o Fase de lesão é a primeira e mais curta fase da consolidação da fratura secundária. Ele se sobrepõe à segunda fase, a fase inflamatória. Em casos extremos, os fragmentos ósseos podem ferir órgãos internos durante a fase de lesão.
Qual é a fase de lesão?
Uma fratura óssea pode ser primária e direta ou secundária e, portanto, indireta. Em uma fratura primária, os fragmentos estão em contato ou, pelo menos, não muito mais distantes do que um milímetro. No caso de uma fratura secundária, entretanto, há uma lacuna que deve crescer à medida que a fratura cicatriza.
Durante a consolidação da fratura secundária, células como os osteoblastos preenchem a lacuna com um chamado calo feito de células mesenquimais, que é mineralizado com cálcio e, portanto, estabilizado nas fases posteriores da consolidação da fratura.
A consolidação de fraturas indiretas é chamada de consolidação de fratura secundária. Consiste em cinco fases diferentes. A fase de lesão é a primeira fase do processo de cicatrização. As fases seguintes são a fase de inflamação, a fase de granulação, a fase de endurecimento do calo e a fase de remodelação, que consiste na modelagem e remodelação do osso.
Função e tarefa
Ossos humanos estão vivos. São acompanhados por processos permanentes de crescimento e reestruturação, que também se resumem em ossificação. Os osteoblastos constroem ossos e os osteoclastos removem o tecido ósseo. Isso permite que os ossos se adaptem às condições alteradas. Dessa forma, após fraturas, eles podem voltar a crescer juntos e até mesmo se regenerar completamente.
Nas fraturas primárias, o periósteo não é destruído e os fragmentos podem ser conectados por tecido conjuntivo rico em capilares. Mais complexo na consolidação de fraturas secundárias. A regeneração ocorre em cinco fases, que iniciam a formação de calos para preencher a lacuna.
A primeira fase da consolidação da fratura secundária é a fase da lesão. As fraturas são causadas por força direta ou indireta que sobrecarrega a elasticidade ou a resistência do osso. O osso está completamente cortado porque não pode mais suportar as forças que atuam sobre ele. Dois ou mais fragmentos se formam e o osso perde sua função estabilizadora.
A fase de lesão ou Fase da fratura começa com o início da violência. Ele só termina quando não há mais forças atuando no osso ou no tecido circundante. A área afetada absorve toda a energia da violência.
A fase de lesão é a fase mais curta da consolidação da fratura secundária e geralmente não dura mais do que alguns segundos. Durante esta fase, a extensão, o ângulo e a localização exata da fratura são decididos. O córtex, a medula óssea, o periósteo e o tecido circundante são rompidos ou pelo menos lesados durante a fase de lesão.
Um hematoma então se forma na lacuna da fratura. Sangra na fratura óssea, pois vários vasos sanguíneos nas imediações foram destruídos. O hematoma se espalha ao longo da fenda. Nesse ponto, a fase de fratura se sobrepõe ou se funde com a fase de inflamação.
Doenças e enfermidades
Várias complicações podem surgir durante a fase de lesão da consolidação da fratura secundária. Dependendo da localização e da gravidade da violência, os fragmentos ósseos podem danificar órgãos nas proximidades, por exemplo, e assim causar graves hemorragias internas.
Exceto neste caso extremo, as pontas quebradas podem mover-se mais ou menos longe de sua posição fisiológica, dependendo do ângulo da força. Em seguida, eles devem ser trazidos de volta para uma posição que seja tão precisa quanto possível para a anatomia, caso contrário, os danos associados irão piorar rapidamente ou os fragmentos ósseos crescerão juntos em uma posição incorreta. Os ossos reposicionados também devem ser impedidos de deixar a posição anatomicamente correta durante a cicatrização.
As fraturas são mais comuns em doenças como a doença do osso de vidro ou osteoporose. As pessoas afetadas por doenças do osso vítreo sofrem uma mutação nos cromossomos 7 e 17. Esse material genético codifica a proteína colágeno tipo I. A proteína é um componente essencial do tecido conjuntivo. Uma vez que o tecido conjuntivo desempenha um papel crucial na formação óssea, as pessoas afetadas sofrem de ossos anormalmente estruturados com alta fragilidade.
Pacientes com osteoporose também sofrem de ossos quebrados com mais freqüência. Esta doença é caracterizada pela diminuição da densidade óssea. Os afetados sofrem de uma desproporção entre os osteoblastos construtores de ossos e os osteoclastos removedores de ossos. Um desequilíbrio ocorre durante a desmineralização e remineralização permanentes da substância óssea.A massa óssea é decomposta pelos osteoclastos em maior extensão do que os osteoblastos produzem massa óssea. Um ligeiro desequilíbrio é fisiológico, especialmente na velhice. Nas últimas décadas da vida, os ossos se tornam mais frágeis devido à fisiologia da idade do que no início da vida. Em pacientes com osteoporose, entretanto, há um desequilíbrio patológico na atividade dos osteoblastos e osteoclastos.
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