UMA Anafilaxia é uma reação patológica de ocorrência repentina, isto é, patológica, imediata do sistema imunológico a certos antígenos que normalmente não são perigosos para o corpo humano.
O que é anafilaxia?
A anafilaxia é uma reação alérgica do chamado tipo I (tipo imediato). Uma alergia é uma hipersensibilidade a substâncias ambientais normalmente completamente inofensivas (alérgenos).
A alergia é adquirida através do contato inicial com os antígenos, pequenas moléculas que estão na superfície do alérgeno. As bactérias também possuem antígenos em sua superfície. Simplificando, esses antígenos desencadeiam uma reação de defesa no sistema imunológico. No caso das bactérias, esta é uma reação completamente fisiológica, ou seja, saudável. No caso de uma alergia, entretanto, o sistema imunológico reage exageradamente e forma anticorpos contra os antígenos realmente inofensivos da substância causadora da alergia.
causas
No primeiro contato com o alérgeno nada acontece além da formação desse anticorpo. Se houver contato renovado com o alérgeno, uma reação alérgica é desencadeada. Não é possível prever quando aparecerá a hipersensibilidade. Geralmente ocorre anos após o primeiro contato com o alérgeno.
Em princípio, quase todas as substâncias ambientais podem se tornar alérgenos. Os alérgenos comuns são pólen, poeira doméstica, nozes e penicilina. Uma causa específica para alergias ainda não foi identificada. No entanto, os fatores genéticos e ambientais parecem desempenhar um papel.
No caso das reações alérgicas do tipo imediato, o organismo reage ao primeiro contato com o alérgeno com uma formação muito forte de anticorpos que se fixam na superfície dos chamados mastócitos. Após contato renovado, esses anticorpos reagem com o alérgeno.
Os mastócitos nos quais os anticorpos estão localizados liberam seus ingredientes, especialmente a histamina, em um tempo muito curto. A histamina é um hormônio do tecido que causa inflamação no corpo.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas da anafilaxia são muito desagradáveis e reduzem significativamente a qualidade de vida da pessoa afetada, mas não têm um efeito negativo direto na saúde da pessoa e, portanto, geralmente são inofensivos. Os pacientes sofrem principalmente de coceira intensa e, portanto, também de vermelhidão da pele. Coçar geralmente só aumenta a coceira.
Também podem ocorrer vômitos, diarréia ou náusea intensa. As pessoas também têm urticária e, em alguns casos, podem ter asma. Em casos graves, as dificuldades respiratórias podem levar à perda de consciência, o que pode causar lesões na pessoa em causa. Também há cansaço e exaustão permanentes devido a dificuldades respiratórias.
Também há inchaço em várias partes do corpo e, portanto, movimentos possivelmente restritos. Na maioria das vezes, a pessoa afetada não consegue mais realizar suas atividades normais devido à anafilaxia e, portanto, fica significativamente restrita em sua vida cotidiana. A anafilaxia também pode causar sensação de medo ou tontura. Os sintomas geralmente são acompanhados por fortes dores de cabeça, e a pressão arterial da pessoa também cai drasticamente.
Diagnóstico e curso
Uma reação anafilática pode ser dividida em cinco etapas. A gravidade dessa reação depende dos efeitos do alérgeno no organismo. Contatos externos, por exemplo através da pele geralmente levam a reações localizadas. Quando o alérgeno é absorvido pela corrente sanguínea, o corpo reage de maneira generalizada.
Em geral, a anafilaxia pode ser dividida em cinco estágios. Cada estágio requer uma ação específica. Como a anafilaxia pode ser fatal, agir rapidamente é essencial.
No estágio 0, as reações locais no local de contato da alergia ocorrem segundos após o contato com o alérgeno. Isso pode causar inchaço, vermelhidão e coceira. O tratamento geralmente não é necessário nesta fase. No entanto, o contato renovado com o alérgeno deve ser evitado.
No primeiro estágio, essas reações locais se espalham. Isso significa que, por exemplo a vermelhidão ou erupção não ocorre mais apenas no local de contato com a alergia, mas também preferencialmente no rosto, mãos e parte superior do corpo. Além disso, existem outros sintomas gerais, como medo, tontura, dor de cabeça. Se a garganta inchar, a pessoa afetada também se queixa de falta de ar.
Nesta fase, o médico de emergência deve ser avisado o mais rápido possível. A vítima deve ser tranquilizada e o pulso e a respiração devem ser verificados. No estágio II, os órgãos também reagem ao contato com o alérgeno. Podem ocorrer sintomas asmáticos, cólicas abdominais ou abdominais, aumento da frequência cardíaca e queda da pressão arterial. Se o médico de emergência ainda não foi chamado, é imperativo que você se apresse. As pernas da pessoa afetada devem ser mantidas altas.
O estágio III corresponde ao choque anafilático. O pulso acelera para mais de 100 batimentos por minuto e a pressão arterial cai. A vítima perde a consciência. Vítimas inconscientes devem ser colocadas na posição lateral estável. Se possível, as pernas devem ser ligeiramente elevadas.
No final da anafilaxia (estágio IV), ocorre uma parada cardiovascular e respiratória. Se não houver ressuscitação ou se ela continuar sem sucesso, a pessoa em questão morre.
Complicações
A anafilaxia ocorre como parte de uma reação alérgica e tem várias complicações. Em geral, uma alergia limita gravemente a qualidade de vida, pois a substância desencadeadora deve ser contornada para evitar uma reação. No caso mais inofensivo, o contato com o alérgeno pode causar forte vermelhidão da pele e coceira, e pápulas não são incomuns.
Um inchaço das vias respiratórias também é frequentemente adicionado e leva a graves problemas respiratórios para as pessoas afetadas, de modo que devem recorrer a um agente antialérgico o mais rápido possível. Além da falta de ar, também há dificuldade para engolir. O edema de Quincke leva ao aumento do inchaço das vias respiratórias, e as camadas mais profundas da pele também incham, tornando o tratamento mais difícil.
No curso da alergia, também podem ocorrer as chamadas alergias cruzadas. O alérgeno tem uma estrutura molecular que pode ser semelhante a outras substâncias. Isso significa que outras substâncias também podem desencadear anafilaxia. A anafilaxia também pode terminar em choque anafilático, uma vez que os vasos sanguíneos estão bem abertos e órgãos importantes como os rins e os pulmões não recebem mais sangue.
Isso pode resultar em insuficiência renal ou pulmonar. Um ataque cardíaco também é uma possível complicação do choque anafilático. A anafilaxia é fatal em um por cento dos casos.
Quando você deve ir ao médico?
Em caso de anafilaxia, um médico de emergência deve ser chamado imediatamente. Medidas de primeiros socorros devem ser fornecidas aos primeiros sinais de uma reação alérgica ao choque. Dependendo dos sintomas, pode ser necessário, por exemplo, realizar compressões torácicas (no caso de parada cardíaca) ou reanimação boca-a-boca (no caso de falta de ar). Ao vomitar, o corpo deve ser colocado em uma posição lateral estável. Se ocorrer um colapso circulatório ou um ataque cardíaco em conexão com uma picada de inseto ou o consumo de certos alimentos, é provável que haja anafilaxia.
Anteriormente, cólicas, palpitações ou dor intensa indicam uma reação alérgica que precisa ser tratada imediatamente. Além disso, deve ser verificado se a pessoa em questão possui um passaporte para anafilaxia. Caso contrário, o documento deve ser solicitado na próxima consulta médica. O tratamento médico é necessário em qualquer caso de anafilaxia. Após a recuperação, a pessoa em questão deve fazer mais consultas de aconselhamento e descobrir mais sobre estratégias de prevenção e ajudas. Uma boa preparação pode reduzir muito os riscos associados ao choque anafilático.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
A terapia da alergia e, portanto, uma prevenção confiável de uma reação anafilática não é possível. Somente a prevenção cuidadosa do gatilho da anafilaxia oferece proteção. Se você tem uma forte alergia conhecida a comida ou veneno de inseto, seu médico pode prescrever um kit de emergência.
Contém medicamentos que podem garantir ajuda rápida até a chegada do médico de emergência. Pessoas com alergias graves devem sempre levar consigo um passaporte de anafilaxia. Isso pode salvar vidas em caso de emergência.
Outlook e previsão
A extensão e o tratamento da reação anafilática são críticos para o prognóstico. Quanto mais rápido a ação for tomada no caso de uma reação mais forte, maior será a probabilidade de a reação diminuir e de a pessoa afetada melhorar. Isso se aplica até o ponto em que a reação anafilática tem um impacto tão forte no organismo que ele é permanentemente danificado por um choque anafilático.
As reações leves causadas pela fase inicial de uma reação anafilática devem ser consideradas inofensivas se desaparecerem por conta própria dentro de algumas horas. Danos consequenciais não são esperados. Por outro lado, se a condição do paciente piorar, a reação muitas vezes não pode mais diminuir sem a administração de medicamentos. Uma reação anafilática tratada rapidamente geralmente não tem sequelas.
Se não for tratada, uma reação anafilática que vai além do estágio de sintomas mínimos transitórios geralmente leva a um choque com risco de vida que, sem medidas apropriadas, leva à morte da pessoa em questão.
Para muitas pessoas, a reação alérgica se repete sempre que são expostas ao alérgeno relevante. O choque anafilático que é tratado rapidamente é seguido por monitoramento no hospital para determinar qualquer dano ao organismo. A taxa de mortalidade em caso de choque grave é de cerca de um por cento. No caso de reações anafiláticas leves, é significativamente menor.
prevenção
Uma medida importante para a prevenção de alergias é um ambiente com baixo teor de alérgenos na infância, o que inclui evitar produtos de cuidado com muitos aditivos. Construir um sistema imunológico intacto também deve ser uma meta importante.
O seguinte se aplica aqui: Limpeza em excesso faz mais mal do que bem. O caminho para uma alergia também pode ser aberto no útero. Estudos mostram que crianças cujas mães fumaram durante a gravidez têm maior probabilidade de serem expostas a alergias. Se uma alergia se desenvolver apesar de toda a prevenção, a anafilaxia pode ser evitada quase exclusivamente evitando o alérgeno.
Cuidados posteriores
Uma vez diagnosticado com anafilaxia, é responsabilidade do paciente evitar uma reação alérgica. O médico assistente fornece informações sobre substâncias perigosas e substâncias após a primeira doença. Um novo diagnóstico só é necessário em casos raros. Os médicos diagnosticam uma doença com exames de sangue e pele. A anafilaxia dura a vida toda.
As pessoas afetadas não adquirem imunidade a certas substâncias após uma reação. Ao contrário de outras doenças, os cuidados de acompanhamento não podem ter como objetivo garantir a detecção precoce. Para evitar complicações fatais, as pessoas afetadas devem evitar os alérgenos na vida cotidiana. Eles ocorrem em diferentes áreas da vida.
Alimentos podem causar uma reação, assim como roupas. Alguns pacientes também adoecem com picadas de insetos. Ao viajar, é aconselhável levar os medicamentos necessários com você. Isso permite que medidas de salvamento imediatas sejam iniciadas. Um passe para alergia e colares e pulseiras especiais informam os socorristas sobre a doença subjacente.
Eles devem ser sempre carregados com você nas formas graves de anafilaxia. Quem sofre de alergia deve sempre informar seu ambiente imediato sobre a doença e ter instruções prontas para emergências. Se a respiração for afetada, o médico de emergência deve ser informado imediatamente. O tratamento posterior real recai sobre o paciente.
Você pode fazer isso sozinho
A melhor maneira de prevenir o choque anafilático ou anafilaxia é evitar o alérgeno em questão. Ao comprar alimentos, principalmente alimentos processados, o interessado deve sempre verificar os ingredientes. No caso de reações fortes a insetos específicos, certas áreas em que estes são freqüentemente encontrados devem ser evitadas, se possível.
Um curso de ação importante para prevenir alergias é um ambiente com baixo teor de alérgenos na infância. O uso de produtos de cuidado com muitos aditivos também deve ser evitado. Construir um sistema imunológico intacto também pode ajudar a prevenir a anafilaxia. O excesso de limpeza pode até ser prejudicial.
É imperativo que as gestantes evitem fumar. Vários estudos mostraram que o caminho para uma alergia posterior pode ser pavimentado no útero. Depois que uma alergia se desenvolve, a única prevenção eficaz é evitar consistentemente o alérgeno específico.
As pessoas com alergias graves podem, no entanto, usar alças ou colares especiais para dar a outras pessoas as informações corretas em uma emergência extrema e, assim, receber ajuda mais rapidamente. Além disso, é aconselhável que as pessoas afetadas carreguem sempre um kit de emergência com a medicação adequada para estarem preparados em caso de emergência.
