Varíola de macaco são, como o nome sugere, uma doença zoonótica que ocorre principalmente em macacos. Mas também pode ser transferido para humanos
O que é varíola de macaco?
A varíola do macaco é uma doença infecciosa transmitida por um vírus chamado Orthopoxvirus simiae, ou Monkey Pox. Este patógeno é particularmente comum na África. A principal área de distribuição está na África Ocidental e na África Central.
Roedores de árvores, como vários tipos de esquilos e ratos, são particularmente infectados ali. É por meio desses animais que o vírus é transmitido aos macacos que vivem nessas áreas, principalmente aos macacos javaneses e rhesus. 14 anos atrás, a varíola dos macacos apareceu pela primeira vez em cães da pradaria americanos. Eles teriam sido transferidos para um zoológico dos Estados Unidos por um grande rato de Gana.
Surtos de varíola de macacos ocorreram ocasionalmente nos últimos anos em Serra Leoa, Costa do Marfim, Libéria, Nigéria, Camarões, Gabão e República do Congo. Felizmente, o número de novos casos é relativamente baixo. A incidência anual é de apenas 0,6 por 10.000 pessoas.
causas
Como a carne de macaco costuma fazer parte do cardápio humano na África, a doença também é transmitida aos humanos dessa forma e desencadeia neles uma doença muito semelhante à varíola humana (desencadeada pelo Orthopoxvirus Variola virus).
A infecção também é possível por meio da secreção e sangue de animais doentes, por exemplo, por meio de mordidas e arranhões, mas o risco de infecção é bastante baixo dessa forma. O contágio de varíola de macaco de pessoa para pessoa é extremamente raro.
Sintomas, doenças e sinais
Após um período de incubação de cerca de duas semanas em média, a varíola do macaco aparece. Eles se manifestam primeiro como febre alta, calafrios e gânglios linfáticos inchados. Também podem ocorrer dores de garganta, dores de cabeça, dores nas articulações, dores musculares e tosse.
Mais tarde, o infectado desenvolve uma erupção de vermelhidão, espinhas e bolhas. Uma erupção cutânea em grande escala semelhante a varíola se forma nas áreas afetadas da pele, especialmente no rosto, mas também no pescoço e na virilha. A casca seca ao longo de cerca de duas semanas.
Quando eventualmente caem, geralmente deixam para trás as marcas ou marcas típicas da varíola humana. A doença não tem nada a ver com a chamada varicela. Eles são causados pelo vírus varicela zoster, que não é um vírus da varíola. Nos estágios iniciais da doença, a varíola do macaco é freqüentemente confundida com sarampo, escarlatina, herpes zoster, caxumba ou varíola bovina.
Diagnóstico e curso
Para diagnosticar a varíola de macaco, o vírus é detectado examinando-se a crosta da varíola, a secreção da varíola ou cotonetes na garganta.
Com uma cultura de células, a detecção da doença leva alguns dias, com outros métodos especiais, apenas algumas horas. O diagnóstico geralmente é realizado em laboratórios especiais. A ocorrência de inchaços dos linfonodos na mandíbula, no pescoço e na região da virilha também é muito típica da varíola de macaco.
A varíola de macaco é uma doença relatada em muitos países. O curso da doença nessa forma de varíola é muito semelhante ao da varíola humana, embora geralmente seja um pouco mais brando. Uma pessoa previamente saudável com um sistema imunológico intacto raramente morre da doença hoje.
Por outro lado, o risco é maior para idosos debilitados, mal nutridos e crianças pequenas. A taxa de mortalidade por varíola de macaco está entre um e no máximo dez por cento das pessoas infectadas, dependendo da região do surto. Portanto, é menor do que a taxa de mortalidade da varíola humana.
Complicações
Várias complicações surgem como resultado da infecção de varíola dos macacos. Inicialmente, a infecção causa febre, calafrios, dor de cabeça e tosse. Depois de alguns dias, freqüentemente aparecem caroços dolorosos, que mais tarde se transformam em pústulas e deixam cicatrizes. Além disso, podem ocorrer outras alterações cutâneas, como erupção cutânea generalizada.
As doenças de pele existentes são agravadas pela varíola dos macacos, que às vezes pode causar dor e coceira insuportáveis. Mialgias e artralgias, ou seja, dores musculares e articulares difusas, que apenas diminuem lentamente após a recuperação, raramente se desenvolvem como resultado da infecção. Se não houver vacinação, a varíola de macaco também pode causar laringite, amigdalite e conjuntivite.
Freqüentemente, há também inchaço dos gânglios linfáticos, que raramente está associado a distúrbios hormonais. Se a varíola de macaco não for tratada a tempo, isso inicialmente leva à falência de órgãos e colapso circulatório e, por fim, à morte. Crianças e idosos ou pessoas debilitadas, bem como pacientes com doenças cardiovasculares e pessoas já vacinadas contra a varíola, estão particularmente em risco. A taxa de mortalidade por varíola de macaco está entre um e dez por cento, dependendo da região do surto e do tempo entre a infecção e a terapia.
Quando você deve ir ao médico?
A varíola do macaco é uma doença viral zoonótica que, após um período de incubação de cerca de duas semanas, pode não só causar febre alta e calafrios. Em vez disso, dores de garganta, cabeça, articulações e músculos, bem como tosse e gânglios linfáticos inchados (especialmente na mandíbula) estão entre os sintomas que devem ser discutidos primeiro com um médico internista. Isso provavelmente irá se referir a um virologista para tratamento adicional ou posterior.
Se houver uma erupção cutânea composta por bolhas, espinhas e vermelhidão com expansão para uma erupção cutânea generalizada, especialmente na face, pescoço e virilha, na maioria dos casos o tratamento será acompanhado ou continuado por um dermatologista.
Se o curso for caracterizado apenas por uma leve febre e tosse e uma erupção que não se espalha, a visita ao médico geralmente não é necessária. No entanto, a pessoa infectada deve observar-se com atenção e consultar o médico diretamente se a doença piorar. Se a forma inofensiva de varíola de macaco permanecer e a casca cair sozinha após a secagem, o pior já passou. Essa fase final leva cerca de duas semanas.
Pessoas fisicamente fracas ou que sofrem de sintomas de deficiência (desnutrição) não devem prescindir de um diagnóstico médico e tratamento. O mesmo acontece quando as crianças estão infectadas.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
O tratamento da varíola de macaco é geralmente limitado ao tratamento dos sintomas e à prevenção de infecções secundárias. Além do repouso absoluto na cama, geralmente são prescritos medicamentos antitérmicos, bem como medicamentos para dor de cabeça e para faringite, dores articulares e musculares.
No caso da chamada superinfecção, os pacientes geralmente também recebem antibióticos especiais. Se a doença acabar, haverá proteção vitalícia contra a reinfecção com o vírus da varíola de macaco, mas também com o vírus da varíola humana. É dada imunidade cruzada com o vírus da varíola.
Outlook e previsão
A varíola do macaco causa vários sintomas semelhantes a doenças febris. A varíola do macaco é muito perigosa para os humanos e, portanto, deve ser tratada imediatamente. Em primeiro lugar, há febre forte e, além disso, calafrios e fadiga. A pessoa em questão sente-se cansada e doente e a resiliência diminui enormemente. Também há dor nos músculos e nas articulações e os gânglios linfáticos incham. Uma erupção avermelhada se forma na pele, que geralmente está coberta de bolhas e espinhas.
O diagnóstico de varíola de macaco nem sempre é fácil para um profissional médico, pois os sintomas nem sempre podem ser claramente atribuídos a uma doença. Por esse motivo, a varíola de macaco nem sempre pode ser tratada precocemente.
Sem tratamento, a inflamação ocorre em várias regiões do corpo e, portanto, também a falência de órgãos. No processo, o paciente eventualmente morre. O tratamento da varíola de macaco não está associado a nenhuma compilação especial. A administração de antibióticos alivia os sintomas e a doença pode ser totalmente combatida.
prevenção
Como a varíola é transmitida com relativa freqüência pelo hospedeiro intermediário do macaco, as pessoas devem se aproximar dos macacos selvagens e também dos cativos com o cuidado necessário e só se aproximar dos animais de maneira protegida, a fim de evitar mordidas ou arranhões. O mesmo se aplica aos primeiros portadores do vírus.
Os esquilos africanos, por exemplo, são muito fofos, mas ainda podem arranhar e morder e, assim, espalhar o vírus. Também é muito importante educar os africanos que vivem na selva africana que o consumo de carne de roedor e de macaco acarreta o risco de contrair varíola.
Há uma proibição de importação em toda a UE de roedores e esquilos não domesticados da África tropical e de cães da pradaria dos EUA. Outro meio de prevenir a varíola de macaco é a vacinação preventiva contra a varíola humana (varíola).
Depois de uma certa fadiga por vacinação nas últimas décadas e menos pessoas foram vacinadas contra a varíola, o número de surtos de varíola em macacos aumentou novamente no geral. Os pesquisadores também temem que o vírus da varíola de macaco possa mudar geneticamente, tornando mais fácil a transmissão de pessoa para pessoa no futuro.
Cuidados posteriores
Como regra, o acompanhamento direto não é possível para a varíola de macaco. A doença deve ser tratada por um médico o mais rápido possível para evitar maiores complicações. No pior dos casos, se não for tratada, a varíola de macaco pode levar à morte da pessoa afetada ou reduzir significativamente a expectativa de vida do paciente.
Na maioria dos casos, a doença é tratada com medicamentos. A pessoa em questão deve estar atenta à ingestão regular e às possíveis interações com outros medicamentos, a fim de evitar complicações. Principalmente com as crianças, os pais têm que obrigar os filhos a tomar o medicamento para que a doença seja curada.
Também podem ser tomados antibióticos. O álcool deve ser evitado ao tomar antibióticos, pois o álcool reduziria a eficácia dos antibióticos. O paciente geralmente precisa descansar e cuidar de seu corpo.
Ao fazer isso, atividades extenuantes ou atividades esportivas devem ser evitadas tanto quanto possível. Em caso de inflamação, o médico deve ser consultado imediatamente. Via de regra, o diagnóstico e o tratamento precoces levam a um curso positivo da doença e não a complicações especiais. O contato com os animais desencadeadores deve ser interrompido no caso de varíola.
Você pode fazer isso sozinho
Indivíduos com diagnóstico de varíola de macaco requerem atenção médica imediata. Além da terapia medicamentosa, que consiste na administração de diversos medicamentos e exames regulares pelo médico, o paciente deve cuidar de si mesmo. O médico pedirá repouso absoluto e também recomendará uma mudança na dieta. Especialmente na fase aguda da doença, a dieta deve consistir em alimentos suaves, como tostas ou caldo de galinha. O paciente também deve beber muito e evitar estimulantes como café ou álcool.
Se uma superinfecção já ocorreu, é necessário tratamento hospitalar. Dependendo de como a doença progride, o paciente precisa de vários dias a semanas de repouso no leito após a internação hospitalar. Também deve ser assegurado que a doença foi completamente curada. Isso é conseguido, por um lado, por meio de exames médicos e, por outro, por meio de uma boa observação. Os pacientes que perceberem sintomas ou queixas incomuns devem falar com o profissional de saúde responsável imediatamente. Em caso de complicações graves, é melhor chamar um médico de emergência.a pessoa em questão deve ser levada imediatamente ao hospital.
Outras medidas de autoajuda se concentram em identificar o gatilho para a varíola de macaco e tomar medidas preventivas.
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