Algumas pessoas têm sucesso com "a minúscula pílula azul" (também conhecida como Viagra) e descobrem que é o suficiente para tratar sua disfunção erétil (DE). Mas muitos outros descobrem que o Viagra nunca funciona para eles ou para de funcionar gradualmente depois de usá-lo com sucesso.
Por que o Viagra funciona para alguns, mas não para outros? Exploramos os motivos e as opções de compartilhamento que você pode experimentar.
O que causa ereções?
Ficar excitado é uma combinação complexa de fatores - de respostas físicas ao humor e emoções - por isso é importante entender a fisiologia de uma ereção. E pode ajudá-lo a entender por que o Viagra pode não estar funcionando.
"As ereções ocorrem quando há um aumento líquido do sangue fluindo para, em comparação com o sangue saindo, os corpos esponjosos eréteis do pênis", disse S. Adam Ramin, MD, cirurgião urológico e diretor médico da Urologia Especialistas em Câncer.
Para ter um aumento líquido no fluxo sanguíneo, Ramin disse que essas quatro etapas cruciais devem ocorrer:
- Primeiro, os nervos da pelve devem enviar neurotransmissores às artérias do pênis, direcionando o fluxo aumentado.
- Em segundo lugar, as artérias devem responder ao comando dos nervos dilatando e alargando seu diâmetro para permitir um fluxo maior.
- Terceiro, os corpos esponjosos eréteis do pênis devem ser flexíveis, capazes de se esticar e se alongar para acomodar o aumento do fluxo sanguíneo.
- Por último, as veias do pênis devem permitir um aumento líquido no fluxo sanguíneo fechando suas válvulas de drenagem para manter o sangue no pênis.
“O Viagra atua no nível da artéria, aumentando o comando dos neurotransmissores para causar dilatação e aumentar o fluxo através das artérias”, disse Ramin.
Mas se houver um problema com qualquer uma dessas quatro etapas no caminho para uma ereção, o Viagra não funcionará, de acordo com Ramin.
O que causa a disfunção erétil?
As causas da DE são complexas e podem incluir aspectos mentais e físicos. As ereções acontecem e são influenciadas por uma combinação complicada de:
- mecanismos físicos
- sensações
- suas emoções
5 coisas que devemos e não devemos fazer em tomar Viagra
Vários fatores podem afetar a eficácia do Viagra. Esses incluem:
- quando você toma Viagra
- como você leva isso
- o que está acontecendo em seu corpo quando você o toma
De acordo com a American Urological Association, o uso incorreto de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) é responsável por 56 a 81 por cento das falhas no tratamento.
Aqui estão os erros comuns a serem evitados e o que você pode fazer para garantir que o Viagra tenha a melhor chance de funcionar.
1. Evite tomar Viagra com uma grande refeição ou refeição rica em gordura
Os níveis sanguíneos do Viagra atingem o pico uma hora depois de engolir o comprimido com o estômago vazio. De acordo com Ramin, se você comer uma refeição grande ou rica em gordura e depois tomar Viagra, o medicamento perderá sua eficácia e poderá demorar mais para começar a fazer efeito.
2. Evite tomar Viagra com álcool
O consumo de álcool, especialmente o uso crônico, pode contribuir para a DE. Se o Viagra está perdendo sua eficácia, você pode considerar diminuir ou eliminar o álcool para ver se isso ajuda.
3. Não espere que o Viagra funcione poucos minutos antes do sexo
Se você tomar Viagra e imediatamente tentar fazer sexo, Ramin disse, não vai funcionar.
“A melhor maneira de tomar este medicamento é com o estômago vazio, sem álcool no organismo, uma hora antes do sexo”, explicou Ramin.
4. Não espere que o Viagra funcione sozinho
O Viagra tem um efeito forte, mas não pode produzir uma ereção por conta própria. Para que funcione, você deve estar sexualmente excitado.
5. Certifique-se de que seus níveis de testosterona sejam verificados
Viagra e outros inibidores PDE5 não funcionarão bem se seus níveis de testosterona estiverem muito baixos.
A terapia com testosterona ao lado ou em vez de uma medicação para disfunção erétil pode ser um tratamento a ser considerado. Seu médico deve ser capaz de testar os níveis de testosterona e avaliar isso com você.
E se o Viagra não funcionar depois de iniciá-lo?
Certifique-se de usar o Viagra em vários cenários diferentes
Se você tomou Viagra na situação ideal mais de cinco vezes e não funcionou, então pode não ser o tratamento certo para você, de acordo com Ramin. Antes de decidir que o Viagra não é para você, porém, o Dr. Myles Spar recomenda usá-lo pelo menos uma vez quando estiver se masturbando sozinho para ter certeza de que não é um problema de relacionamento.
Você pode precisar experimentar o Viagra até 10 vezes, apenas para se sentir confortável com as etapas de uso e como ele o faz sentir, bem como para entender como ele pode estar afetando você.
Fale com um profissional de saúde sobre seu tratamento para que ele possa ajustar a dosagem, fazer sugestões e ajudá-lo a descobrir o que funciona.
Spar, que é diretor médico da Vault Health, disse que o Viagra não está funcionando pode significar que o problema não é vascular - ou seja, aumentar o fluxo sanguíneo não está ajudando.
“Isso pode acontecer por causa de neuropatia ou outros problemas”, disse ele.
E se o Viagra parar de funcionar após o uso bem-sucedido?
Mesmo se você teve sucesso em obter ou manter ereções durante o uso do Viagra, você pode notar que não funciona mais tão bem. Mas antes de descartar a prescrição de Viagra, é importante considerar por que ele pode não ser mais tão eficaz.
O Viagra pode perder sua eficácia com o tempo, devido a mudanças em seu corpo ou mudanças em sua saúde. Se isso acontecer, disse Spar, você pode tentar mudar para outro medicamento da mesma classe (ou seja, outro inibidor PDE5).
Você pode usar outros inibidores PDE5 se o Viagra não funcionar?
Sim, se o Viagra não o está cortando, você pode tentar outro inibidor PDE5 - mas não espere resultados estrela do rock.
Embora a mudança para um medicamento diferente possa resolver o problema, nem sempre é uma garantia. Um médico pode ajudá-lo a decidir se vale a pena tentar outro PDE5.
Além do Viagra, os outros medicamentos orais considerados o tratamento de primeira linha para DE, de acordo com uma revisão de 2016, incluem:
- tadalafil (Cialis),
- vardenafil HCL (Levitra)
- avanafil (Stendra)
Os quatro inibidores da PDE5 são os únicos medicamentos orais aprovados nos Estados Unidos pela Food and Drug Administration para tratar a DE.
Nesse caso, o tadalafil pode ser uma boa aposta.
Uma razão pela qual este inibidor PDE5 é preferido por muitas pessoas, incluindo profissionais de saúde que tratam DE, é que tadalafil tem uma janela de atividade mais longa, o que significa que você pode tomá-lo em uma dose diária.
Isso pode remover alguns dos aspectos psicológicos e a incerteza quanto ao momento de tomar uma pílula antes do sexo. Além disso, pode ajudar a ver o quão eficazes os inibidores PDE5 são para você.
Por que o Viagra não funciona para todos?
O Viagra pode não ser o mais eficaz para todos, seja por causa de seu esquema de dosagem, como funciona ou por problemas de saúde com os quais não é adequado.
Aqui estão algumas das razões físicas e emocionais mais comuns pelas quais o Viagra pode não funcionar.
Mau funcionamento dos nervos
De acordo com Ramin, pessoas com diabetes que têm neuropatia ou pessoas que fizeram cirurgia de próstata e lesão nos nervos podem descobrir que o Viagra não funciona.
Doença cardíaca aterosclerótica
O Viagra não funciona pode significar que há obstrução significativa ao fluxo sanguíneo na artéria peniana. Isso pode ser um sinal de aterosclerose geral ou placa no sistema arterial, disse Spar, que é um fator de risco para ataque cardíaco e derrame.
Pessoas com doença cardíaca aterosclerótica têm artérias obstruídas por placas de colesterol ou que perderam a elasticidade, disse Ramin. Nesta situação, as artérias não respondem ao Viagra porque é um vasodilatador. Isso significa que é uma substância química que causa dilatação ou alargamento da artéria.
Doença erétil do corpo peniano
Em pessoas com lesão no corpo do pênis ou doença de Peyronie, o corpo erétil pode não ser capaz de acomodar o aumento do fluxo sanguíneo, disse Ramin.
Vazamento venoso
Se você tem válvulas com vazamento, disse Ramin, o sangue pode fluir a uma taxa maior para o seu pênis, mas tudo vazará e não permanecerá o tempo suficiente para causar uma ereção.
Também é possível que você tenha uma ereção, mas o vazamento venoso significa que você não consegue mantê-la.
Uma das causas do vazamento venoso DE é a doença de Peyronie, que afeta o tecido conjuntivo do pênis.
Problemas de ansiedade, depressão, estresse ou relacionamento
Spar disse que outra razão pela qual o Viagra não funciona para todos tem a ver com ansiedade e saúde emocional. Isso pode dificultar a excitação sexual do ponto de vista do neurotransmissor.
Que opções você tem agora?
A boa notícia é que algumas das coisas que podem ter o maior impacto positivo nos sintomas da DE envolvem ações que você pode realizar sem receita médica.
Faça das mudanças no estilo de vida uma prioridade
Além das intervenções médicas, é importante abordar os fatores de estilo de vida que desempenham um papel na DE. Alguns fatores comuns que podem levar a condições que afetam a circulação sanguínea incluem:
- falta de atividade
- hábitos de fumar
- estresse
- bebendo álcool
Para ajudar a melhorar sua saúde geral e os sintomas de disfunção erétil, como a circulação, considere estas mudanças:
- Parar de fumar.
- Minimize o estresse diário.
- Controle seu peso por meio de uma dieta saudável e atividades regulares.
- Participe de exercícios e atividades físicas diárias.
- Reduza ou elimine a ingestão de álcool.
Trabalhe com um urologista
Existem várias opções para tratar a disfunção erétil, além de medicamentos orais como o Viagra, incluindo:
- bomba de disfunção erétil (pênis ou bomba de vácuo)
- injeções penianas
- cirurgia para prótese peniana inflável
- terapia para problemas emocionais, psicológicos e de relacionamento relacionados à DE
- supositórios (Alprostadil)
Trabalhe com um terapeuta
Não importa qual tratamento ou medicação você esteja tentando para DE, conversar com um conselheiro licenciado pode ajudá-lo a obter o máximo do seu tratamento e ajudá-lo a trabalhar na redução do estresse, pressão ou ansiedade - em geral e no quarto.
Os terapeutas sexuais, por exemplo, enfocam a intimidade, a comunicação, os relacionamentos e, sim, o sexo.
Ferramentas de pesquisa online, como a ferramenta FindCare da Healthline, podem ajudá-lo a encontrar médicos gerais e especialistas em sua localização.
O takeaway
Se você está lidando com DE, você não está sozinho. A incapacidade de obter ou manter uma ereção firme o suficiente para o sexo pode afetar até 30 milhões de homens, de acordo com a Urology Care Foundation.
Se o Viagra não estiver funcionando para você, existem coisas que você pode tentar que aumentam as chances de ele funcionar. Você também pode tentar mudanças no estilo de vida ou consultar um urologista ou terapeuta.
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