Assistir pregos de vidro

Assistir pregos de vidro nos dedos das mãos ou dos pés são o sintoma de hipóxia no tecido conjuntivo do leito ungueal. As alterações ungueais estão causalmente relacionadas a doenças cardíacas e pulmonares. Com o tratamento da doença primária, o sintoma das unhas de relógio também melhora neste contexto.

O que são pregos de vidro de relógio?

Hipertrofias correspondem a um aumento de certos tecidos ou órgãos com o mesmo número de células. Os chamados pregos de vidro de relógio são encontrados na hipertrofia do tecido conjuntivo no leito ungueal. É uma forma de unhas patologicamente alteradas. As unhas dos pés são afetadas com menos frequência.

Na maioria dos casos, os pregos de vidro de relógio estão associados aos dedos de coxinha, que fazem os pregos se abrirem na forma de um pistão por meio de um espessamento das pontas dos dedos. Uma unha de vidro de relógio é maior, geralmente arredondada e mais curva que uma unha normal. Como regra, as anomalias das unhas são o sintoma de uma doença geral.

Os sintomas das anormalidades estão principalmente associados a doenças associadas à cianose, falta de oxigênio e, portanto, à descoloração azulada da pele ou das membranas mucosas. As unhas afetadas ou dos pés são fortemente arqueadas nas direções longitudinal e transversal. Todos os dedos das mãos e dos pés ou uma única falange dos dedos das mãos ou pés podem ser afetados pelas alterações patológicas no leito ungueal.

causas

Os pregos de vidro de relógio devem ser entendidos como um sintoma de doenças de alto nível. As doenças associadas à anormalidade geralmente produzem hipóxia em certos tecidos. A hipóxia tecidual é o terreno fértil para as unhas de vidro de relógio. Há uma formação aumentada de fatores de crescimento que hipertrofiam o tecido conjuntivo dentro do leito ungueal. O tecido conjuntivo fica no leito ungueal entre o osso e a matriz ungueal.

A formação hipóxica de novos vasos, como capilares, é considerada o fator causador do aumento da produção de fatores de crescimento. Essa nova formação de capilares afeta principalmente as falanges dos dedos. Se unhas de vidro de relógio aparecerem junto com dedos de sobrecoxa, geralmente é devido a uma doença cardíaca ou pulmonar.

Essas doenças costumam causar hipóxia local ou sistêmica do tecido, o que leva à falta de oxigênio. O sangue capilar transporta oxigênio. Como o tecido depende de um suprimento de oxigênio para sobreviver, os capilares são formados para compensar a falta de oxigênio.

As unhas de vidro de relógio são, portanto, principalmente o resultado de doenças pulmonares ou cardíacas crônicas, como enfisema pulmonar, fibrose pulmonar ou shunt direita-esquerda. Se as unhas de vidro de relógio aparecem individualmente, o fenômeno geralmente é baseado em alterações vasculares locais, como um aneurisma ou fístula arteriovenosa.

Doenças com este sintoma

• hipertrofia
• Fibrose pulmonar
• DPOC

• cianose
• Enfisema
• Câncer de pulmão

• Hipoxia
• Doença pulmonar
• Perna de fumante

Diagnóstico e curso

Em pacientes com unhas de vidro de relógio, algumas ou todas as unhas das mãos ou dos pés estão anormalmente alteradas.Na maioria dos casos, os pacientes também sofrem de sobrecoxa na forma de um inchaço visivelmente arredondado das falanges distais dos dedos, que está associado ao espessamento dos tecidos moles.

Neste caso, as unhas de vidro do relógio do paciente são engrossadas na forma de um pistão através do espessamento da falange dos dedos. A forma das unhas também é anormal. As unhas afetadas parecem excepcionalmente grandes, arredondadas e, acima de tudo, arqueadas para fora. Dependendo da causa primária, os pregos de vidro de relógio estão associados a outros sintomas.

Como a causa primária geralmente é a doença cardiopulmonar, frequentemente há distúrbios circulatórios que se manifestam em uma descoloração azulada de vários tecidos. Essa cianose é causada por um baixo nível de saturação de oxigênio no sangue, que é característico de muitas doenças cardíacas e pulmonares. Além disso, existem sintomas cardíacos ou pulmonares locais, como falta de ar ou arritmias cardíacas.

Os pregos de vidro de relógio são reconhecidos por diagnóstico visual. Como parte do diagnóstico, o sintoma é atribuído a uma doença primária, que requer exames extensos do coração e dos pulmões. Na maioria dos casos, o sintoma é reconhecido e o médico é movido para investigar a causa.

O diagnóstico de uma doença cardiopulmonar, para a qual o sintoma pode ser rastreado, é menos frequentemente já antes da detecção de pregos de vidro de relógio. Por exemplo, dano agudo ao tecido pulmonar pode ter sido diagnosticado, o que só dá origem a pregos de vidro de relógio 14 dias depois. O prognóstico para pacientes com unhas de vidro de relógio depende da causa da hipóxia primária e de sua tratabilidade.

Complicações

Observe o surgimento de unhas de vidro como resultado de várias doenças pulmonares, como hiperinsuflação dos pulmões (enfisema). Os alvéolos podem estourar e o ar pode escapar para o espaço pleural. Isso pode causar colapso dos pulmões (pneumotórax). Juntamente com a bronquite crônica, que muitas vezes surge do tabagismo, fala-se de DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), que reduz muito a expectativa de vida.

A hiperinsuflação também leva a um aumento da pressão arterial na área das artérias pulmonares. O coração direito, que bombeia sangue para a circulação pulmonar, está sobrecarregado e pode ocorrer insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca). Este coração fraco pode causar batimento cardíaco irregular (arritmias). A fibrilação atrial traz o risco de embolia pulmonar ou acidente vascular cerebral, enquanto a fibrilação ventricular pode levar diretamente à morte cardíaca.

A asma também pode causar unhas de vidro de relógio. A complicação temida da asma é o status asmático, uma condição que não pode ser tratada com medicamentos, mas deve ser monitorada por terapia intensiva. Isso pode levar à inconsciência.

Se a hepatite for crônica, pode progredir para cirrose hepática, que pode eventualmente também se transformar em câncer de fígado (carcinoma de fígado). A cirrose hepática costuma causar edema e acúmulo de água no abdômen (ascite). Além disso, a pessoa afetada tem distúrbios de coagulação. Não é incomum que o baço aumente e, portanto, mais dor.

Quando você deve ir ao médico?

Os pregos de vidro do relógio costumam aparecer em conexão com as pontas dos dedos em forma de pistão, os chamados dedos de baqueta. Se os dedos do pistão forem congênitos e não apresentarem nenhuma alteração drástica, a visita ao médico não é necessária. Assim que ocorre uma mudança na forma das unhas arquearem-se como o vidro de um relógio, deve ser entendida como um sinal.

Na maioria dos casos, os pregos de vidro de relógio indicam uma doença dos órgãos internos. Portanto, é aconselhável consultar um médico assim que houver dificuldade em respirar ou tossir ou o desempenho do paciente piorar. Eles fornecem informações sobre distúrbios funcionais do trato gastrointestinal ou do fígado. Unhas de vidro de relógio também podem ser um sinal de falta de oxigênio devido a uma doença pulmonar ou cardíaca.

O câncer de pulmão é a causa número um de unhas de vidro de relógio. No entanto, também pode ser uma indicação de tuberculose pulmonar ou outra doença pulmonar. Insuficiência cardíaca crônica ou cirrose hepática também são possíveis causas de unhas de vidro de relógio.

Depois de registrar o histórico médico do paciente, o médico fará um exame de tórax. Além disso, um hemograma diferencial é usado para procurar evidências de deficiência de oxigênio. A proporção dos valores de rim, fígado e tireóide no sangue também é examinada. Uma amostra do pulmão ou um exame de ultrassom do coração também ajudam a rastrear a doença que está na base das unhas do relógio.

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Tratamento e Terapia

As unhas de vidro de relógio geralmente não são tratadas sintomaticamente. O tratamento sintomático não faz sentido porque as alterações das unhas não representam um risco para a saúde. No entanto, a causa primária das alterações pode estar associada a um risco mais ou menos sério para a saúde. Portanto, o tratamento causal dos pregos de vidro de relógio está em primeiro plano.

Uma fístula arteriovenosa causal é removida tanto quanto possível. Os aneurismas causais são, se possível, dissolvidos com medicação. Essas medidas restauram a permeabilidade dos vasos. O suprimento de oxigênio no tecido se normaliza e as unhas de vidro do relógio retrocedem.

Se houver doenças cardíacas ou pulmonares, essas doenças são melhoradas por meio de tratamentos cirúrgicos e medicamentosos invasivos. Assim que o suprimento de oxigênio melhora, o sintoma de hipóxia das unhas de vidro do relógio também diminui.

Doenças pulmonares e cardíacas graves só podem ser curadas por meio de um transplante. Nesses casos, as unhas anormais persistem até que o paciente receba um órgão doador. Esse é especialmente o caso de grandes danos aos tecidos nos pulmões e na área do coração.

Outlook e previsão

Na maioria dos casos, os pregos de vidro de relógio indicam uma doença crônica grave. Se isso ocorrer, um médico deve ser consultado. Os próprios pregos de vidro de relógio podem causar muita dor ao paciente. Eles podem ser contidos com analgésicos, mas os analgésicos não devem ser tomados por um longo período de tempo.

A alteração da unha em si não é uma condição perigosa para o corpo e, portanto, não é tratada diretamente. Os pregos de vidro do relógio cederão por conta própria, uma vez que o sintoma tenha sido tratado.

Para muitas pessoas, os pregos de vidro de relógio são considerados pouco atraentes e inestéticos. Como resultado, pode levar à diminuição da auto-estima e problemas psicológicos.

Se os pregos de vidro do relógio ocorrerem ao mesmo tempo que uma doença cardíaca ou pulmonar, geralmente é necessário um procedimento cirúrgico. O sucesso desse procedimento depende muito da condição do paciente e do próprio procedimento.

Se as unhas do vidro do relógio forem extremamente pronunciadas, a unha pode ser completamente removida do dedo. Isso volta a crescer. No entanto, o sintoma subjacente às unhas de vidro de relógio deve ser tratado em cada caso. Por esta razão, nenhuma previsão geral do curso deste sintoma é possível.

prevenção

As unhas de vidro de relógio só podem ser evitadas na medida em que a hipóxia do tecido conjuntivo do leito ungueal possa ser evitada. As medidas de promoção da circulação podem ser amplamente entendidas como medidas preventivas. Da mesma forma, as medidas profiláticas para evitar doenças cardíacas e pulmonares no sentido mais amplo devem ser entendidas como medidas preventivas, por exemplo, exercícios, uma dieta balanceada e abstenção do consumo de nicotina.

Você pode fazer isso sozinho

Se você tem unhas de vidro de relógio, sempre deve ir primeiro ao médico. Dependendo da causa, o tratamento médico pode ser apoiado por algumas dicas de autoajuda e recursos da família e da natureza.

Se os sintomas forem devidos a uma doença cardíaca ou pulmonar, medidas atléticas e dietéticas são recomendadas. Em consulta com o médico, a fisioterapia e a ioga podem ser iniciadas. Evitar alimentos e bebidas prejudiciais deve primeiro ser discutido com seu médico de família ou um especialista em nutrição para evitar complicações. Medidas cosméticas como esmaltes incolores podem restaurar a cor original das unhas. Remédios caseiros como azeite de oliva ou suco de limão podem conter pelo menos as unhas de vidro do relógio - mas não permanentemente.

O tratamento causal das reclamações sempre tem prioridade e deve levar automaticamente à regressão dos pregos de vidro de relógio. É uma boa ideia manter um estilo de vida saudável mesmo após a cirurgia. Isso permite que a saúde das unhas seja preservada permanentemente. As unhas danificadas podem ser reparadas de várias maneiras, como óleo da árvore do chá, melaço ou vinagre de maçã. Alimentos com vitamina E e biotina também contribuem para a saúde das unhas.