Conjuntivite alérgica

O termo conjuntivite alérgica descreve a inflamação da conjuntiva do olho. A conjuntiva (conjuntiva) é a membrana mucosa que fica no globo ocular.

O que é conjuntivite alérgica?

A conjuntivite alérgica é comum. Estima-se que cerca de 20% da população seja afetada.

Coceira, olhos vermelhos, secreção nasal e vontade de espirrar são alguns dos sintomas que afetam as pessoas que sofrem de conjuntivite alérgica. O gatilho mais comum é uma alergia ao pólen. No tratamento, os colírios antialérgicos são usados ​​principalmente.

causas

Muitas substâncias podem irritar a conjuntiva. Isso inclui cosméticos, pêlos de animais de estimação (alergia a gatos) e medicamentos.

Colírios ou pomadas e soluções conservantes para lentes de contato também devem ser considerados como causas.Na maioria das vezes, entretanto, a conjuntivite se manifesta como resultado de uma alergia ao pólen. Conjuntivite alérgica sazonal e rinoconjuntivite alérgica também são usadas aqui, pois os sintomas aparecem dependendo da estação.

Normalmente, o nariz também é afetado. Se os sintomas persistirem durante todo o ano, independentemente da estação, fala-se de conjuntivite alérgica perene, ou seja, conjuntivite alérgica durante todo o ano.

Os seguintes processos levam à inflamação no nível celular: O alérgeno é dissolvido no filme lacrimal e migra através das camadas da membrana mucosa. Quando atinge uma célula inflamatória, ele libera histamina. Esta é uma substância mensageira que faz com que outras células inflamatórias sejam atraídas. A inflamação se reflete no olho como vermelhidão, retenção de água e coceira.

Sintomas, doenças e sinais

A conjuntivite alérgica se manifesta por meio de sintomas típicos, como coceira e ardor, olhos vermelhos e pegajosos devido ao escape de secreção. Os olhos avermelhados são o sinal mais claro da doença e geralmente aparecem em ambos os lados. Com conjuntivite pronunciada, as pálpebras e partes do rosto também podem ficar avermelhadas, dependendo do alérgeno.

Além dessas queixas, geralmente há uma sensação de pressão no olho, que aumenta ao toque. O fluxo de lágrimas é aumentado e há aumento do inchaço na área da conjuntiva. As pessoas afetadas têm vergonha de luz e os olhos são sensíveis a estímulos como frio ou calor. Sintomas típicos de alergia, como espirros e coriza, também podem ocorrer. As vias respiratórias também podem ser afetadas: dificuldades respiratórias, tosse e resultado de expectoração.

Os sintomas mencionados podem ser limitados a um olho ou ocorrer em ambos os lados. Ocasionalmente, a inflamação ocorre apenas em um lado e depois se espalha para o outro olho. A intensidade dos sintomas mencionados depende da extensão da conjuntivite. A causa da conjuntivite alérgica também determina quais sintomas ocorrem e a gravidade deles.

Diagnóstico e curso

O diagnóstico de conjuntivite alérgica pode ser feito principalmente com base nos sintomas clínicos. Outras formas de conjuntivite, olhos secos e inflamação das pálpebras devem ser excluídas.

O sintoma mais comum de conjuntivite alérgica é coceira e uma condição chamada quemose. Este é um grande inchaço da conjuntiva como resultado da retenção de líquidos. O líquido surge porque os vasos da conjuntiva se tornam mais permeáveis ​​devido aos processos inflamatórios. O olho então parece vítreo e pode sobressair visivelmente a partir da órbita do olho.

As pessoas afetadas também sofrem de olhos lacrimejantes e espirros. No chamado catarro da primavera, que geralmente ocorre em homens jovens, podem ocorrer tumores na parte interna da pálpebra. Depósitos na conjuntiva também podem ocorrer.

Complicações

A conjuntivite alérgica ocorre como parte de uma reação alérgica. Uma possível consequência é o que é conhecido como superinfecção. Devido à alergia, o sistema imunológico do olho está enfraquecido e os patógenos podem penetrar mais facilmente e também infectar o olho. Isso torna o tratamento muito mais difícil.

No curso da inflamação ocular, na pior das hipóteses, a córnea pode ficar turva, resultando em deficiência visual grave. Em casos raros, a pessoa afetada fica cega. A inflamação também pode levar à formação de tecido cicatricial no olho, o que também torna a córnea turva.

No entanto, o tecido da cicatriz também pode bloquear os dutos lacrimais e, assim, evitar que o olho fique molhado, que depois seca. Além disso, uma reação alérgica também leva ao inchaço das vias aéreas. Isso geralmente leva a uma grave falta de ar e dificuldade para engolir para a pessoa em questão.

O edema de Quincke também é concebível, caso em que o fluido se acumula nas camadas profundas da pele, levando a um inchaço ainda maior. O pior caso de reação alérgica é o choque anafilático, no qual ocorre uma queda acentuada da pressão arterial. Esta pode ser uma condição com risco de vida, como resultado, órgãos importantes não recebem mais sangue suficiente e, portanto, podem falhar.

Quando você deve ir ao médico?

As sensações de lacrimejamento, coceira e queimação associadas à conjuntivite alérgica às vezes podem ser efetivamente aliviadas com compressas frias ou lágrimas artificiais. Eles estão disponíveis em qualquer farmácia sem receita médica e podem ser armazenados por um longo período em local fresco.

Neste caso, não há necessidade de consultar um médico. Queixas teimosas às vezes escondem uma doença ocular mais séria, que se anuncia no início com sintomas semelhantes aos do "olho vermelho". Um exame oftalmológico é inevitável após seis horas de queixas constantes.

A conjuntivite alérgica é muito desconfortável, especialmente para crianças mais novas. Como é difícil evitar que esfregue os olhos, existe o risco de a bactéria penetrar ou a conjuntiva inchar dolorosamente. As crianças afetadas por conjuntivite alérgica devem, portanto, sempre consultar um oftalmologista.

Se os pacientes de qualquer idade sofrem regularmente de conjuntivite, um teste de alergia é recomendado. É oferecido igualmente por especialistas em ouvido, nariz e garganta, dermatologistas (dermatologistas) e clínicos gerais. No entanto, um treinamento adicional em alergologia é essencial para um diagnóstico preciso.

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Tratamento e Terapia

O principal objetivo do tratamento para a conjuntivite é dessensibilizar a conjuntiva. Isso pode ser conseguido com colírios adstringentes. Eles mudam os componentes proteicos da conjuntiva.

O uso de anti-histamínicos também é possível. Eles inibem a secreção de histamina pelas células inflamatórias, o que causa os sintomas. Os anti-histamínicos estão disponíveis nas farmácias como comprimidos, sucos ou colírios.

O colírio tem a vantagem decisiva sobre as outras preparações de atuar diretamente no processo inflamatório e o efeito ocorre após alguns minutos e costuma durar até 12 horas. Eles também estão disponíveis comercialmente em doses únicas e geralmente não contêm nenhum conservante.

Os colírios antialérgicos devem ser usados ​​sem lentes de contato, caso contrário, a conjuntiva pode ficar ainda mais irritada. A menos que seja prescrito de outra forma, os colírios antialérgicos são aplicados nos olhos duas a quatro vezes ao dia.

Uma gota é colocada em cada olho. A duração do tratamento com colírios antialérgicos deve ser limitada a duas semanas para a automedicação. Se o médico prescrever, pode ser usado por meses. Vermelhidão e sensação de queimação podem ocorrer como efeitos colaterais. Em caso de hipersensibilidade, o colírio antialérgico é contra-indicado.

Outro possível grupo de drogas são os estabilizadores de mastócitos. São preparações que impedem diretamente os mastócitos (células inflamatórias) de secretar histamina. Os estabilizadores de mastócitos podem ser administrados como colírios ou por via oral.

A cortisona de curto prazo também pode trazer alívio no caso de maior estresse. No entanto, as preparações que contêm cortisona devem ser usadas com muito cuidado. Com o uso prolongado, podem causar catarata (opacificação do cristalino) e glaucoma (aumento da pressão intraocular).

Ocasionalmente, a conjuntivite é causada por falta de higiene. Então, são as toxinas bacterianas que causam a inflamação. O uso de antibióticos deve ser considerado neste tipo de conjuntivite.

Outlook e previsão

Com esta doença, ocorrem principalmente um desconforto grave para os olhos. As pessoas afetadas sofrem principalmente de coceira e olhos vermelhos. No entanto, coçar e esfregar os olhos geralmente só agrava a coceira. Sem tratamento, a conjuntivite também pode ocorrer. Os pacientes sofrem de fortes dores diretamente nos olhos. Os próprios olhos podem lacrimejar e, em muitos casos, são sensíveis à luz.

Se não houver tratamento, essa queixa também pode levar à perda de visão ou problemas visuais. Também não é incomum as pessoas espirrarem pesadamente. O próprio olho geralmente se projeta da órbita ocular e pode ter uma aparência incomum. Essa reclamação pode causar bullying ou provocação, especialmente em crianças. Todos esses sintomas reduzem a qualidade de vida do paciente.

Na maioria dos casos, a doença pode ser tratada com medicamentos. O colírio também é usado. A expectativa de vida do paciente não é restrita. Em alguns casos, pode ocorrer catarata ou glaucoma mesmo após o tratamento.

prevenção

Como medida preventiva, as pessoas que sofrem frequentemente de conjuntivite devem usar cosméticos testados para alergia e não tocar nos olhos. As mãos devem ser lavadas regularmente para prevenir infecção bacteriana.

Cuidados posteriores

A conjuntivite alérgica pode surgir repetidamente se um alérgeno não puder ser evitado de forma consistente. Os cuidados de acompanhamento, portanto, não se relacionam apenas aos sintomas que ocorreram com essa forma de conjuntivite. Também se refere a medidas com as quais um alérgeno pode ser evitado da melhor maneira possível.

Além disso, o acompanhamento por um oftalmologista é recomendado após casos graves de conjuntivite alérgica. Ele também fornecerá informações sobre medidas individuais de cuidados posteriores. O médico de família e a pessoa de contato também são contatos profissionais. Olhos vermelhos e secos são marcas do estado irritativo da conjuntivite alérgica. A conjuntiva sensível do olho deve, portanto, ser protegida de irritações adicionais durante o tratamento posterior.

Isso se aplica a produtos de limpeza afiados no rosto, bem como à maquiagem, como kohl, rímel e sombra para os olhos ou gotas de suor que podem escorrer para os olhos durante o exercício. Gotas de umidade para os olhos podem ser usadas em consulta com o oftalmologista, a fim de umedecê-los de maneira direcionada e prevenir irritações futuras.

Os cuidados de acompanhamento da conjuntivite alérgica para evitar o pólen incluem lavar o cabelo antes de dormir durante a estação do pólen, usar filtros de pólen no carro e resfriar os olhos em vez de esfregá-los com os dedos se coçar e causar irritação. Caminhadas com contagem de pólen geralmente são menos alergênicas à noite.

Você pode fazer isso sozinho

A conjuntivite alérgica é uma conjuntivite dos olhos, que geralmente tem bom prognóstico e para a qual os afetados podem fazer muito no dia a dia para prevenir ou aliviar os sintomas clássicos.

Um dos pré-requisitos para isso é a disposição do paciente em evitar, tanto quanto possível, o alérgeno desencadeador. Isso se aplica ao filtro anti-pólen do carro e à lavagem noturna do cabelo em caso de alergia ao pólen, bem como à não utilização de cosméticos quando a pessoa afetada é alérgica a determinados ingredientes. Tudo isso pode servir para limitar a extensão da conjuntivite alérgica com certa antecedência.

Quando a conjuntivite surge, também existem algumas maneiras pelas quais a pessoa afetada pode contribuir para uma cura rápida. Neste contexto, é particularmente importante que o paciente se controle, apesar da coceira, às vezes forte, e não esfregue constantemente os olhos com os punhos.

A ajuda é fornecida molhando a área irritada ao redor dos olhos com água fria ou aplicando uma compressa fria. Em consulta com o médico assistente ou oftalmologista, soluções especiais também podem ser usadas para fornecer umidade aos olhos. São ideais contra o ressecamento dos olhos irritados e em muitos casos também tiram a sensação de ter um grão de areia nos olhos.