Adenóides

Como Adenóides ou Vegetações adenóides é um alargamento das amígdalas. Eles são um problema típico da infância e podem levar a vários distúrbios de saúde. Não é incomum que as adenóides sejam removidas cirurgicamente.

O que são adenóides?

O anel faríngeo de Waldeyer consiste em amêndoa da língua, amêndoa palatina e amêndoa da faringe.

Adenóide ou vegetação adenóide é o nome dado ao alargamento das amígdalas, para o qual os médicos também usam o termo hiperplasia. Amígdalas aumentadas podem se tornar um problema mecânico ao contrair a nasofaringe e / ou levar a alterações inflamatórias crônicas que afetam não apenas a faringe, mas também os pulmões e o ouvido médio.

Afeta quase exclusivamente crianças entre 3 e 7 anos, pois o tecido da tonsila faríngea regride com a puberdade e, em adultos, frequentemente desaparece completamente. As adenóides não são em si uma doença; elas só se tornam problemáticas quando causam problemas de saúde. Popularmente, as adenóides são erroneamente chamadas de pólipos.

causas

As tonsilas faríngeas estão localizadas no teto da nasofaringe e, juntamente com as tonsilas palatinas, pertencem ao anel linfático da faringe, que serve para afastar os patógenos que penetraram pelo nariz e pela boca.

A função de defesa é assumida pelos folículos linfáticos, que se localizam no tecido das amígdalas e se tornam ativos assim que entram em contato com patógenos.

O aumento das tonsilas faríngeas se deve ao aumento e ao aumento do número de folículos linfáticos ativos, um processo imunológico complicado que inicia um círculo vicioso:

A reação inflamatória defensiva leva ao aumento da faringe, causando um acúmulo de secreção no tecido da amêndoa, o que, por sua vez, favorece outras reações inflamatórias.

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Sintomas, doenças e sinais

As adenóides podem causar vários sintomas e doenças na nasofaringe. Pessoas com aumento das amígdalas tendem a roncar e acordar com mais frequência. O sono perturbado pode levar à fadiga crônica. As crianças afetadas geralmente são incapazes de se concentrar e apresentam pior desempenho na escola do que as crianças sem amígdalas aumentadas.

Freqüentemente, há também uma linguagem nasal que é erroneamente avaliada como murmúrio. Outra característica externa é a boca ligeiramente aberta. Esse fenômeno também ocorre durante o dia e promove inflamação da cavidade oral e das vias aéreas. As pessoas afetadas também são mais propensas a coriza e tosse. Em alguns casos, as adenóides podem causar problemas de audição, como perda de audição em um ou ambos os ouvidos.

Além disso, há um risco aumentado de otite média e inflamação crônica na nasofaringe. No pior caso, desenvolve bronquite crônica, que se manifesta, entre outras coisas, como dificuldades respiratórias, expectoração, tosse, dor de garganta e mal-estar geral. Com base neste diagnóstico, a vegetação adenóide pode ser reconhecida e tratada precocemente. A falha na remoção cirúrgica das adenóides pode levar a atrasos no desenvolvimento e problemas com o desenvolvimento da linguagem, que muitas vezes persistem na idade adulta.

Diagnóstico e curso

As adenóides podem causar obstrução da respiração nasal e descarga de secreção pelo nariz, ronco e distúrbios respiratórios ou pausas respiratórias durante o sono.

Devido ao sono perturbado, as crianças ficam cronicamente cansadas e incapazes de se concentrar. A maioria das pessoas respira pela boca, razão pela qual as crianças afetadas costumam ficar com a boca aberta.

Ao obstruir a respiração nasal, as inflamações crônicas da nasofaringe até a bronquite são favorecidas e também o ouvido médio é afetado, para cujo funcionamento adequado é importante a respiração nasal normal.

O resultado são otites médias frequentes, que na pior das hipóteses podem levar à perda auditiva, o que prejudica o desenvolvimento da fala das crianças.

O desenvolvimento geral das crianças também é prejudicado pelas infecções frequentes e distúrbios do sono. O diagnóstico é feito através de um exame otorrinolaringológico clínico durante o qual a região da garganta é inspecionada.

Diagnóstico diferencial

Doenças como atresia coanal e fibroma nasofaríngeo juvenil devem ser excluídas.

Quando você deve ir ao médico?

As adenóides são um fenômeno natural e geralmente não requerem maiores esclarecimentos médicos. No entanto, se surgirem problemas de saúde como resultado do aumento das amígdalas, o médico deve determinar a causa e remover os pólipos, se necessário.

O crescimento excessivo das amígdalas requer esclarecimento assim que ocorrem sintomas como linguagem nasal, ronco intenso ou infecção na boca e garganta. Se esses efeitos colaterais persistirem por mais de um mês, um médico deve ser consultado.

Você deve consultar um médico imediatamente se tiver sintomas semelhantes aos da gripe, como febre ou dor de ouvido. É possível que uma otite média aguda já tenha se desenvolvido e deva ser tratada imediatamente. A partir de então, você deve ir ao médico com adenóides se o aumento das amígdalas afetar o estado geral ou de alguma forma prejudicar o estado de saúde.

Os sintomas mencionados geralmente aparecem entre as idades de três e seis anos e são um indicador de aumento das amígdalas. A necessidade de tratamento depende do tipo e intensidade dos sintomas, bem como de possíveis doenças prévias. Em geral, se você suspeita de vegetação adenóide, deve-se falar com o pediatra responsável para que outras providências sejam tomadas.

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Tratamento e Terapia

As adenóides só podem ser removidas por meio de uma operação na qual a amêndoa aumentada é retirada com um instrumento especial. O procedimento geralmente leva apenas alguns minutos e é realizado sob anestesia geral.

Ao contrário da remoção cirúrgica das amígdalas, que apresenta um certo risco de ressangramento, a remoção das amígdalas geralmente é possível em regime de ambulatório. O pré-requisito é que as crianças em questão não tenham doenças de base graves ou distúrbios de coagulação, que o atendimento confiável por parte dos responsáveis ​​seja garantido nas primeiras 24 horas após o procedimento e que a ida ao cirurgião não seja muito longa em caso de problemas.

Nos primeiros dias, são possíveis dificuldades para engolir e obstrução da respiração nasal e pressão auricular relacionadas ao edema. Com 0,8% de todas as intervenções, o ressangramento é extremamente raro e requer ainda menos atenção médica. A cirurgia só é realizada se as crianças afetadas realmente têm problemas graves de saúde, freqüentemente sofrem de infecções, têm dificuldade para dormir ou prosperar, ou se sofrem de doenças respiratórias graves, independentemente das adenóides, como B. Asma.

A operação também traz polêmica: como o tecido da amêndoa da vingança retrocede o mais tardar no início da puberdade, é bem possível que os problemas causados ​​pelas adenóides também desapareçam.

Outlook e previsão

Como regra, a inflamação das amígdalas e resfriados são relativamente comuns com esta doença. A pessoa afetada sofre de gripe, tosse, corrimento nasal e, portanto, de redução da qualidade de vida. Não é incomum que a doença afete o ronco e o piore. Em alguns casos, o aumento do ronco também pode causar desconforto no relacionamento e problemas com o parceiro.

Em alguns casos, a fala também se torna menos clara, o que pode levar a problemas sociais e na vida cotidiana. Além disso, no curso da doença, há pressão nos ouvidos e, portanto, muitas vezes também problemas de audição. No entanto, o paciente não sofre perda total da audição. As infecções do ouvido médio também ocorrem com frequência, o que torna a vida cotidiana difícil. A doença geralmente faz com que as crianças pareçam cansadas e exaustas e não consigam mais se concentrar.

Na maioria dos casos, é possível remover as adenóides por meio de cirurgia, sem maiores complicações ou desconforto. Os sintomas desaparecem completamente após o procedimento. O sangramento pós-operatório só pode ocorrer em casos raros.

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prevenção

O desenvolvimento de adenóides e de suas doenças secundárias não pode ser evitado por medidas preventivas, pois, em última análise, é o resultado da defesa imunológica normal da faringe linfática. As infecções freqüentes da nasofaringe, infecções do ouvido médio, respiração bucal e distúrbios do sono devem persuadir os pais a esclarecer a causa por meio de um exame médico otorrinolaringológico e a buscar aconselhamento.

Cuidados posteriores

Com esta doença, o acometido depende fundamentalmente de um diagnóstico rápido e, sobretudo, precoce. Esta é a única maneira de evitar e limitar outras complicações ou reclamações. Se não houver tratamento, os sintomas desta doença geralmente continuam a piorar.

Por este motivo, o médico deve ser consultado aos primeiros sinais e sintomas desta doença para que não haja mais complicações ou queixas. Quanto mais cedo o médico for contatado, melhor geralmente será o curso posterior da doença. O tratamento propriamente dito geralmente é realizado por meio de procedimento cirúrgico, que geralmente ocorre sem complicações.

Após o procedimento, a pessoa afetada deve descansar e cuidar de seu corpo. O esforço ou atividades estressantes devem ser evitados em qualquer caso, para não sobrecarregar desnecessariamente o corpo. As pessoas afetadas dependem principalmente da ajuda e do cuidado da família ou parentes para que não haja mais reclamações. Como regra, a expectativa de vida da pessoa afetada não é reduzida com um tratamento bem-sucedido.

Outlook e previsão

Depois que as amígdalas foram removidas cirurgicamente, a maioria das crianças não apresenta mais sintomas. Eventualmente, o crescimento das amígdalas deve ser removido cirurgicamente novamente durante o tratamento de acompanhamento. No caso de derrames timpânicos, pode ser necessário tratar com drenagem timpânica de longo prazo.

Você pode fazer isso sozinho

A formação de adenóides pode ser mais bem prevenida por um sistema imunológico em bom funcionamento. Um estilo de vida saudável é particularmente útil para pessoas com estresse anterior. Isso deve incluir exercícios suficientes, uma dieta variada e bastante sono.

Isso dá ao corpo a oportunidade de combater eficazmente os patógenos virais e bacterianos e, assim, prevenir os sintomas. Se ocorrerem inchaços dolorosos, é aconselhável consultar um médico o mais rápido possível. Com o tratamento precoce, o curso crônico da doença e as complicações associadas podem ser evitados.

Se os sintomas já existem, as pessoas afetadas devem preferir comer alimentos macios e frios. Isso ajuda a prevenir áreas inflamadas irritantes. O tempero forte dos pratos deve ser evitado, assim como o consumo de produtos ácidos. Ambos podem causar dor de garganta. O sorvete, por outro lado, pode ajudar a aliviar a dor ao engolir. Uma vez que fumar promove inflamação, definitivamente deve ser evitado.

Ao escolher uma bebida, os sucos de frutas devem ser evitados, pois o ácido que eles contêm irrita a garganta. Fluidos antiinflamatórios, como Chá de sálvia ou hortelã-pimenta.