Angiopatia amilóide

No Angiopatia amilóide é uma doença que afeta os vasos sanguíneos do cérebro. Os beta-amilóides são depositados dentro dos vasos sanguíneos, fazendo com que o lúmen se estreite. Além disso, às vezes se desenvolvem microaneurismas. Isso cria o risco de que os aneurismas se rompam e causem sangramento no cérebro.

O que é angiopatia amilóide?

A angiopatia amilóide é sinônimo de angiopatia amilóide cerebral ou a abreviatura CAA designadas. Em 1938, o pesquisador Scholz descreveu pela primeira vez a angiopatia amilóide em pacientes idosos. Ao fazer isso, ele descobriu os depósitos típicos de beta amilóides no cérebro das pessoas.

Como existem certos paralelos nos sinais da doença, a angiopatia amilóide foi inicialmente contada como doença de Alzheimer. No entanto, os pesquisadores mais tarde descobriram que a angiopatia amilóide era uma doença por si só. A angiopatia amilóide não surge como resultado de hipertensão, que é a causa de várias outras hemorragias cerebrais.

Os depósitos de beta-amilóide são mais comuns na angiopatia amilóide. A maioria dos pacientes com doença de Alzheimer sofre desses sintomas. Existem também vários tipos de angiopatia amilóide causados ​​geneticamente. Existem mutações genéticas que afetam a presenilina e a proteína precursora da amilóide, por exemplo. Uma mutação do gene da cistatina C também ocorre em alguns casos.

A angiopatia amilóide e as queixas associadas surgem do armazenamento de certos péptidos nos vasos sanguíneos do cérebro. Na maioria dos casos, o peptídeo beta-amilóide é depositado. Os resíduos se acumulam em diferentes áreas do sistema sanguíneo do cérebro. Como resultado, várias estenoses e frequentemente microaneurismas se desenvolvem.

causas

A angiopatia amilóide resulta da deposição do peptídeo beta-amilóide. Esta substância é formada quando a proteína precursora da amilóide se decompõe. As enzimas gama e beta secretase são necessárias para isso. Em pessoas saudáveis, o metabolismo não produz esses peptídeos.

Presume-se que principalmente as células nervosas produzam a substância amilóide. A substância se acumula na água dos nervos do paciente, de modo que gradualmente se acumula nas paredes dos vasos sangüíneos cerebrais ou no tecido cerebral. Esses depósitos são conhecidos como placas senis e ocorrem principalmente em idades avançadas.

Eles também ocorrem com mais freqüência em conexão com a demência de Alzheimer. Certos fatores genéticos aumentam o risco de desenvolver angiopatia amilóide. Em particular, o alelo denominado ApoE4 predestina os afetados a acumular depósitos apropriados de amiloide nos vasos sanguíneos.

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Sintomas, doenças e sinais

A angiopatia amilóide se manifesta principalmente nos depósitos típicos do peptídeo beta-amilóide nos vasos sanguíneos do cérebro. A substância acumula-se principalmente nas paredes dos vasos. Uma proteína precursora de amilóide especial é necessária para a formação de beta amilóide.

Isso é criado pela divisão da substância precursora por meio de processos enzimáticos. É assim que o beta-amilóide patogênico é criado. Esses processos ocorrem exclusivamente no tecido neuronal do paciente. Em pessoas saudáveis, por outro lado, o organismo não produz nenhuma quantidade de beta-amilóide.

O peptídeo se acumula na água nervosa, o chamado líquido cefalorraquidiano. A placa característica então se forma. Esses depósitos nos tecidos dos nervos são os principais responsáveis ​​pelo desenvolvimento da doença de Alzheimer.

Diagnóstico e curso

O diagnóstico de angiopatia amilóide é extremamente difícil de ser feito em pacientes vivos. É por isso que um diagnóstico confiável só tem sucesso quando o falecido é autopsiado. Isso mostra um sangramento mínimo no tecido cerebral, sem uma causa óbvia.

Isso sugere angiopatia amilóide. O diagnóstico é baseado na realização de uma ressonância magnética. Aqui, os vasos sanguíneos hialinizados são visíveis, por meio dos quais as estruturas lisas das células musculares são perdidas. O diagnóstico clínico é feito por meio de exames de imagem que revelam sangramento lobar isolado ou múltiplo no cérebro.

Esse sangramento ocorre principalmente na fronteira entre o córtex e a medula. Além disso, é possível que ocorra um microssangramento no cérebro, o que não revela nenhuma outra causa. Avaliações estatísticas mostram que cerca de cinco a doze por cento do sangramento intracraniano é causado por angiopatia amilóide.

A informação aplica-se apenas a pessoas com mais de 55 anos. Pessoas que sofrem de angiopatia amilóide e estão tomando certos anticoagulantes têm maior probabilidade de apresentar sangramento no cérebro.

Complicações

A angiopatia amilóide é uma doença relativamente grave. Na pior das hipóteses, pode causar sangramento abundante no cérebro, criando uma situação de risco de vida para o paciente. A maioria das pessoas afetadas desenvolve a doença de Alzheimer devido à angiopatia amilóide.

Isso pode se desenvolver com o tempo e não precisa ocorrer repentinamente. É difícil para o médico diagnosticar a angiopatia amilóide, razão pela qual o tratamento específico não é possível. No entanto, é possível identificar o sangramento no cérebro durante uma autópsia. Infelizmente, a angiopatia amilóide não pode ser tratada.

O paciente tem que conviver com a doença e um estilo de vida saudável pode ter um efeito positivo sobre a doença e aliviar os sintomas. A doença de Alzheimer pode causar várias complicações. A maioria das pessoas não consegue mais viver sozinha por causa dessa dieta e depende do apoio de suas famílias ou cuidadores.

A vida cotidiana é severamente restringida pela angiopatia amilóide e a qualidade de vida diminui consideravelmente. Infelizmente, também não é possível tratar completamente o Alzheimer. Os sintomas que ocorrem só podem ser parcialmente aliviados.

Quando você deve ir ao médico?

Na pior das hipóteses, a angiopatia amilóide pode causar sangramento no cérebro. Para evitar esse sangramento e, portanto, outros danos consequentes, um médico definitivamente deve ser consultado se você tiver sintomas desta doença. Isso também pode prevenir a morte prematura da pessoa afetada. Deve ser realizado exame médico e tratamento, principalmente se houver retenção de água em diferentes regiões do corpo. Na maioria dos casos, estão associados a problemas de fluxo sanguíneo. Um médico também deve ser consultado se a pessoa em questão apresentar os primeiros sintomas e sintomas da doença de Alzheimer.

Via de regra, a doença não pode ser completamente curada, apenas interrompida. Os pacientes sofrem de esquecimento, de distúrbios de concentração e coordenação. A orientação e o pensamento e ação comuns também podem ser restringidos pela angiopatia amilóide. Os parentes, em particular, devem estar cientes desses sintomas e solicitar um exame, se necessário.

Um exame também é útil se você tiver uma capacidade de carga reduzida ou se estiver constantemente cansado. Isso é especialmente verdadeiro se essas reclamações ocorrerem de forma inesperada e sem nenhum motivo específico. A angiopatia amilóide também pode limitar a expectativa de vida do paciente.

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Tratamento e Terapia

Atualmente, não há medidas técnicas disponíveis para a terapia da angiopatia amilóide. Não há abordagens causais ou sintomáticas para o tratamento. A angiopatia amilóide está freqüentemente associada à doença de Alzheimer, de modo que medidas especiais de cuidado são necessárias para os pacientes afetados.

Algumas das pessoas recebem atendimento ambulatorial ou moram em instalações de vida assistida para facilitar o dia a dia com a doença. Um estilo de vida geralmente saudável pode ter um efeito benéfico no estado geral de saúde e, assim, melhorar a qualidade de vida, apesar da angiopatia amilóide.

Outlook e previsão

Em muitos casos, o tratamento precoce da angiopatia amilóide não é possível porque os sintomas e sintomas desta doença parecem insidiosos e, eventualmente, levam ao Alzheimer. A qualidade de vida da pessoa afetada é significativamente restringida e reduzida pela doença, de forma que a pessoa em questão também pode vivenciar dificuldades no dia a dia.

A angiopatia amilóide geralmente não cura de forma independente. Além disso, o Alzheimer restringe severamente a vida cotidiana do paciente, de modo que ele pode ter que contar com a ajuda de outras pessoas. Não é incomum que a coordenação e a concentração sejam prejudicadas. Pensar e agir também são perturbados, de modo que o paciente pode representar um perigo para si mesmo ou para outras pessoas. Em muitos casos, a angiopatia amilóide também significa que as pessoas afetadas não podem mais se alimentar.

O tratamento direto da angiopatia amilóide infelizmente não é possível. Os sintomas podem ser limitados e aliviados em alguns casos, mas um tratamento causal e fundamental desta doença não é possível. A expectativa de vida do paciente também pode ser reduzida pela angiopatia amilóide.

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prevenção

Não há medidas preventivas para angiopatia amilóide disponíveis ou testadas. A doença ocorre com mais frequência na velhice como resultado de um distúrbio metabólico. No entanto, as causas exatas da angiopatia amilóide não foram pesquisadas. Até o momento, não há maneiras eficazes de influenciar os processos metabólicos correspondentes que contribuem significativamente para o desenvolvimento da angiopatia amilóide.

Cuidados posteriores

As opções de cuidados de acompanhamento são geralmente muito limitadas na angiopatia amilóide. As pessoas que sofrem de dores sempre dependem de tratamento médico para aliviar os sintomas e evitar complicações futuras. O tratamento por meio de autoajuda também não pode ser usado aqui. A angiopatia amilóide também pode levar a uma redução da expectativa de vida da pessoa afetada.

As pessoas afetadas dependem principalmente de cuidados permanentes em suas vidas, pois a doença não pode ser completamente tratada. Em primeiro lugar, o cuidado amoroso e intensivo e o apoio de seu próprio povo ou de amigos têm um efeito muito positivo no curso posterior da doença. Um estilo de vida saudável com uma dieta saudável também pode ter um efeito positivo no curso da angiopatia amilóide.

As pessoas afetadas devem abster-se de tomar nicotina e álcool. As pessoas afetadas devem receber suporte intensivo para combater a doença. Só assim a memória pode ser preservada. É aconselhável visitar os pacientes com frequência e ter muito contato com eles. O contato com outros pacientes com angiopatia amilóide também pode ser útil.

Você pode fazer isso sozinho

A doença oferece à pessoa afetada poucas oportunidades de se ajudar. Em um grande número de casos, o diagnóstico só é feito nas fases agudas da vida ou após a morte. A pessoa afetada quase não percebe o desenvolvimento de deficiências na vida cotidiana.Portanto, o desenvolvimento e a progressão da angiopatia amilóide freqüentemente passam despercebidos por um longo tempo.

Em princípio, uma melhoria na saúde pode ser alcançada estruturando o estilo de vida geral. Uma melhoria significativa no bem-estar pode ser alcançada por meio de dieta, estilo de vida e um projeto de vida baseado nas necessidades físicas. Embora essas medidas contribuam para um aumento da qualidade de vida na vida cotidiana, não se pode descartar que a angiopatia amilóide evolua ainda mais.

Os cientistas descobriram que um estilo de vida saudável tem uma influência positiva no desenvolvimento da doença. Os sintomas são aliviados e a progressão da doença é substancialmente contida. Portanto, atenção especial deve ser dada a uma dieta balanceada. Isso estabiliza e apóia o sistema de defesa do próprio corpo.

Também dá uma contribuição significativa para minimizar complicações. A forma de nutrição em combinação com uma boa higiene do sono e a prevenção de substâncias nocivas como o álcool e a nicotina reduzem a probabilidade de progressão grave da doença.