejudicada. A poliomielite, uma doença infecciosa conhecida como poliomielite, também pode causar paralisia respiratória periférica em casos individuais. As polineuropatias são doenças que afetam o sistema nervoso periférico.
As causas comuns de polineuropatias são diabetes mellitus, síndrome de Guillan-Barré ou doenças infecciosas, como doença de Lyme ou difteria. As polineuropatias também podem afetar os nervos que irrigam os músculos respiratórios, de modo que também pode ocorrer paralisia aqui. Além disso, a paralisia respiratória pode resultar de paraplegia acima do segmento C4 das costas.
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➔ Medicamentos para falta de ar e problemas pulmonaresDoenças com este sintoma
- trombose
- poliomielite
- Diabetes mellitus
- Isquemia
- Myasthenia gravis pseudoparalytica
- Doença de Lyme
- Hemorragia cerebral
- esclerose múltipla
- Paraplegia
Diagnóstico e curso
A paralisia respiratória pode se desenvolver repentina ou lentamente. É acompanhada por sintomas como falta de ar, lábios azuis, dedos azuis, insônia, ansiedade ou fadiga. Freqüentemente, a paralisia respiratória também é anunciada por falta de ar. Uma consequência da paralisia respiratória é a chamada asfixia. O termo asfixia é entendido como significando o estado de ameaça de asfixia causado por uma queda no conteúdo de oxigênio no sistema sanguíneo arterial com um aumento simultâneo no conteúdo de dióxido de carbono.
O aumento dos níveis de dióxido de carbono também é conhecido como hipercapnia. Essa hipercapnia é registrada no tronco cerebral. Como resultado, as pessoas afetadas sofrem de um medo considerável de asfixia. A asfixia se manifesta como cianose central. A cianose é uma descoloração azulada da pele e das membranas mucosas. Se a asfixia persistir e a causa da paralisia respiratória não puder ser corrigida, a consciência fica turva ou mesmo ocorre coma.
Com a paralisia respiratória súbita, geralmente não há tempo suficiente para um diagnóstico detalhado. A paralisia respiratória é uma emergência que deve ser tratada imediatamente. Caso contrário, a paralisia respiratória completa ameaça reduzir o fornecimento de oxigênio ao cérebro. Isso pode resultar em morte em alguns minutos.
Complicações
Com a paralisia respiratória, a respiração pára sem qualquer influência externa. A paralisia, que já pode ser percebida no nome, ocorre tanto na área dos músculos respiratórios quanto na área do centro respiratório do cérebro. É inicialmente difícil nomear complicações no contexto da paralisia respiratória. Isso ocorre porque a paralisia respiratória é uma condição aguda que dura muito pouco tempo. Se a paralisia respiratória não for tratada imediatamente com medicina intensiva, pode levar à morte por asfixia em poucos minutos.
No entanto, essa morte por asfixia não é, no sentido mais estrito, uma "complicação" da paralisia respiratória, mas a consequência lógica. A paralisia respiratória não tratada sempre leva à morte por asfixia. A morte é precedida por um suprimento insuficiente de oxigênio para o cérebro e órgãos. Como a respiração não ocorre na presença de paralisia respiratória, não é mais absorvido oxigênio, que poderia ser distribuído pelo corpo. Os órgãos, incluindo o cérebro, não podem ser adequadamente supridos com oxigênio. A intervenção médica imediata é necessária para prevenir essas consequências convincentes da paralisia respiratória.
A morte por asfixia só pode ser evitada se a ventilação ou reanimação for realizada imediatamente como primeira medida. Em resumo, pode-se dizer que a paralisia respiratória significa que o oxigênio não pode mais ser absorvido e que o cérebro e outros órgãos não recebem oxigênio. A morte por sufocamento ocorre em poucos minutos, a menos que seja medicamente neutralizado.
Quando você deve ir ao médico?
A paralisia respiratória deve ser distinguida entre paralisia respiratória aguda e insidiosa. Se o atendimento de emergência for necessário devido à interrupção da respiração, técnicas de primeiros socorros são utilizadas. Se houver um desenvolvimento repentino, um serviço de ambulância deve ser contatado imediatamente. Ao mesmo tempo, é aconselhável iniciar uma doação de sopro para a pessoa em questão.
Como existe o risco de morte por asfixia, a ressuscitação boca a boca deve ser iniciada imediatamente até a chegada do médico de emergência. No caso de progressão gradual, o médico deve ser consultado assim que a falta de ar persistir por várias horas. Se a pessoa em questão já tiver lábios e dedos azuis, é importante se apressar. Um médico também deve ser consultado se houver sinais como insônia persistente ou fadiga permanente.
Pessoas inexperientes geralmente não associam esses sintomas à paralisia respiratória. No entanto, esses são os primeiros sinais de paralisia respiratória com curso lento. Muitos pacientes relatam uma sensação de medo permanente de asfixia. Eles também devem ser examinados intensamente por um médico. Sintomas como descoloração da pele ou turvação da consciência são outros indícios que tornam necessária uma consulta médica. Visto que a paralisia respiratória progressiva pode evoluir para parada respiratória aguda a qualquer momento, a falta de suprimento de oxigênio ameaça uma condição com risco de vida.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
Uma doação respiratória como parte dos primeiros socorros é adequada como medida terapêutica imediata. A doação respiratória é uma das medidas de emergência para salvar vidas. Com a doação respiratória, uma pessoa com paralisia respiratória recebe o oxigênio que falta através da ventilação do ajudante. De acordo com as diretrizes do Conselho Europeu de Ressuscitação, a ressuscitação boca a boca é o padrão para a ressuscitação. A respiração é doada com a cabeça do paciente esticada demais.
O nariz é fechado e o ar é fornecido pela boca. Alternativamente, a ventilação também pode ser fornecida pelo nariz. Essa variante é conhecida como ventilação boca-a-nariz. A reanimação é realizada até que o paciente respire novamente por conta própria, até que chegue um ajudante do serviço de resgate, até que o ajudante se esgote ou até que outro ajudante consiga fazer as remessas.
A ventilação é então realizada como parte da medicina de emergência. Ventilação de pressão positiva e negativa, ventilação com bolsa ou ventiladores podem ser usados. O objetivo é fornecer oxigênio ao corpo do paciente para evitar danos permanentes. Quando os pacientes estão estáveis, a causa da paralisia respiratória precisa ser encontrada e, se possível, corrigida.
Outlook e previsão
Se a paralisia respiratória não for tratada diretamente por um médico de emergência, geralmente leva à morte. Portanto, em caso de paralisia respiratória, deve-se chamar imediatamente um médico ou visitar o hospital. O paciente deve receber ventilação de emergência. Isso é feito por meio da reanimação boca a boca, durante a qual o nariz é mantido fechado para que o ar não escape dos pulmões.
Quanto mais tempo dura a paralisia respiratória, mais os órgãos são danificados pelo reduzido suprimento de oxigênio. O cérebro também pode ser danificado aqui, o que pode mais tarde levar a deficiências ou limitações de pensamento ou coordenação. A morte por asfixia ocorre aproximadamente 15 minutos após a paralisia respiratória.
O médico também deve fornecer ventilação de emergência para o paciente. Se o paciente pode ser ressuscitado ou não, depende fortemente da causa da paralisia respiratória e não pode ser universalmente previsto. Em alguns casos, a ressuscitação é necessária para acordar o paciente. O médico de emergência tem que chegar muito rápido, principalmente depois de um acidente, para que o paciente não morra.
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➔ Medicamentos para falta de ar e problemas pulmonaresprevenção
Na maioria dos casos, a paralisia respiratória é um evento imprevisível para o qual não existem medidas preventivas.
Você pode fazer isso sozinho
A autoajuda não é possível com paralisia respiratória. Um médico ou um médico de emergência deve ser consultado imediatamente para tratar a paralisia respiratória. Se a paralisia respiratória persistir, ela levará à morte. A paralisia respiratória sempre ocorre quando a respiração é interrompida, mesmo sem qualquer impacto externo no tórax. Nesse caso, é um grave problema de saúde que só pode ser tratado adequadamente em um hospital.
Em caso de paralisia respiratória, os primeiros socorros devem ser fornecidos imediatamente. A ressuscitação boca-a-boca é necessária aqui para fornecer oxigênio à pessoa afetada. Esta ventilação deve continuar até a chegada do médico de emergência. Em regra, o médico de emergência pode realizar a reanimação em caso de paralisia respiratória e assim reanimar o paciente. No entanto, isso só é possível em casos em que nenhum acidente fatal ou grave ocorreu. Se a paralisia respiratória ocorrer breve e temporariamente, um médico ainda deve ser consultado.
Outras medidas de primeiros socorros incluem deitar a pessoa de costas. O queixo é levantado para desobstruir as vias respiratórias. Na ressuscitação boca-a-boca, o nariz do paciente deve permanecer sempre fechado para que o ar não escape novamente. Essa ventilação deve ser continuada até que o paciente esteja respirando novamente ou o médico de emergência chegue.